Degos sjukdom är en sällsynt sjukdomsom börjar med hudsymtom och ofta dödligt med uppkomsten av en "akut buk". Det börjar med utseendet på återfallande ljusrosa på huden. ett fåtal edematösa papulära utslag, varav den centrala delen efter ett tag dras märkbart tillbaka. Just nu blir de vita. De är ofta lokaliserade på torso och huden på nacken. I detta skede avvisas de förändrade vävnaderna och i stället öppnar sår med en kant av hyperemi. Efter några veckor har patienten en kraftig smärta i rätt epigastrisk region, feber, kräkningar av blod. Attacker av smärta visas efter att ha ätit. Efter nästan varje attack uppträder riklig diarré. Konstant smärta åtföljs av adynamia, en nedbrytning och utmattning av patienten. Patienter utvecklar proteinemi, hypotension, bilirubinemia. Blodbilden hos patienter är vanligtvis normal. Efter uppkomsten av sådana symtom kan ett dödligt resultat inträffa inom några dagar. Under obduktion upptäcks trombos i tarmen och tarmnekros utan perforeringar.
Degos sjukdom är ett kutan buksyndrom, medvilket nästan alltid läkare ger en dålig prognos. Utslag i denna sjukdom består vanligen av flera element som har olika utvecklingsstadier. Papler finns i ungefär en månad och ett ärr bildas under en period av 0,5 år.
I histologiska studier i dermispatienten noterade allvarliga förändringar i kärlsystemet. Trombi, arteriolitis, endoteliit, blockering av stora och små kärl observeras ofta. I kollagenvävnaderna runt de drabbade kärlen och på deras väggar observeras foci av fibrinoidnekros. I små kapillärer förekommer tromboendotelit. På platsen för atrofiska platser är kollagen mycket förtätad, och överhuden täcks med våg och tunnas. I omkretsen av de papulära formationerna observeras dilaterade kärl, som är omgivna av lymfohistiocytiskt infiltrat. Degos sjukdom fångar också större fartyg som ligger djupt i den subkutana vävnaden och dermis. Denna process med flera infiltrat och degeneration av tarmarna, huden och andra organ är mycket lik nodular panarteritis.
Även om Degos sjukdom vid akut utveckling hardålig prognos, det finns fall med en lång kurs som kan behandlas. Sjukdomen behandlas med antibiotika, blodtransfusioner, kortikosteroider, heparin, vitaminer, antihistaminer. Med en "akut buk" ger behandling praktiskt taget inga positiva resultat.
Varje kärlsjukdom, särskilt hos människorsenil ålder kan få mycket allvarliga konsekvenser. Aterosklerotiska förändringar påverkar ibland hela kärlsystemet. I händelse av skador på kranskärl- och halspulsåren, extremiteterna i kärlen, restenos i artären, rekommenderas att man utför en operation såsom vaskulär stenting. En sådan procedur är speciellt indikerad för hög risk för hjärtinfarkt, cirkulationsstörningar i hjärnan, nedsatt benfunktion, trofiska förändringar.
Stenting är kontraindicerat i liten diameterartärer (mindre än 2,5 mm), diffus stenos (med stora områden med vasokonstriktion), njur- och andningsfel, patologier i blodkoagulationssystemet, allergier mot jodinnehållande preparat (används i kontrast radiologisk beredning).
Före operationen genomförs sådana studier.patientens kropp: ultraljudsintravaskulär undersökning, ultraljudsdopplerografi, angiografi, datortomografi, MRI, elektroencefalografi, ekokardiografi, elektrokardiografi. Innan operationen tas blodplättar för att minska risken för trombotiska komplikationer.
Vaskulär stentkirurgi utförsunder lokalbedövning utförd i området för den stora artären på benet eller armen. För operation kan en radiell, femoral eller thoraxartär användas. Kirurgen punkterar väggen i den perifera artären och sätter in en introducerare i den (ett rör genom vilket andra instrument sätts in).
Tunn kateter levererar stent med ballonggenom perifera kärl till önskad artär. Det finns en kontrast radiologisk substans i sprayburk. Den är utsträckt och stenten, som är en vikta, metallstruktur, rätas ut. Hela operationen återspeglas på skärmen. Stenten fixeras genom att pressa den in i artärens väggar. Installation av flera stentar är möjlig samtidigt. Sedan dras instrumenten ur lumen i fartyget. Åtgärden varar ungefär en timme. Patienten känner praktiskt taget inte smärta och obehag uppträder endast vid tidpunkten för uppblåsning av ballongen. Efter operationen lämnas patienten på sjukhuset i flera dagar. För närvarande förskrivs antiplatelet, antibakteriell, antiinflammatorisk behandling.
Möjliga komplikationer efter operationen:skador på artärernas väggar, hematomer vid punkteringsstället, blödning, tilltäppta artärer, nedsatt njurfunktion, allergiska reaktioner, trombos i stenten.
