Hjärtfysiologi är ett begrepp därVarje läkare bör förstå. Denna kunskap är mycket viktig i klinisk praxis och gör det möjligt för oss att förstå hjärtans normala funktion, så att vi vid behov kan jämföra indikatorerna vid hjärtmuskelns patologi.
Först måste du ta reda på vad funktionerna är.hjärta kommer fysiologin för detta organ att bli mer tydlig. Så, hjärtmuskelns huvudfunktion är att pumpa blod från en ven i en artär i en rytmisk takt, i vilken en tryckgradient skapas, vilket innebär dess oavbrutna rörelse. Det vill säga hjärtans funktion är att förse blodcirkulationen med kinetisk energi. Många människor associerar myokardium med en pump. Endast, till skillnad från denna mekanism, kännetecknas hjärtat av hög prestanda och hastighet, släta transienter och säkerhetsmarginal. Hjärtat uppdateras ständigt vävnad.
För att förstå fysiologin i blodcirkulationen i hjärtat, bör du förstå vad som är komponenterna i blodcirkulationen.
Cirkulationssystemet består av fyra element:hjärtmuskeln, blodkärl, regleringsmekanism och organ som är bloddepåer. Detta system är en integrerad komponent i det kardiovaskulära systemet (lymfsystemet kommer också in i det kardiovaskulära systemet).
På grund av förekomsten av det senare systemet, blodrör sig smidigt genom fartygen. Men här faktorer som: hjärtmuskelns arbete som en "pump", skillnaden i trycknivån i det kardiovaskulära systemet, ventilerna i hjärtat och vener som inte tillåter blod att flyta tillbaka, och även stängning påverkar det. Dessutom påverkar blodkärlets elasticitet hos kärlens väggar, det negativa intrapleurala trycket, vilket orsakar att blodet "suger" och lättare återgår till hjärtat genom venerna. På grund av sammandragningen av skelettmusklerna pressas blodet, andningen blir mer frekvent och djupare, och detta leder till det faktum att pleuraltrycket minskar, aktiviteten hos proprioreceptorer ökar, vilket ökar spännbarheten i centrala nervsystemet och frekvensen av sammandragningar av hjärtmuskeln.
I människokroppen finns det två cirklarblodcirkulation: stor och liten. Tillsammans med hjärtat bildar de ett system av sluten typ. Förståelse av fysiologin i hjärtat och blodkärlen, det bör förstås hur blodet cirkulerar genom dem.
Tillbaka 1553, M.Servetus beskrev en lungcirkulation. Det kommer från den högra ventrikeln och passerar in i lungstammen och sedan i lungorna. Det är i lungorna som gas byts ut, sedan passerar blod genom lungorna och anländer till vänster atrium. På grund av detta berikar blod med syre. Vidare, mättad med syre, flödar den in i den vänstra kammaren, i vilken en stor cirkel har sitt ursprung.
Om en stor blodcirkulation till mänsklighetenkänd 1685 och upptäckts av W. Harvey. Enligt grunderna i fysiologin i hjärtat och cirkulationssystemet rör blod, som är berikat med syre, längs aorta, på väg mot små kärl genom vilka det överförs till organ och vävnader. Gasutbyte sker i dem.
Även i människokroppen finns en övre och nedreihåliga vener som strömmar in i höger atrium. Venöst blod rör sig längs dem, som innehåller lite syre. Det bör också noteras att i en stor cirkel passerar arteriellt blod genom artärerna och venöst blod passerar genom venerna. I en liten cirkel är det motsatta sant.
Låt oss nu titta på hjärtans fysiologimer detaljerat. Myocardium är en strierad muskelvävnad som består av speciella enstaka celler som kallas kardiomyocyter. Dessa celler är sammankopplade av nexus och bildar en muskelfiber i hjärtat. Myokardiet är inte ett anatomiskt holistiskt organ utan fungerar som syncytium. Nexuses gör snabbt spänning från en cell till en annan.
Enligt fysiologin i hjärtans struktur, i dettvå typer av muskler skiljer sig efter de speciella egenskaperna hos funktionen, och det är de atypiska musklerna och det fungerande myokardiet, som består av muskelfibrer som kännetecknas av en tillräckligt utvecklad strierad-tvärgående striation.
Fysiologin i hjärtat antyder att detta organ har flera fysiologiska egenskaper. Och detta:
När det gäller excitabilitet är detförvrängda muskler att reagera på nervimpulser. Den är inte så stor som den av liknande skelettmuskeltyp. Cellerna i det verkande myokardiet kännetecknas av ett stort värde på membranpotentialen, vilket endast orsakar deras reaktion på betydande irritation.
Hjärtsystemets fysiologi är sådan att på grund av det faktum att den ledande excitationshastigheten är liten bör förmakarna och ventriklarna sammandras växelvis.
Рефрактерности, наоборот, присущ длительный en period som är associerad med en giltighetsperiod. På grund av det faktum att den eldfasta perioden är lång, samverkar hjärtmuskeln i en enda typ, och även enligt lagen "antingen allt eller ingenting."
Atypiska muskelfibrer är inneboendesvagt uttryckta egenskaper hos kontraktilitet, men samtidigt har sådana fibrer en hög nivå av metaboliska processer. Här kommer mitichondria till undsättning, vars funktion ligger nära nervfibrernas funktioner. Mitichondria leder nervimpulser och ger generering. Ledningssystemet i hjärtat bildas just tack vare det atypiska myokardiet.
Att studera hjärtets fysiologi bör dunämna att ledningssystemet för de atypiska musklerna består av sinoatrial nod som är belägen på höger sida på den bakre väggen, på gränsen som skiljer den överlägsna och underlägsen vena cavaen, den atrioventrikulära noden som skickar impulser till ventriklarna (belägen under förmakseptum), bunten av His (passerar genom förmaksutgången) gastrisk septum i ventrikeln). En annan komponent i den atypiska muskeln är Purkinje-fibern, vars grenar ges till kardiomyocyter.
Det finns också andra strukturer här:buntar av Kent och Meigail (den första går längs sidokanten av hjärtmuskeln och förbinder ventriklarna och förmaket, och den andra är belägen under atrioventrikulär nod och överför signaler till ventriklarna utan att påverka buntarna i His). Det är tack vare dessa strukturer, om den atrioventrikulära noden är avstängd, tillhandahålls överföring av impulser, vilket medför mottagande av onödig information i händelse av en sjukdom och orsakar ytterligare sammandragning av hjärtmuskeln.
Fysiologin för hjärtfunktioner är sådan att sammandragning av hjärtmuskeln kan kallas en välorganiserad periodisk process. Ledningssystemet i hjärtat hjälper till att organisera denna process.
När hjärtat samlas rytmiskt, blodperiodvis utvisad i cirkulationssystemet. Hjärtcykeln är den period då hjärtmuskeln sammandras och slappnar av. Denna cykel består av systoler i ventriklarna och atria samt en paus. Med förmakssystol stiger trycket från 1-2 millimeter kvicksilver till 6-9 och upp till 8-9 millimeter kvicksilver i höger respektive vänster atrium. Som ett resultat kommer blod in i kammaren genom de atrioventrikulära öppningarna. När trycket i vänster och höger ventriklar når 65 respektive 5-12 millimeter kvicksilver, utvisas blod och en ventrikulär diastol uppstår, vilket orsakar ett snabbt tryckfall i ventriklarna. Detta ökar trycket i stora fartyg, vilket leder till stängning av månventilerna. När trycket i ventriklarna sjunker till noll öppnas ventilerna av kavitetstypen och fasen börjar där ventriklarna fylls. Denna fas fullbordar diastolen.
Hur lång är faserna av hjärtcykelnmuskler? Denna fråga intresserar många människor som är intresserade av fysiologin för hjärtreglering. En sak kan sägas: deras varaktighet är ett variabelt värde. Här är den avgörande faktorn frekvensen av hjärtmuskelrytmen. Om hjärtans funktioner är upprörda, kan samma fas variera vid samma rytm.
Hjärtmuskeln kännetecknas av yttre tecken på sitt arbete. Dessa inkluderar:
Minut- och systoliska volymer av myokardiet är också indikatorer på dess arbete.
Vid den tidpunkt då ventrikulär systol inträffar,hjärtat roterar från vänster till höger och ändrar den ursprungliga ellipsformiga formen till en rundad. I detta fall stiger den övre delen av hjärtmuskeln och trycker på bröstet i det V-formade interkostalrummet på vänster sida. Så det finns en apikal impuls.
När det gäller fysiologi av hjärtljud, om dembör nämnas separat. Toner är ljudfenomen som uppstår under hjärtmuskelns arbete. Totalt kännetecknas två toner i hjärtat. Den första tonen - den är också systolisk - som är karakteristisk för atrioventrikulära ventiler. Den andra tonen - diastolisk - sker vid tidpunkten för stängning av ventilerna i lungstammen och aorta. Den första tonen är lång, tråkig och under den andra. Den andra tonen är hög och kort.
Totalt kan två lagar om hjärtaktivitet särskiljas: lagen om hjärtfiber och lagen om hjärtmuskelns rytm.
Первый (О. Франка - Э.Starling) säger att ju mer sträckta muskelfibrerna är, desto starkare blir dess ytterligare sammandragning. Sträckningsnivån påverkas av mängden blod som ackumuleras i hjärtat under diastolperioden. Ju större volym, desto kraftigare blir sammandragningen under systolen.
Den andra (F. Bainbridge) säger att när blodtrycket stiger i vena cava (vid munnen) observeras en ökning i muskelkontraktionernas frekvens och styrka på en reflexnivå.
Båda dessa lagar fungerar samtidigt. De hänvisas till självregleringsmekanismen, som hjälper till att anpassa hjärtmuskelns arbete till olika existensförhållanden.
Man tittar kort på fysiologin i hjärtat, man kan inte annatnämna att vissa hormoner, mediatorer och mineralsalter (elektrolyter) också påverkar funktionen i denna kropp. Till exempel, acetylchopin (en mediator) och ett överskott av kaliumjoner försvagar hjärtaktiviteten, vilket gör rytmen sällsynt, vilket kan leda till att även hjärtstopp kan uppstå. Ett stort antal kalciumjoner, adrenalin och noradrenalin, tvärtom, bidrar till ökad hjärtaktivitet och dess ökade frekvens. Adrenalin utvidgar dessutom kranskärlen, vilket förbättrar hjärtnäringen.
I enlighet med kroppens behov av syre och näring kan hjärtmuskelns frekvens och styrka variera. Aktiviteten i hjärtat regleras av speciella neurohumorala mekanismer.
Men hjärtat har sina egna mekanismerreglering av aktiviteter. Vissa av dem är direkt relaterade till de egenskaper som hjärtfibrer har. Här finns ett samband mellan kraften i fiberens sammandragning och hjärtmuskelns rytm, liksom beroendet av sammandragningsenergin och fiberns sträckningsgrad under diastolen.
Den elastiska egenskapen hos hjärtfibrer, sommanifesterar sig inte i processen med aktiv konjugering, kallas passiv. Bärare med elastiska egenskaper anses vara det trofiska skelettet såväl som aktomyosinbroar, som finns i den inaktiva muskeln. Skelettet har en mycket positiv effekt på myokardieelasticitet när sklerotiska processer inträffar.
Om en person har ischemisk kontraktion eller inflammatoriska hjärtsjukdomar ökar brostyvheten.
Arbetet i det kardiovaskulära systemet ärsvår process. Varje misslyckande kan leda till negativa konsekvenser. Se din läkare regelbundet och försumma inte hans rekommendationer. När allt kommer omkring är det mycket lättare att förebygga sjukdomen än att behandla den, spendera pengar på dyra mediciner.
