Sköldkörteln är ett viktigt organ i det inreutsöndring. Dess huvudsakliga funktion är produktionen av specifika hormoner (triiodotyronin, tyroxin), som styr ämnesomsättningen i människokroppen och påverkar alla kroppssystem. I den här artikeln kommer vi att överväga en sjukdom som myxödem. Orsaker och symtom kommer också att beskrivas.
Sjukdomar i sköldkörteln orsakar utvecklingentvå syndrom. Produktionen av hormoner kan öka - detta är hypertyreoidism syndrom. Det viktigaste är dock minskningen av sköldkörtelhormoner, som kallas hypotyreos.
Myxödem är en extrem grad av hypotyreos.Detta tillstånd kännetecknas av slemvävnadsödem. På grund av bristen på sköldkörtelhormoner ackumuleras rester av polysackarid i vävnaderna som lockar vatten till sig själva. Vävnaderna är överdrivet fyllda med vatten och slemhinneödem utvecklas.
Myxödem kan förekomma i alla åldrar.Kvinnor lider av denna sjukdom oftare än män, förekomsten av myxödem hos dem åtföljer ofta klimakteriet. Hypotyreoidism är särskilt viktigt hos nyfödda och småbarn. På grund av nedgången i ämnesomsättningen störs den fysiska utvecklingen och psyken hos barnet. Om hypotyreos är medfödd (med aplasi eller hypoplasi i körteln) och inte har behandlats, inträffar kretinism - en speciell form av mental retardation hos barn.
Hos vuxna orsakar myxödem vävnadsskadorsköldkörteln - hypotyreos kallas primär. Körtelns arbete styrs dock av hypofysen genom TSH - sköldkörtelstimulerande hormon. Därför, om hypofysens arbete störs (tumör, nedsatt blodtillförsel, trauma, medfödda patologier), uppstår sekundär hypotyreos. Tertiär hypotyreos orsakad av en funktionsstörning i hypotalamus är mycket sällsynt.
När det gäller myxödem är orsakerna och symtomen relaterade till varandra.
Således är huvudorsakerna till myxödem följande:
Som ett resultat kan myxödem utvecklas. Orsaker och symtom är viktiga när du väljer en behandling.
Eftersom sköldkörtelhormoner påverkar alla system i kroppen kommer manifestationerna av myxödem att varieras.
Med svår sköldkörtelhormonbristpersonen får ett karaktäristiskt utseende - ett "myxödemansikte" bildas. Ansiktet är ödem, ödemet är mest uttalat på ögonlocken och läpparna. Huden är blek, har en ister färgton, kall vid beröring, flingor, det är förlust av ögonbryn, ögonfransar och hår på huvudet. Arbetet i ansiktsmusklerna störs - ansiktet är inaktivt, har ett likgiltigt utseende.
Nervsystemets nederlag uttrycks i en förändringpsyke. Rörelser blir okoordinerade, tröga. Det finns depression. Information från utsidan uppfattas dåligt, reaktionen på händelserna är mild eller likgiltig. Dåsighet noteras, minne och uppmärksamhet minskar. Tal är sluddigt och hämmade.
Det finns fluktuationer i blodtrycket, oftarenedåt. Hjärtmuskelns arbete störs, hjärtfrekvensen minskar - ett "myxödemhjärta" bildas. Matsmältningssystemet påverkas också - kronisk förstoppning uppstår, störningar i gallvägarnas motoraktivitet.
Slemödem utvecklas.
Andningsförmågan i lungorna minskar,som ett resultat av att det finns perioder med andningsstopp under sömnen. Dessutom ackumuleras vätska ofta runt lungorna, vilket också stör andningen. Detta fenomen kallas "myxedema polyserositis".
Trots minskad aptit, patientenmyxedema utvecklar fetma, högt blodkolesterol bestäms. Hörseln minskar, heshet i rösten uppträder, näsandningen störs. Anemi är vanligt på grund av järn- eller folatbrist. Här behövs en bra endokrinolog.
Kvinnor har ofta menstruella oegentligheter,minskad fertilitet och libido. Artrit uppträder, benvävnad tappas ut i kalcium, så frakturer bildas lätt. Barn har en försening i tillväxt och utveckling jämfört med sina kamrater.
En bra endokrinolog syns redanpatienten kan diagnostiseras med myxödem. För att klargöra orsaken till sjukdomen, samt för att bestämma behandlingens taktik, är det dock nödvändigt att genomföra ett antal studier. Diagnos av myxedem som helhet är inte svårt.
Huvud- och hjälpdiagnostiska metoder skiljs ut. De viktigaste metoderna gör att du kan upptäcka myxödem, och hjälpmetoder används för att hitta orsaken och klargöra sjukdomsformen.
För undersökning kan du kontakta adressen: Moskva, Dmitry Ulyanov Street, 11. Institutet för endokrinologi utför följande diagnostiska procedurer:
1. Grundläggande:
2. Hjälpmedel:
En endokrinologs utnämning är billig.
Läkaren undersöker, palperar och lyssnar på de inre organen (hjärta, lungor). De ovan beskrivna symtomen kan hjälpa läkaren i diagnostisk sökning.
Ett blodprov avslöjar en minskning av innehålletfri tyroxin, dock den mest signifikanta detekteringen av förhöjd TSH. Subklinisk hypotyreos utmärks, vilket inte åtföljs av några symtom och upptäcks oftare av en slump. Det är den ökade nivån av TSH som är den första "alarmklockan" när det gäller utvecklingen av hypotyroidism och särskilt myxödem.
Sköldkörtelns ultraljud gör att du kan visualiseraolika formationer i körtelns vävnad (noder, tumörer, förkalkningar). Denna metod anses vara lätt att utföra och relativt billig om den är tillräckligt informativ. Om myxödem identifieras bör behandlingen vara snabb.
Kärnan i radioisotopscintigrafi ärinförandet av radioaktiva isotoper av jod intravenöst och bedömningen av dess ansamling i sköldkörtelns vävnad, särdragen hos dess fördelning i den och utsöndring. Om läkaren endast kan bedöma körtelns struktur med ultraljud, bedöms dess funktion med scintigrafi. Om det finns en sjukdom "myxödem", har en person ofta en minskad ansamling av jodpreparat av lokal eller diffus natur. Förutom funktion utvärderar denna metod behandling av olika sjukdomar i körteln.
Sköldkörtelbiopsi innebär provtagningen bit vävnad med speciella biopsinålar. Därefter genomgår han mikroskopiska och histokemiska studier. Detta gör att du kan identifiera olika sjukdomar på mobilnivå och känna igen tumörprocessen i tid.
Bestämning av antikroppar mot sköldkörtelvävnadfår sin betydelse i avsaknad av uppenbara orsaker till myxödem Det är viktigt att veta att sköldkörteln normalt inte orsakar bildandet av skyddande proteiner, eftersom det är begränsat av ett lager av bindväv. Men i vissa sjukdomar blir denna kapsel tunnare och körtelvävnaden kommer i kontakt med immunceller. Som ett resultat bildas antikroppar mot körtelcellerna, som hämmar dess funktion utan att ändra strukturen.
Ett möte med en endokrinolog innan behandlingen påbörjas.
Behandling av myxödem är inte svårt och presenteraren hormonersättningsterapi. Man bör dock komma ihåg att det ofta inte är möjligt att återställa körtelns funktion, därför blir läkemedel obligatoriska och livslånga. En förbättring av tillståndet observeras efter 2-3 veckors användning av speciella medel.
Läkemedel används för att lindra symtomL-tyroxin ("Levotyroxin", "Eutirox") och deras analoger. Dessa läkemedel är syntetiska ersättare för naturliga sköldkörtelhormoner. Dosen av läkemedlet väljs av läkaren individuellt i varje fall.
Det bör noteras att överdosering av läkemedelkan leda till ett omvänd myxödemtillstånd - hypertyroidism, och en otillräcklig dos kommer inte att ha någon effekt alls. Att ta andra läkemedel kan också störa absorptionen eller påskynda metabolismen av L-tyroxin, därför är samråd med andra specialister om att kombinera behandling nödvändigt.
En allmänläkare kan misstänka en sjukdomtid för läkarundersökningen. Behandling av myxödem utförs dock av en endokrinolog på specialiserade sjukhus. Dessa kan vara endokrinologiska avdelningar på stads- eller regionsjukhus. För komplexa undersökningsmetoder hänvisas patienter ofta till forskningscentra i stora städer. En av dessa anläggningar är "Endocrinological Research Center" (Moskva, Dmitriya Ulyanov St., 11). Institutet för endokrinologi är känt för det faktum att kompetenta specialister ger hjälp vid behandling av myxödem och andra sjukdomar här, och de mest komplexa diagnostiska och terapeutiska procedurerna utförs.
I allmänhet beskrivs myxödem (orsaker och symtom) -ganska korrigerbart tillstånd. Att ta mediciner eliminerar helt ovanstående symtom. Ett sent besök hos en läkare och bristande efterlevnad av rekommendationer kan dock leda till katastrofala konsekvenser.
