"รานิทิดีน": คำแนะนำสำหรับการใช้งาน ข้อบ่งชี้ กลไกการออกฤทธิ์ บทวิจารณ์

รานิทิดีนช่วยอะไรได้บ้าง? นี่เป็นคำถามทั่วไป ลองคิดออก

ยานี้เป็นของกลุ่มยาที่สกัดกั้นตัวรับ H2-histamine ตามกฎแล้วจะใช้เพื่อลดความเป็นกรดของกระเพาะอาหารในระหว่างการพัฒนาของโรคต่าง ๆ ของกระเพาะอาหารและส่วนบนของลำไส้เล็ก

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน "Ranitidine" แสดงไว้ด้านล่าง

องค์ประกอบของยาเสพติด

ยาที่ผลิตขึ้นในรูปแบบยาเม็ดสำหรับการบริหารช่องปากเคลือบด้วยสารเคลือบที่ละลายได้ในลำไส้ เม็ดยามีลักษณะกลมและมีผิวนูนทั้งสองด้าน สีออกส้มอ่อน สารออกฤทธิ์หลักของยานี้คือ ranitidine hydrochloride ปริมาณของส่วนประกอบนี้ในหนึ่งเม็ดคือ 300 และ 150 มก. นอกจากนี้ยังมีสารเพิ่มเติมบางอย่างซึ่งรวมถึง:

• โพรพิลีนไกลคอล;
• เอทิลเซลลูโลส;
• แป้งข้าวโพด;
• ไทเทเนียมไดออกไซด์
• แมกนีเซียม stearate;
• เซลลูโลส microcrystalline;
• โพลีเอทิลีนไกลคอล
• โซเดียมลอริลซัลเฟต;
• สีย้อมเป็นสีเหลือง

ผลิตในรูปแบบใด what

เม็ดยา "Ranitidine"บรรจุในแผลพุพองแต่ละอันมี 10 ชิ้น ตุ่มบรรจุในกล่องกระดาษแข็ง อย่างละ 2 ชิ้น ชุดนี้ยังมีคำแนะนำในการใช้ยานี้

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของผลิตภัณฑ์ยา

ตามคำแนะนำสำหรับการใช้งาน "รานิทิดีน"สารออกฤทธิ์ของยานี้สามารถปิดกั้นตัวรับฮีสตามีน H2 พิเศษของเซลล์ขม่อมต่อมของเยื่อบุกระเพาะอาหารซึ่งมีหน้าที่ในการก่อตัวของกรดไฮโดรคลอริก กระบวนการนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าปริมาณของน้ำย่อยที่ผลิตลดลงเช่นเดียวกับความเป็นกรดของมันและด้วยเหตุนี้กิจกรรมทางชีวภาพของเอนไซม์เฉพาะ - เปปซินจึงลดลง

กลไกการออกฤทธิ์ที่คล้ายคลึงกันของ "รานิทิดีน"ตามกฎแล้วเกี่ยวข้องกับปริมาณอาหารหลักและการกระตุ้นการระคายเคืองของ baroreceptors บางตัวการกระทำของสารฮอร์โมนรวมถึงสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพบางอย่างของการหลั่งภายในเช่น gastrin และ histamine ยานี้ไม่ส่งผลต่อระดับฮอร์โมนโปรแลคตินในร่างกายมนุษย์ ระยะเวลาของผลการรักษาของยาเม็ดเหล่านี้คือ 12 ชั่วโมง ฉันสามารถดื่ม "รานิทิดีน" ระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่? เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้านล่าง

หลังจากรับประทานยานี้แล้วภายในสารออกฤทธิ์จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดเกือบทั้งหมดจากทางเดินอาหารส่วนบน สิ่งนี้เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและสังเกตความเข้มข้นสูงสุดของสารออกฤทธิ์ในเลือดของผู้ป่วยหลังจาก 2-3 ชั่วโมง การปรากฏตัวของเนื้อหาที่ไม่ได้แยกแยะในกระเพาะอาหารและลำไส้ไม่มีผลต่อระดับการดูดซึมของสารออกฤทธิ์ พวกเขาจะกระจายอย่างสม่ำเสมอทั่วร่างกายและโดยการเจาะจากเลือดไปยังเยื่อบุกระเพาะอาหารพวกเขาเริ่มที่จะออกแรงผลการรักษาหลัก ยาถูกขับออกจากร่างกายในปริมาณหลัก (ประมาณ 80%) ไม่เปลี่ยนแปลงผ่านระบบทางเดินปัสสาวะ ในระหว่างตั้งครรภ์ สารออกฤทธิ์จะเข้าสู่ทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาผ่านทางรกของสตรี เช่นเดียวกับน้ำนมแม่ระหว่างให้อาหารทารกแรกเกิด คำแนะนำในการใช้ "รานิทิดีน" บอกอะไรอีกบ้าง?

พยานหลักฐาน

อาการทางคลินิกหลักที่ต้องได้รับการรักษาด้วยยาคือ:

1. ความจำเป็นในการลดความเป็นกรดของน้ำย่อยด้วยการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆที่เกิดขึ้นในอวัยวะของระบบย่อยอาหาร
2. พยาธิสภาพเป็นแผลซึ่งมีลักษณะโดยการก่อตัวของแผลที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นอย่างเด่นชัดบนผนังของลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหาร - ยานี้ใช้สำหรับการรักษาขั้นพื้นฐานนอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อป้องกันการกำเริบของโรค (กำเริบ) ด้วยความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้นในกระเพาะอาหารซึ่งไม่ ไม่ให้ข้อบกพร่องของเยื่อเมือกหาย ข้อบ่งชี้ของ "รานิทิดีน" ไม่ได้จำกัดอยู่เพียงเท่านี้
3. Erosive esophagitis เป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของเยื่อเมือกของหลอดอาหารและการละเมิดความสมบูรณ์ของมัน
4. Reflux esophagitis คือการอักเสบที่ส่งผลต่อหลอดอาหารที่เกิดจากกรดไหลย้อนในกระเพาะอาหาร
5. ป้องกันการก่อตัวของการกัดเซาะและแผลพุพองซึ่งเป็นผลมาจากความเครียดที่รุนแรงรวมทั้งการกระตุ้นจากการดำเนินการบางอย่าง
6. Zollinger-Ellison syndrome ซึ่งก็คือเนื้องอกที่อ่อนโยนของเยื่อบุกระเพาะอาหารซึ่งก่อให้เกิดการเพิ่มขึ้นของกรดไฮโดรคลอริกและการก่อตัวของข้อบกพร่องที่เป็นแผล Ranitidine มีข้อบ่งชี้อะไรอีกบ้าง?
7. แผลของเยื่อเมือกในส่วนบนระบบทางเดินอาหารที่มีลักษณะเป็นแผลซึ่งอาจเกิดจากการรักษาด้วยยาบางชนิดที่เป็นของกลุ่มเภสัชวิทยาของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เป็นเวลานาน
8. ป้องกันเลือดออกจากข้อบกพร่องที่เป็นแผลในเยื่อเมือกของทางเดินอาหารส่วนบน
9. นอกจากนี้ ยานี้อาจใช้เพื่อป้องกันการกระเด็นของน้ำย่อยเข้าไปในทางเดินหายใจก่อนทำการผ่าตัดด้วยการใช้ยาสลบ (ที่เรียกว่า Mendelssohn's syndrome)
   

ข้อห้ามทางการแพทย์ในการใช้ยา

การรับยา "รานิทิดีน" ที่ห้ามตั้งครรภ์และให้นมบุตร เช่นเดียวกับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี เนื่องจากสารออกฤทธิ์ของยานี้อาจมีผลเป็นพิษต่อร่างกายของทารกในครรภ์และเด็กเล็ก ในกรณีที่ไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบของยาได้ก็มีข้อห้ามเช่นกัน ยาควรใช้ด้วยความระมัดระวังในกรณีที่การทำงานของไตและตับไม่เพียงพอเช่นเดียวกับในกรณีของ porphyria ร่วมกัน, โรคตับแข็งในตับ, หลังจากโรคหลอดเลือดสมอง

ปริมาณยาและวิธีการบริหาร

ตามคำแนะนำในการใช้งานระบุว่า"Ranitidine" ในรูปแบบของยาเม็ดควรรับประทานโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร ยาเม็ดต้องไม่เคี้ยวหรือบด ควรล้างด้วยของเหลวในปริมาณที่เพียงพอซึ่งสามารถใช้เป็นน้ำเปล่า เครื่องดื่มนม น้ำผลไม้ ปริมาณยารวมถึงความถี่ในการบริหารคนในกลุ่มอายุต่างกันขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้:

1. ด้วยแผลที่มีการแปลของรอยโรคทางพยาธิวิทยาในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น - 0.1 กรัมวันละสองครั้ง หากจำเป็นให้เพิ่มขนาดยานี้ ระยะเวลาของการรับดังกล่าวจะแตกต่างกันไปตามระดับของโรค และโดยปกติคือ 4 ถึง 8 สัปดาห์ เมื่อดำเนินการตามมาตรการป้องกันอาการกำเริบของพยาธิสภาพดังกล่าวยานี้สามารถใช้ได้ในขนาดที่เล็ก - 0.15 กรัมวันละครั้ง เนื่องจากนิโคตินช่วยเพิ่มการผลิตกรดไฮโดรคลอริก สำหรับผู้ป่วยที่สูบบุหรี่ ยาป้องกันโรคจึงเพิ่มขึ้นเป็น 0.5 กรัมวันละครั้ง "รานิทิดีน" มีประสิทธิภาพมากสำหรับอาการปวดท้อง
2. ในกลุ่มอาการโซลลิงเจอร์-เอลลิสัน ระยะเริ่มต้นปริมาณยารายวันมักจะ 0.15 กรัมสามครั้งต่อวันในช่วงเวลาปกติ แต่ถ้าจำเป็นควรเพิ่มขนาดยา
3. เพื่อป้องกันเลือดออก การกัดเซาะ หรือแผลพุพอง ให้ใช้ยาในขนาด 0.15 กรัมในตอนเช้าและตอนเย็น
4. ในการรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นที่เกิดจากความเครียดและความเครียดทางอารมณ์สูงปริมาณปกติคือ 0.15 กรัมวันละสองครั้งระยะเวลาของการรักษาดังกล่าวคือ 3-7 สัปดาห์
5. แผลที่เกิดจากการใช้ยาที่เป็นของกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ - 0.15 กรัมวันละสองครั้งหลักสูตรของการรักษาดังกล่าวควรมีอายุอย่างน้อย 8 สัปดาห์
6. โรคกระเพาะกรดไหลย้อนของรูปแบบการกัดกร่อนได้รับการรักษาด้วยโดยา "Ranitidine" - 0.15 กรัมวันละสองครั้ง ในกรณีที่รูปแบบรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถเพิ่มขึ้นปริมาณของยานี้และหลักสูตรในกรณีนี้นานถึง 12 สัปดาห์ สำหรับการป้องกันโรคดังกล่าว "รานิทิดีน" ใช้ในขนาด 0.15 กรัมวันละสองครั้ง
7. เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคMendelssohn - 0.25 กรัมในตอนเย็นก่อนการผ่าตัดและทันทีก่อนการผ่าตัด - 0.15 กรัมสองชั่วโมงก่อนการนำผู้ป่วยเข้าสู่การดมยาสลบ
   

ขึ้นกับว่ารุนแรงแค่ไหนกระบวนการทางพยาธิวิทยาในแต่ละกรณีผู้เชี่ยวชาญสามารถปรับปริมาณยา "Ranitidine" สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายได้

ผลข้างเคียงจากการใช้ยา

ตามความคิดเห็นของ "รานิทิดีน" กับพื้นหลังของการใช้ยานี้ ปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์บางอย่างอาจเกิดขึ้นจากอวัยวะต่าง ๆ ของร่างกาย ซึ่งรวมถึง:

1. จากระบบย่อยอาหาร:ปากแห้ง, คลื่นไส้, อาเจียนและท้องร่วงซ้ำแล้วซ้ำอีก, ปวดท้องจากการแปลหลายภาษา, ในบางกรณีไวรัสตับอักเสบอาจเกิดขึ้นได้, ซึ่งสามารถทำให้เกิด cholestatic, hepatocellular หรือผสมได้
2. จากระบบประสาท:อาการง่วงนอน ปวดศีรษะซ้ำๆ อ่อนเพลียและวิงเวียนศีรษะ ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบ อาจมีหูอื้อ สับสน ภาพหลอน ความหงุดหงิด และการเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจ ผลข้างเคียงของ "รานิทิดีน" ไม่ได้จบเพียงแค่นั้น
3. ในส่วนของระบบหัวใจและหลอดเลือด:ลดจำนวนการหดตัวของหัวใจ (หัวใจเต้นช้า), ความดันโลหิต (ความดันเลือดต่ำ), การละเมิดจังหวะของการหดตัวของหัวใจ (จังหวะ) เช่นเดียวกับการปิดกั้นการนำของแรงกระตุ้นผ่านโหนดประสาทระหว่าง atria และ ventricles - ดังนั้น -เรียกว่าบล็อก atrioventricular
4. จากระบบต่อมไร้ท่อ:ในผู้ชาย - gynecomastia (ปริมาณต่อมน้ำนมเพิ่มขึ้น), ความอ่อนแอ; ในผู้หญิง - การเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนโปรแลคติน (hyperprolactinemia), กิจกรรมทางเพศลดลง, สัญญาณของประจำเดือน (ไม่มีประจำเดือน)
5. จากด้านข้างของเม็ดเลือด:การลดลงของจำนวนเม็ดเลือดขาว (leukocytopenia), granulocytes (agranulocytosis) และเกล็ดเลือด (thrombocytopenia) ในเลือดเช่นเดียวกับโรคโลหิตจาง hemolytic ซึ่งเป็นการลดระดับของฮีโมโกลบินและจำนวนเม็ดเลือดแดงที่เกี่ยวข้อง ด้วยการทำลายล้างที่เพิ่มขึ้น กิจกรรมของเซลล์ไขกระดูกที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของเลือดอาจลดลง
6. ในส่วนของความรู้สึก - การละเมิดความเข้มข้นของการมองเห็นโดดเด่นด้วยการลดลงของความชัดเจนของการรับรู้เช่นเดียวกับในบางกรณีอัมพฤกษ์ของที่พัก
7. จากด้านข้างของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก - อาการของปวดกล้ามเนื้อและข้อ (ปวดในกล้ามเนื้อและข้อต่อ)
8. ปฏิกิริยาการแพ้ทุกชนิดในรูปแบบการปรากฏตัวของผื่นที่ผิวหนัง, แดง, ลมพิษ (ลักษณะโรคผิวหนัง, เตือนให้นึกถึงการเผาไหม้ตำแย) นอกจากนี้อาจเกิด angioedema ของ Quincke เมื่อมีการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนของระบบทางเดินหายใจส่วนบนเนื่องจากการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดเพิ่มขึ้น บางทีการพัฒนาของอาการกระตุก (การหดตัวของลูเมน) ของหลอดลม, การช็อกจากภูมิแพ้ (ปฏิกิริยาการแพ้อย่างเป็นระบบกับการเกิดความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วน)

ผู้ป่วยบางรายรายงานว่าผมร่วงและมีระดับครีเอตินีนเพิ่มขึ้น (ภาวะครีเอตินินในเลือดสูง)

หากคุณมีสัญญาณของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ร้ายแรง คุณควรหยุดใช้ยานี้

เราจะพิจารณาความคล้ายคลึงกันของ "รานิทิดีน" ด้านล่าง

คำแนะนำพิเศษ

เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของยาดังกล่าว คุณควรใส่ใจกับคำแนะนำพิเศษเกี่ยวกับการใช้ ซึ่งรวมถึง:

1. การใช้ยา "รานิทิดีน" สามารถปกปิดอาการของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารได้
2. หลังจากการถอนยาอย่างกะทันหันอาจเกิดอาการ "รีบาวด์" - ความเป็นกรดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ดังนั้นควรเลิกใช้ยาเม็ดเหล่านี้ทีละน้อย
3. กับพื้นหลังของความเครียดเป็นเวลานาน กระบวนการติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ในกระเพาะอาหาร
4. ขณะทานยาต้องสังเกต "Ketoconazole" หรือ "Itraconazole", "Ranitidine" ในช่วงเวลาหลายชั่วโมงเนื่องจากระดับการดูดซึมของยาเหล่านี้อาจลดลง

"รานิทิดีน" และแอลกอฮอล์

การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กับพื้นหลังของการรักษาด้วยยาไม่แนะนำ. ซึ่งเต็มไปด้วยผลเสียต่อร่างกาย ผู้ชายและผู้หญิงควรรอ 24 ถึง 32 ชั่วโมงก่อนดื่มและ 12 ชั่วโมงหลังดื่ม

ความคิดเห็น

ตามรีวิวของคนที่เคยใช้ตัวนี้เป็นยาหลักในการรักษาโรคบางชนิดของระบบทางเดินอาหาร สรุปได้ว่ามีทั้งความคิดเห็นเชิงบวกและเชิงลบเกี่ยวกับเรื่องนี้ ความคิดเห็นเชิงลบเกี่ยวกับ "รานิทิดีน" บ่งชี้ว่ามีผลข้างเคียงหลายอย่างซึ่งทำให้ผู้ป่วยจำนวนมากต้องหยุดใช้ยานี้และหันไปหาผู้เชี่ยวชาญเพื่อรับการรักษาใหม่ ความคิดเห็นในเชิงบวกคือผู้ป่วยสังเกตเห็นประสิทธิภาพที่สูงมากของยาและความทนทานต่อสารออกฤทธิ์ที่ดี

ด้านล่างนี้คือความคล้ายคลึงของ "รานิทิดีน"

analogs

โครงสร้างที่คล้ายคลึงกันคือยา Zantak, Ranigast, Gistak, Zoran, Ranitin, Acidex

จากสิ่งที่ “รานิทิดีน” ช่วย ตอนนี้เรารู้แล้ว