Plasmapheresis เป็นวิธีการกำจัดการไหลเวียนของเลือด ในระหว่างขั้นตอนนี้เซลล์เม็ดเลือดจะไม่ถูกกำจัดออกและพลาสม่าจะถูกแทนที่ด้วยของเหลวทดแทนเลือด ในเวลาเดียวกันสารที่เป็นอันตราย (สารไกล่เกลี่ยการอักเสบคอเลสเตอรอลไขมันเอนโดทอกซิน) จะถูกกำจัดออกจากร่างกายพร้อมกับพลาสมาความหนืดของเลือดลดลงความไวต่อยาเพิ่มขึ้นและภูมิคุ้มกันได้รับการแก้ไข
เลือดเป็นที่ทราบกันดีว่าประกอบด้วยสีแดงและสีขาวเซลล์เม็ดเลือดเกล็ดเลือด (เกล็ดเลือด) และของเหลวซึ่งองค์ประกอบของเซลล์เหล่านี้มีอยู่ในสารแขวนลอย ของเหลวนี้เป็นสารละลายของโปรตีนและอิเล็กโทรไลต์และเรียกว่า "พลาสมา" (ภาพอยู่ในบทความ)
การทำให้พลาสมาบริสุทธิ์สามารถทำได้โดยใช้แรงโน้มถ่วงหรือตัวกรองพิเศษ ในกรณีแรกเลือดจะถูกส่งผ่านเครื่องหมุนเหวี่ยงในกรณีที่สองจะใช้ตัวกรองเมมเบรนที่มีรูพรุน
ในการแยกพลาสมาออกจากเลือดให้ใช้plasmapheresis เมมเบรน ในระหว่างขั้นตอนนี้เซลล์บัลลาสต์และสารพิษจะถูกกำจัดออกจากเลือด ด้วยเหตุนี้พลาสมาจะถูกกลั่นผ่านตัวกรองพิเศษ เมมเบรน plasmepheresis เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพพอสมควรในการรักษาโรคต่าง ๆ อันเป็นผลมาจากสภาพแวดล้อมภายในของร่างกายมนุษย์เปลี่ยนแปลงไป ยาไม่มีอำนาจในสถานการณ์เช่นนี้
โรคดังกล่าว ได้แก่ :
บาดเจ็บ;
แผลไหม้อย่างกว้างขวาง
กระบวนการอักเสบเฉียบพลันของอวัยวะภายใน
ความมึนเมา;
การติดเชื้อรุนแรง
ด้วยความช่วยเหลือของ plasmapheresis เมมเบรนทำให้เป็นปกติภูมิคุ้มกัน, เซลล์เม็ดเลือดถูกเปิดใช้งาน, กระบวนการรักษาจะถูกเร่ง, การเคลื่อนไหวของเลือดในเส้นเลือดฝอยจะถูกเร่ง, โอกาสในการเสียชีวิตจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
เมื่อทำความสะอาดเลือดจากเซลล์ภูมิคุ้มกันอาการของโรคแพ้ภูมิตัวเอง การล้างเลือดออกจากไขมันส่วนเกินจะช่วยลดภาวะหลอดเลือดได้ พลาสม่าเฟเรซิสแบบเมมเบรนสามารถปรับปรุงความเป็นอยู่ของผู้ป่วยหลังการฉายรังสีหรือเคมีบำบัดได้ มีประสิทธิภาพมากในสภาวะต่างๆเช่นการติดยาความขัดแย้งของ Rh ในหญิงตั้งครรภ์การติดเชื้อในอวัยวะเพศระยะเวลาการฟื้นตัวหลังจากไวรัสตับอักเสบ Plasmapheresis ช่วยลดโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนทุติยภูมิของโรคเบาหวาน
Cascade plasmapheresis เป็นวิธีการฟอกเลือดประกอบด้วยทางเดินของพลาสมาผ่านตัวกรองพิเศษที่มีรูพรุนขนาดเล็กเพียงพอ ในระหว่างขั้นตอนนี้พลาสมาจะถูกล้างด้วยไขมันและโปรตีนโมเลกุลใหญ่ เทคนิคนี้ได้รับการพัฒนาในปี 1980 โดยนักวิทยาศาสตร์ชาวญี่ปุ่น ปัจจุบันมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาหลอดเลือดที่มีไขมันในเลือดจำนวนมากรวมทั้งป้องกันโรคเช่นหัวใจวายหลอดเลือดโป่งพองและโรคหลอดเลือดสมอง ประโยชน์ของ cascade plasmapheresis ใน systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, Crohn's disease, ulcerative colitis, multiple myeloma และโรคอื่น ๆ อีกมากมายได้รับการพิสูจน์แล้ว
Plasmapheresis ผู้บริจาคเป็นขั้นตอนประกอบด้วยการรวบรวมพลาสมาจากผู้บริจาค (นั่นคือจากคนที่มีสุขภาพดี) ปริมาณวัสดุที่รวบรวมได้รับการควบคุมอย่างเคร่งครัดโดยกฎหมายการบริจาค เลือดที่ถอนออกจากร่างกายมนุษย์จะถูกส่งผ่านอุปกรณ์พิเศษองค์ประกอบที่มีรูปร่างจะถูกเทกลับและพลาสม่าที่ได้จะถูกเก็บรักษาและใช้เพื่อสร้างการเตรียมเลือดหรือการถ่ายเลือดในภายหลัง
ในระหว่างขั้นตอนการรักษาเลือดของผู้ป่วยจะถูกประมวลผลครั้งละมากถึง 30% มันจะถูกลบออกจากร่างกายเป็นส่วน ๆ ส่งผ่านอุปกรณ์และเทกลับในสภาพที่บริสุทธิ์
Plasmapheresis ไม่ใช่ขั้นตอนการดูแลสุขภาพที่ทุกคนสามารถทำได้ นี่เป็นวิธีการเสริมเพิ่มเติมในการรักษาเมื่อการบำบัดหลักไม่ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการ
นอกเหนือจากโรคข้างต้นแล้วการรักษาด้วย plasmapheresis ยังระบุไว้สำหรับ:
โรคพิษสุราเรื้อรัง;
ติดยาเสพติด;
โรคหอบหืดหลอดลม;
โรคมะเร็ง
โรคหัวใจขาดเลือด;
แน่นหน้าอก pectoris;
ความดันโลหิตสูง
ลิ่มเลือดอุดตัน;
แผลในกระเพาะอาหารของระบบทางเดินอาหาร
โรคตับแข็งในตับ
ตับวาย
glomerulonephritis กับโรคไต;
ความดันโลหิตสูงไม่สามารถรักษาด้วยยาได้
การบำบัดน้ำเสียด้วยกระบวนการที่เป็นหนอง
โรคผิวหนัง
ข้อห้ามที่แน่นอนสำหรับขั้นตอนนี้คือแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นและในกระเพาะอาหารพร้อมด้วยเลือดออกและความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
ข้อห้ามสัมพัทธ์ ได้แก่ :
บาดแผล anaphylactic และประเภทอื่น ๆ ของการช็อก
โรคตับที่รุนแรงรูปแบบเฉียบพลันของโรคตับอักเสบติดเชื้อ
ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 70 ปีที่มีภาวะโลหิตจางร่วมกับโรคหัวใจ
เครือข่ายหลอดเลือดดำส่วนปลายที่แสดงออกไม่เพียงพอ
โดยทั่วไปขั้นตอนนี้ยอมรับได้เพียงพอตกลง. ไม่ค่อยมีอาการคล้ายไมเกรนหรือคลื่นไส้เล็กน้อย อย่างไรก็ตามปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ดังกล่าวจะหายไปเองหลังจากนั้นไม่นาน
ขั้นตอนนี้ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงเท่านั้นในกรณีที่เลือดแข็งตัวไม่ดีในผู้ป่วยอาจมีเลือดออก เมื่อทำการแปรรูปเลือดจะใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อป้องกันไม่ให้แข็งตัว ด้วยการแข็งตัวที่ไม่ดีอาหารเสริมดังกล่าวอาจทำให้เลือดไม่แข็งตัวสมบูรณ์
อุปกรณ์แยกพลาสม่า(ภาพด้านขวา) เป็นแบบพกพาและอยู่กับที่ ในอดีตอนุญาตให้มีการทำ plasmapheresis ได้แม้กระทั่งที่บ้านของผู้ป่วย เครื่องจักรที่ทันสมัยใช้เลือดเป็นส่วนเล็ก ๆ และทำความสะอาดทีละส่วน อุปกรณ์พกพาสะดวกเพราะสามารถเคลื่อนย้ายและติดตั้งได้ง่ายใกล้เตียงผู้ป่วยโดยไม่ต้องเคลื่อนย้ายไปยังห้องอื่นเพื่อทำหัตถการ
หลังจากได้รับเลือดเพียง 40 มลเลือดถูกปิดกั้นโดยวาล์วพิเศษ เลือดจะได้รับการชำระล้างและกลับเข้าสู่ร่างกาย จากนั้นจึงนำส่วนใหม่ ดังนั้นจึงไม่มีความรู้สึกไม่สบายในระหว่างขั้นตอน
เครื่องมือที่ดีสามารถชำระล้างและคืนเลือดได้มากถึง 100 มล. สู่ร่างกายผู้ป่วยในเวลาเพียงไม่กี่นาที ในกรณีนี้สามารถรับพลาสมาประมาณ 800 มล. ในหนึ่งชั่วโมง
ระยะเวลาของขั้นตอนประมาณ 90 นาทีไม่มีความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการใช้งาน ผู้ป่วยถูกวางไว้ในเก้าอี้พิเศษสายสวนจะถูกสอดเข้าไปในเส้นเลือดของแขนทั้งสองข้าง นอกจากนี้ผู้ป่วยสามารถฟังเพลงหรือดูทีวีได้หากมีอยู่ในคลินิก อุปกรณ์จะดำเนินการส่วนที่เหลือ ในขณะที่ขั้นตอนนี้ใช้เวลาตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง: วัดความดันการหายใจชีพจรและการมีออกซิเจนในเลือด
ในหนึ่งครั้งสามารถล้างเลือดได้มากถึง 25-30%ดังนั้นการทำความสะอาดอย่างสมบูรณ์จึงต้องมีขั้นตอนอย่างน้อย 3 ขั้นตอน แพทย์จะกำหนดปริมาณเลือดที่จะถูกทำให้บริสุทธิ์ต่อครั้งในแต่ละครั้งโดยคำนึงถึงน้ำหนักตัวอายุและสภาพทั่วไปของร่างกายของผู้ป่วย
การทำความสะอาดเลือดเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนดังนั้นหลังจากเสร็จสิ้นผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญเป็นเวลา 30-60 นาที
Plasmapheresis สามารถทำได้โดยไม่ต้องเตรียมอะไรเป็นพิเศษ และหลังจากขั้นตอนนี้คุณไม่จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำพิเศษใด ๆ อย่างไรก็ตามในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำเฉพาะแก่คุณ
สามารถกำหนดขั้นตอนในการเตรียมการได้ความคิดและการป้องกันตลอดจนวิธีการรักษาวิธีหนึ่ง ก่อนตั้งครรภ์เทคนิคนี้ใช้เพื่อขจัดสารพิษที่สะสมในร่างกายของผู้หญิงที่สูบบุหรี่ หากในระหว่างการอุ้มทารกผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรงการทำพลาสม่าฟิเรซิสไปแล้วสองครั้งจะช่วยปรับปรุงสภาพของมารดาที่มีครรภ์ได้อย่างมีนัยสำคัญ
Plasmapheresis ช่วยให้ผู้หญิงที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรงและรกไม่เพียงพอสามารถคลอดบุตรและให้กำเนิดบุตรที่มีสุขภาพดีได้สำเร็จ
ขั้นตอนนี้ช่วยลดความเสี่ยงของปัญหาเช่นการติดเชื้อในมดลูกน้ำหนักตัวน้อยและการขาดออกซิเจน 1.5 เท่า Plasmapheresis ช่วยลดโอกาสในการตกเลือดในระหว่างการคลอดบุตรเนื่องจากองค์ประกอบของเลือดเป็นปกติและโอกาสในการสร้างลิ่มเลือดลดลง
ในกรณีที่มีการแสดงท่าทางแบบรุนแรงวิธีนี้จะให้ผลลัพธ์ที่ดีมาก ประโยชน์ของ plasmapheresis ได้รับการพิสูจน์แล้วในกรณีต่อไปนี้:
รูปแบบของ Gestosis ที่เกิดขึ้นอีก
ประสิทธิผลของยาไม่เพียงพอ
อาการบวมอย่างรุนแรง
มากถึง 40% ของเลือดจะถูกประมวลผลในระหว่างเซสชั่น จำเป็นต้องดำเนินการ 2 ขั้นตอนขึ้นไปในช่วงเวลา 3-4 วัน
Plasmapheresis เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยในทางปฏิบัติ
ใช้ท่อสวนหลอดที่ใช้แล้วทิ้งเท่านั้น ชุดอุปกรณ์ทั้งหมดปราศจากเชื้อและปิดสนิท
ผู้ป่วยต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง
ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวด ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตไม่เกิดขึ้นในกระบวนการ: เมื่อกล้ามเนื้อหัวใจหดตัวเลือดจะถูกดึงออกจากร่างกายและเมื่อขยายตัวจะไหลย้อนกลับ
ด้วย plasmapheresis ไม่ได้ใช้ยาที่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือผลข้างเคียง ใช้น้ำเกลือล้างท่อที่เลือดไหลผ่าน
ก่อนตัดสินใจเลือกขั้นตอนการทำ plasmapheresisจำเป็นต้องตรวจสอบชื่อเสียงที่ดีของคลินิก คุณควรติดต่อสถาบันทางการแพทย์เฉพาะทางที่มีประสบการณ์มั่นคงในการดำเนินการตามขั้นตอนนี้ ควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ซึ่งได้รับการฝึกอบรมพิเศษเท่านั้น คุณควรตื่นตระหนกกับราคาที่ต่ำอย่างน่าสงสัยสำหรับพลาสม่าฟีเรซิส ค่าใช้จ่ายของหนึ่งเซสชั่นในคลินิกมอสโกอยู่ในช่วง 4-5 พันรูเบิล ราคาของขั้นตอนการทำ plasmapheresis 5 ขั้นตอนเฉลี่ย 19-22,000 รูเบิล