การตีบของลำไส้จะลดลงตามปกติลูเมนในส่วนต่างๆของระบบย่อยอาหาร ลูเมนอาจแคบลงเนื่องจากอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆรวมทั้งอาการบาดเจ็บจากสารอินทรีย์ พยาธิวิทยาเกิดขึ้นในผู้ใหญ่และเด็ก ตีบในเด็กส่วนใหญ่มักเป็นที่ประจักษ์เป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิด
แพทย์ผู้มีประสบการณ์จะไม่ประสบปัญหาในการวินิจฉัยการตีบของลำไส้ อาการในผู้ใหญ่ค่อนข้างเฉพาะ แต่โรคนี้สามารถยืนยันได้หลังจากอัลตราซาวนด์เท่านั้น
ดังนั้นสัญญาณที่สัญญาณการปรากฏตัวของพยาธิวิทยานี้รวมถึง:
ที่สามารถมองเห็นได้อาการของโรคนี้เฉพาะเจาะจงมากและเป็นเรื่องยากมากที่จะสับสน แต่บางครั้ง atresia ยังปรากฏตัวในลักษณะเดียวกันซึ่งมักจะถูกเข้าใจผิดเกี่ยวกับลำไส้ตีบ อาการของโรคทั้งสองมีความคล้ายคลึงกันมาก แต่ถ้าเกิดภาวะ atresia จะเกิดการซ้อนทับกันของลำไส้เล็กอย่างสมบูรณ์ เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้องแม่นยำแพทย์จะใช้วิธีวินิจฉัยแบบทันสมัย
การพัฒนาของโรคสามารถเกิดขึ้นได้อย่างในวัยใด ๆ ในผู้ใหญ่มักมีอาการทางพยาธิวิทยาและในเด็กทำให้เกิดการตีบตันของลำไส้บ่อยขึ้น
โรคนี้เกิดจากสาเหตุต่อไปนี้:
หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ ก็ควรเตรียมตัวสำหรับการรักษาที่ใช้เวลานานและซับซ้อน เนื่องจากการตีบเป็นพยาธิสภาพที่ยาก
นอกจากนี้อย่ารักษาตัวเองผู้ป่วยจำนวนมากเริ่มต้นด้วยการบำบัดด้วยตนเองโดยเขียนอาการพิษออก เมื่อเวลาผ่านไป อาการของผู้ป่วยจะแย่ลง และการรักษาภาวะตีบนั้นทำได้ยากขึ้น
การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการตรวจด้วยสายตา ในระยะเริ่มแรกแพทย์อาจสงสัยว่าลำไส้ตีบ อาการและการรักษาทางพยาธิวิทยาเป็นรายบุคคล
วิธีการวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุดตีบเป็นอัลตราซาวนด์ ในระหว่างขั้นตอน ควรใช้คอนทราสต์เอเจนต์ อย่างไรก็ตาม อัลตราซาวนด์ไม่ใช่วิธีเดียว สำหรับการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย ขอแนะนำให้ทำการเอ็กซ์เรย์และบริจาคเลือดเพื่อการวิเคราะห์ทางชีวเคมี
เป็นที่น่าจดจำว่าการตีบอาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของลำไส้อย่างแน่นอน นี่อาจเป็นลำไส้ใหญ่ ลำไส้เล็ก หรือลำไส้เล็กส่วนต้น ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ แพทย์สามารถระบุได้อย่างแม่นยำว่าบริเวณใดได้รับผลกระทบ และบางครั้งก็เข้าใจสาเหตุของโรคด้วย
ในทางการแพทย์มีพยาธิสภาพนี้หลายประเภท พวกเขาจะแบ่งออกตามตำแหน่งของแผลรวมทั้งคำนึงถึงการพัฒนาของโรค
โดยรวมแล้วมีการตีบสามประเภท:
นอกจากนี้ในทางการแพทย์พยาธิวิทยานี้ยังแบ่งตามการแปลของแผล อาจเป็นการตีบของลำไส้ใหญ่ ลำไส้เล็ก หรือบริเวณรอบลำไส้เล็กส่วนต้น
ในระหว่างการวินิจฉัยต้องระบุว่าส่วนใดของทางเดินอาหารแคบลง หากไม่มีสิ่งนี้ การวินิจฉัยจะไม่ถือเป็นที่สิ้นสุด
แม้ในระยะเริ่มแรกของโรค คนๆ นั้นทันทีรู้สึกไม่ดี ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะคือขาดน้ำ อ่อนแรง และปวดท้อง ช็อกจากการติดเชื้อที่ลำไส้ตีบเป็นเรื่องปกติมากเนื่องจากการพัฒนาอย่างรวดเร็วของพยาธิ
ควรสังเกตว่าในชั่วโมงแรกของการพัฒนาพยาธิวิทยาคนอาจมีอุจจาระปกติเช่นเดียวกับอุณหภูมิของร่างกายที่ลดลง แต่ในอนาคตการตีบจะแสดงตรงกันข้าม
นอกเหนือจากอาการทั่วไปแล้วยังมีอาการเฉพาะซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคนี้มากที่สุด:
ในกรณีที่ยากที่สุด อาจเกิดเนื้อร้ายได้เนื้อเยื่อเนื่องจากการยึดของหลอดเลือด ไม่พบเนื้อร้ายในลำไส้ใหญ่ sigmoid การตายของเนื้อเยื่อพบได้บ่อยในลำไส้เล็ก
บางครั้งในอัลตราซาวนด์สามารถสังเกตเห็นการก่อตัวเป็นก้อนกลมซึ่งเป็นสัญญาณของการตีบของลำไส้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการจะเด่นชัดขึ้นและความเจ็บปวดจะกลายเป็นความเจ็บปวด
ความซบเซาของก๊าซของเสียคนการบีบอัดของเนื้อเยื่ออ่อนทำให้เกิดความตื่นตระหนกและความวิตกกังวลของผู้ป่วย ผู้ป่วยบ่นว่ารู้สึกไม่สบายอย่างมากในบริเวณช่องท้อง คร่ำครวญตลอดเวลา และไม่สามารถอยู่ในท่าที่สบายสำหรับตนเองได้ การอาเจียนบ่อยครั้งและความอ่อนแออย่างรุนแรงนั้นค่อนข้างเป็นไปได้ หากบุคคลไม่ทนต่อความเจ็บปวดแม้แต่การสูญเสียสติในระยะสั้นก็เป็นไปได้
ควรสังเกตว่าในระหว่างการโน้มน้าวภายนอกอาการไม่เด่นชัดเท่ากับลำไส้ตีบปกติ ตัวอย่างเช่น แพทย์ตรวจไม่พบอาการท้องอืดอย่างรุนแรง และความไม่สมดุลก็อ่อนแอเช่นกัน
ภาวะลำไส้กลืนกันเป็นอาการรุนแรงอีกอย่างหนึ่งของการตีบของลำไส้ ในกรณีนี้ต้องเริ่มการรักษาทันที เนื่องจากมีโอกาสเกิดเนื้อร้ายเนื้อเยื่อและเสียเลือดมาก
ภาวะลำไส้กลืนกันเป็นชั้นของแผนกหนึ่งๆลำไส้ไปอีก ตามกฎแล้ว แผนกที่เกิดการตีบตันจะถูกนำเข้าสู่แผนกด้วยลูเมนปกติ โดยปกติจะมีภาวะลำไส้กลืนกันในสองชั้น แต่ในสภาวะที่รุนแรง จำนวนชั้นอาจถึงเจ็ด
ควรสังเกตว่าภาวะลำไส้กลืนกันสามารถพัฒนาได้ทุกเพศทุกวัย แต่ส่วนใหญ่แล้วอาการนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี
หากผู้ป่วยมีเนื้องอกในลำไส้แล้วลำไส้ตีบจะเกิดขึ้นได้อย่างแม่นยำในส่วนที่เนื้องอกพัฒนา ในเวลาเดียวกันบ่อยครั้งที่โรคดำเนินไปอย่างเชื่องช้าเป็นเวลานานและไม่ปรากฏตัวในทางใดทางหนึ่ง อาการไม่ปกติหรือรุนแรงมาก
ส่วนใหญ่มักจะสงสัยว่ามีกระบวนการร้ายที่มีอาการไม่เฉพาะเจาะจง ได้แก่ :
ที่อันตรายที่สุดคือเนื้องอกที่ตั้งอยู่ในลำไส้ขวา วินิจฉัยได้ไม่ดี แต่เติบโตอย่างรวดเร็วในเนื้อเยื่ออื่นๆ เนื้องอกด้านซ้ายทำให้มีอาการรุนแรงและมีอาการปวดอย่างรุนแรง
ตีบกับพื้นหลังของการพัฒนาเนื้องอกมีลักษณะโดย:
Coprostasis เป็นหนึ่งในอาการของลำไส้ตีบซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้สูงอายุ ตามกฎแล้วมันพัฒนากับพื้นหลังของอาการท้องผูกเรื้อรัง atony ในวัยชรากล้ามเนื้ออ่อนแอของบริเวณช่องท้อง ฯลฯ Coprostasis มักพบในผู้ป่วยที่ใช้ยาระบายในทางที่ผิด
เมื่อ coprostasis และลำไส้ตีบ ผู้ป่วยจะมีอาการดังต่อไปนี้:
แพทย์ระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยโรค การแพทย์แผนปัจจุบัน และบุคลากรของคลินิก สามารถช่วยผู้ป่วยให้หายขาดได้ โดยไม่ต้องผ่าตัด
ลำไส้ตีบที่เกิดจากนิ่วเป็นภาวะที่หายากมาก ความจริงก็คือมีเพียงก้อนหินขนาดใหญ่มากที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางอย่างน้อย 5 ซม. เท่านั้นที่สามารถปิดกั้นลำไส้ได้
หากสิ่งนี้เกิดขึ้นตามกฎแล้วการตีบตันจะถูกบันทึกไว้ในลำไส้เล็ก เป็นการยากที่จะตรวจพบพยาธิสภาพนี้ เกิดจากการผลิตก๊าซที่เพิ่มขึ้นในถุงน้ำดีและท่อ
อย่างไรก็ตาม หากแพทย์วินิจฉัยว่าตีบตันพื้นหลังการเคลื่อนไหวของก้อนหินจากถุงน้ำดีจำเป็นต้องเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด ความจริงก็คือสิ่งแปลกปลอมทำร้ายผิวลำไส้อย่างรุนแรง ผลที่ตามมาอาจเกิดการเปลี่ยนแปลงของเนื้อตายซึ่งรักษาได้ยากมาก
เมื่อคนต้องเผชิญกับอะไรแบบนี้โรคส่วนใหญ่มักจะสนใจในคำถามว่าการผ่าตัดจำเป็นสำหรับการตีบของลำไส้หรือไม่? น่าเสียดายที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับพยาธิวิทยาดังกล่าวไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก
การดำเนินการขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:
เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การจดจำว่าการนัดหมายการผ่าตัดเป็นไปได้หลังจากการตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างสมบูรณ์แล้วเท่านั้น หากเกิดการตีบตันกับพื้นหลังของการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งแล้วจะมีการกำหนดการผ่าตัดลำไส้ นอกจากนี้การกำจัดส่วนหนึ่งของลำไส้ยังระบุด้วยว่ากระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้เริ่มขึ้นแล้วในเนื้อเยื่ออ่อนเช่นเนื้อร้าย
เสียดายการผ่าตัดใดๆนอกจากนี้ยังมีข้อเสีย ตัวอย่างเช่น ในระหว่างการผ่าตัดที่มุ่งรักษาการตีบ การยึดเกาะในลำไส้อาจเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาพักฟื้น เพื่อลดความเสี่ยงแพทย์จึงใช้วิธีการรักษาด้วยการส่องกล้อง แต่ไม่สามารถใช้งานได้เสมอไป ไม่ควรให้การรักษาด้วยการส่องกล้องของหลอดเลือดตีบกับเนื้อร้ายหรือแผลขนาดใหญ่
ดังนั้นจึงควรสังเกตว่า การรักษาภาวะตีบตันเป็นไปได้ แต่ผลลัพธ์ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับคุณภาพของการวินิจฉัย คุณสมบัติของผู้เชี่ยวชาญ และศัลยแพทย์ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดในช่วงเวลาพักฟื้นเนื่องจากขณะนี้อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ
