โรคติดเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลันธรรมชาติที่เกิดจากบาซิลลัสไข้หวัดใหญ่ (Haemophilus influenzae) ที่เรียกว่าการติดเชื้อฮีโมฟีลิก โรคนี้มีลักษณะโดยการพัฒนาของ foci หนองในอวัยวะความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจและระบบประสาท แบคทีเรียนี้คือ coccobacillus ที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางสูงสุด 1 ไมครอน จากคุณสมบัติทางวัฒนธรรมพบว่าแบคทีเรีย 7 สายพันธุ์มีความโดดเด่นบางชนิดมีแคปซูล จนถึงปัจจุบันมีการรู้จักไข้หวัดใหญ่ 6 แคปซูลซึ่งได้รับการกำหนดจาก A ถึง F ในทางพยาธิวิทยาของมนุษย์นั้นเชื้อ B ชนิด hemophilic bacillus มีความสำคัญอย่างยิ่ง
การติดเชื้อฮีโมฟีลัสส่งจากมนุษย์เส้นทางของการติดเชื้อคือทางอากาศ ใน 90% ของคนที่มีสุขภาพดีมีฮีโมฟิลิคบาซิลลัสที่แยกได้จากช่องจมูกและใน 5% ของกรณีที่เชื้อโรคชนิด B เกิดขึ้น
กรณีส่วนใหญ่จะถูกบันทึกไว้การติดเชื้อ hemophilic ในเด็กอายุหกเดือนถึงห้าปี การติดเชื้อนั้นพบได้น้อยมากในทารกและเด็กอายุเกินห้าปี เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการบันทึกการติดเชื้อฮีโมฟีลิกมากขึ้นในผู้ใหญ่ อุบัติการณ์สูงสุดเกิดขึ้นในเดือนกุมภาพันธ์และเดือนฤดูใบไม้ผลิ
ประตูทางเข้าเป็นเมือกโพรงหลังจมูกเอเจนต์เชิงสาเหตุสามารถคงอยู่แบบไม่มีอาการได้เป็นเวลานาน เมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงรูปแบบการติดเชื้อแฝงสามารถเปลี่ยนเป็นรูปแบบที่ประจักษ์ การติดเชื้อฮีโมฟีลัสแพร่กระจาย บนเนื้อเยื่อโดยรอบในขณะที่ก่อให้เกิดการพัฒนาโรคหลอดลมอักเสบ, โรคหูน้ำหนวก, ไซนัสอักเสบ, โรคปอดบวม เซลลูไลติและหนองโรคข้ออักเสบและในบางกรณีความเสียหายต่ออวัยวะภายในก็เป็นลักษณะของการติดเชื้อลดลง ยิ่งกว่านั้นโรคทางระบบจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อเชื้อโรคนั้นมีแคปซูล แบคทีเรียที่ปราศจากแคปซูลจะทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อเมือกเท่านั้น
อาการของโรค
ตั้งค่าระยะฟักตัวกับโรคนี้มันเป็นไปไม่ได้เนื่องจากรูปแบบที่ประจักษ์ของโรคมักจะเป็นผลแฝง สาเหตุที่พบบ่อยของการติดเชื้อทั่วไปในเด็กคือชนิดข haemophilus influenzae
การติดเชื้อ Haemophilus ไข้หวัดใหญ่มักจะเกิดขึ้นเผ็ดร้อน ในครึ่งหนึ่งของกรณีรูปแบบของการพัฒนาในเชิงลบของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง, โรคปอดบวมใน 20% ของกรณีและแผลโฟกัสอื่น ๆ มักจะน้อยกว่า อาการทางคลินิกต่อไปนี้เป็นลักษณะของโรค:
- โรคปอดบวมเฉียบพลัน
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง;
- การอักเสบของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง;
- ภาวะโลหิตเป็นพิษ
- โรคข้ออักเสบเป็นหนอง;
- epiglottitis;
- โรคหูน้ำหนวก, ไซนัสอักเสบ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, อาการอื่น ๆ
การติดเชื้อฮีโมฟีลัสเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองในเด็กอายุตั้งแต่หนึ่งปีถึง 4 ปี โดยปกติเยื่อหุ้มสมองอักเสบเริ่มต้นด้วยอาการป่วยทางเดินหายใจ ต่อมาสัญญาณลักษณะของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียปรากฏขึ้น โรคนี้รุนแรงเสมอใน 10% ของผู้ป่วยทั้งหมด บางครั้งเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะมาพร้อมกับเซลลูไลติเป็นหนองและโรคไขข้อ โรคปอดบวมจากฮีโมฟิลิกอาจเป็นโรค croupous หรือ focal ในหลาย ๆ กรณีมีความซับซ้อนโดยเยื่อหุ้มปอดอักเสบที่เป็นหนอง โรคปอดบวมอาจเกิดร่วมกับการอักเสบของหูชั้นกลางและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเป็นหนอง
แบคทีเรียมักจะพัฒนาในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีดำเนินการด้วยความเร็วฟ้าผ่ากับการพัฒนาของการบำบัดน้ำเสียช็อก เซลลูไลท์เป็นลักษณะของเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีและเริ่มมีอาการของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน ในเด็กโตเซลลูไลท์มักจะถูก จำกัด บริเวณขา Epiglottitis (การอักเสบของ epiglottis) ถือเป็นรูปแบบที่รุนแรงของการติดเชื้อและมาพร้อมกับ bacteremia ใน 90% ของกรณี โรคไขข้ออักเสบเป็นผลมาจากการที่แบคทีเรียเข้าสู่ข้อต่อและมักจะมาพร้อมกับ osteomyelitis
การวินิจฉัยและการรักษา
Haemophilus influenzae ที่แยกได้จาก cerebrospinalของเหลวเสมหะและหนองของผู้ป่วย การใช้ปฏิกิริยาของอิเล็กโตรโฟรีซิสเคาน์เตอร์บางครั้งก็เป็นไปได้ที่จะตรวจจับแบคทีเรียในน้ำไขสันหลังหรือปัสสาวะ
ยาปฏิชีวนะใช้ในการรักษาโรคซีรีย์ tetracycline, ampicillin และ chloramphenicol อย่างไรก็ตามการรักษาของการติดเชื้อนำเสนอปัญหาบางอย่างเนื่องจากบาซิลลัสมีความต้านทานต่อยาต้านเชื้อแบคทีเรียจำนวนมาก ด้วยความซับซ้อนของการวินิจฉัยและการรักษาโรคการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อ HIB จึงมีความสำคัญเพิ่มมากขึ้น การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อฮีโมฟีลิกใน 95-100% ของกรณีหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ การฉีดวัคซีนก่อให้เกิดการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในอุบัติการณ์ของและที่สำคัญที่สุดคือการเสียชีวิตของทารกจากการติดเชื้อรุนแรง
