Anti-TPO - ett känsligt test för diagnos av autoimmun sköldkörtel

Tillsammans med sjukdomar i hjärt-kärlsystemet fortskrider också tillväxten av endokrina störningar - diabetes mellitus och sköldkörtelskador av annan karaktär.

Bland de senare har hypotyreos en speciell plats,eftersom utseendet på det i barndomen orsakar en allvarlig brist på mental och fysisk utveckling av barnet. Oftast är detta den så kallade autoimmuna sköldkörteln, eller Hashimotos strumpor. I detta fall kan sjukdomen uppstå i tre kliniska former. Detta är hypertrofiskt, i vilket kompensatorisk sköldkörtelhyperplasi inträffar, atrofisk, utvecklas i det andra stadiet av sjukdomen och kännetecknas av att den normala strukturen ersätts med bindväv och fokal, där lesionen endast täcker en lob i organet.

Analysvärde

Ofta är det enda exakta beviset på sjukdomen upptäckten av anti-TPO i blodet, det vill säga antikroppar mot tyroperoxidas, det huvudsakliga enzymet för bildning av triiodotyronin och tyroxin.

På grund av deras aktivitet försämras jodiseringentyroglobulin, ett strukturellt protein i sköldkörteln, som blockerar de ytterligare stadierna i syntesen av dess hormoner. Eftersom detta är det mest känsliga testet i diagnosen Hashimotos strumpor, när en läkare misstänker denna sjukdom, föreskrivs ett hormonellt blodprov. Vid ett positivt resultat kommer anti-TPO att förhöjas och diagnostiseras sedan fullständigt. Endast i detta fall har läkaren rätt att rekommendera adekvat behandling och ge en gynnsam prognos för patienten. Detta test är särskilt viktigt för gravida kvinnor, eftersom om de visar anti-TPO indikerar detta en allvarlig risk för att utveckla postpartum thyroiditis och de skadliga effekterna av patologi på fostret. Nivån av dessa antikroppar är normalt 0-5,6 IE per ml blodserum, och dess minskning kan observeras hos friska personer under 50 år. Men testet kan visa sig vara positivt (anti-TPO ovan normalt) för andra sköldkörtelsjukdomar, så diagnosen av sådana patologier bör genomföras nödvändigtvis omfattande, tillsammans med analys för T3, T4 och TSH.

Omfattande studie

Hashimotos sjukdom inträffar när glitches indet humana immunsystemet, nämligen med dess hyperreaktion eller en minskning av T-suppressoraktivitet. Därför (tillsammans med anti-TPO) hittas andra antikroppar i blodet hos patienter: både strukturen i sköldkörteln (mot tyroglobulin i mikrosomfraktionen) och helt olika organ. Detta bestämmer kombinationen med andra, icke-endokrina patologier av autoimmun genesis. Förutom tester för anti-TPO och hormoner, behövs instrumentell bekräftelse av Hashimotos strumpor. Så med en ultraljudsundersökning av sköldkörteln, heterogenitet i dess struktur, hypoechoicitet i vissa områden, kan förekomsten av förkalkningar och förtjockning av kapseln upptäckas. Prognosen för sjukdomen blir allvarligare i fall där noder uppträder i organet, eftersom de i omkring 5% av fallen blir maligna.