/ / ภาวะโคม่าน้ำตาลในเลือด: การดูแลฉุกเฉิน. จะช่วยอย่างไรก่อนที่แพทย์จะมาถึง?

ภาวะโคม่าน้ำตาลในเลือด: ภาวะฉุกเฉิน จะช่วยอย่างไรก่อนที่แพทย์จะมาถึง?

ภาวะน้ำตาลในเลือดเมื่ออยู่ในเลือดปริมาณน้ำตาล (กลูโคส) ของคนลดลงอาจเป็นได้ในทุกคนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่เป็นโรคของตับอ่อนภายนอก อาการโคม่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำการดูแลฉุกเฉินซึ่งมีความสำคัญมากในเวลาที่สั้นที่สุดมักเป็นส่วนใหญ่ของผู้ป่วยโรคเบาหวาน ส่วนใหญ่ผู้ที่มีประสบการณ์ "ค่อนข้างเหมาะสม" ของโรคเบาหวานประเภท 1 (ขึ้นอยู่กับอินซูลิน) จะต้องทนทุกข์ทรมาน

ภาวะโคม่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำการดูแลฉุกเฉิน
เหตุใดอาการโคม่าภาวะน้ำตาลในเลือดจึงแย่มาก?ความเสียหายต่อระบบประสาทโดยเฉพาะอย่างยิ่ง - อาการบวมน้ำในสมอง ความจริงก็คือเกือบครึ่งหนึ่งของน้ำตาลกลูโคสที่เข้าสู่ร่างกายจะถูกใช้โดยสมอง หากเกิดอาการโคม่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำการดูแลฉุกเฉินล่าช้าสมองขาดพลังงานไม่สามารถทำงานได้ "เต็มกำลัง" นั่นคือจะเปิด "โหมดสลีป" การอยู่ในโหมดนี้เป็นเวลานานทำให้สถานการณ์แย่ลงเนื่องจากเลือดที่ไม่มีน้ำตาลกลูโคสสามารถกักเก็บน้ำไว้ในตัวเองได้น้อยลง (ความดันออสโมติกลดลง) ของเหลว "ส่วนเกิน" นี้จะเข้าไปในเนื้อเยื่อโดยส่วนใหญ่อยู่ในเนื้อเยื่อสมอง และหากในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงเพื่อตอบสนองต่อการลดลงของระดับกลูโคสจะมีการผลิตฮอร์โมน - คู่อริของอินซูลินมากขึ้นโดยมีเป้าหมายเพื่อการปลดปล่อยกลูโคสที่จำเป็นจากคลังในตับดังนั้นในผู้ป่วยโรคเบาหวานกฎระเบียบนี้จะบกพร่อง

นอกจากนี้โรคเบาหวานเลขที่อินซูลินที่ "ธรรมดา" เท่านั้น แต่ยังรวมถึงอินซูลินที่เป็นเวลานานซึ่งมีผลในระยะยาว ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดหรือการกระทำบางอย่างที่นำไปสู่การลดลงของความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจเกิดขึ้นได้ในความฝันบุคคลในเวลานั้นไม่สามารถรับรู้ได้และพัฒนาไปสู่อาการโคม่า

ทำไมอาการโคม่าลดน้ำตาลในเลือดจึงเกิดขึ้น? การดูแลและอาการฉุกเฉิน

โรคเบาหวานไม่ใช่สาเหตุเดียวอย่างไรก็ตามภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นสถานการณ์ที่พบบ่อยที่สุด ในกรณีอื่นคนอาจรู้สึกถึงอาการเริ่มแรกของการลดลงของระดับน้ำตาลและดำเนินการ (กิน) แต่ในกรณีของ "ประสบการณ์" ที่ยาวนานของโรคสิ่งนี้อาจไม่เกิดขึ้นและจะเข้าสู่อาการโคม่า . อาการโคม่าที่เกิดขึ้นเมื่อระดับกลูโคสลดลงต่ำกว่า 2.5 มิลลิโมล / ลิตร (ขีด จำกัด ล่างของค่าปกติคือ 3.3 มิลลิโมล / ลิตรสำหรับผู้ป่วยเบาหวานจำนวนมาก "ระดับปกติ" คือ 7-8 มิลลิโมล / ลิตรและทุกอย่างต่ำกว่านั้น เป็นสาเหตุของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอยู่แล้ว)

ช่วยอาการโคม่าลดน้ำตาลในเลือด

ในผู้ป่วยเบาหวานอาการโคม่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก:

  • การให้อินซูลินเกินขนาดโดยเจตนาหรือไม่เจตนา
  • ยาเกินขนาดของสารลดระดับน้ำตาลในเลือดแบบตั้งโต๊ะ
  • การอดอาหารหรือรับประทานอาหารเล็กน้อย 30-40 นาทีหลังฉีดอินซูลิน
  • เมื่อบุคคลได้ฉีดยาตัวเองด้วยปริมาณที่คำนวณไว้ก่อนหน้านี้ แต่ก่อนหน้านั้นเขามีการออกกำลังกายเพิ่มขึ้น
  • ในกรณีที่มีการละเมิดกำหนดการฉีดอินซูลินในที่นี้ต้องกล่าวว่าผู้ที่เป็นโรคเบาหวานหากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลไม่ควรทำอินซูลิน "เหมือนเดิม" โดยไม่กำหนดรายละเอียดระดับน้ำตาลในเลือด: ความเจ็บป่วยที่รุนแรงมากขึ้นหรือน้อยลง "หยุดชดเชย" และปริมาณอินซูลินจะต้องเป็น กำหนดทุกวันหลังจากแพทย์ที่เข้าร่วมตรวจพบระดับน้ำตาลในเลือด
  • หลังดื่มแอลกอฮอล์:เอทิลแอลกอฮอล์ช่วยลดการทำงานของเอนไซม์ที่รับผิดชอบในการผลิตน้ำตาลกลูโคสเพิ่มเติมหากจำเป็น นั่นคือแอลกอฮอล์ "ปิดกั้นถนน" ไปสู่กลไกการป้องกัน

สาเหตุอื่น ๆ ของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ:

  • การอดอาหารเป็นเวลานานโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อบุคคลทำงานหนักทางร่างกาย
  • การให้อินซูลินโดยเจตนาโดยบุคคลที่มีสุขภาพดีต่อตนเองหรือต่อบุคคลอื่น
  • เนื้อร้ายในตับอ่อนตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและตับอักเสบ
  • การปรากฏตัวในร่างกายของเนื้องอกที่ผลิตอินซูลิน

ก่อนที่จะมีอาการโคม่าในบางครั้ง (นานถึงหลายชั่วโมง) อาจมีอาการดังต่อไปนี้

  • ความไม่เพียงพอของพฤติกรรม (บ่อยขึ้น - ความก้าวร้าว);
  • ความอ่อนแออ่อนเพลีย;
  • จับมือ;
  • ตัวสั่นไปทั่วร่างกาย
  • รู้สึกหิวอย่างรุนแรง

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับอาการโคม่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ในกรณีนี้คนส่วนใหญ่มักจะเป็นหวัดเหงื่อเหนียวเขาซีดเขามีชีพจรเร็ว นอกจากนี้บุคคลนั้นสามารถสงบลงนอนลงเพื่อพักผ่อนและจากด้านข้างจะเห็นได้ชัดว่าการปล่อยเหงื่อเย็นยังคงดำเนินต่อไปและการนอนหลับไม่กระสับกระส่ายคน ๆ นั้นมักจะร้องไห้แสดงความปรารถนาที่เพ้อเจ้อ หากคุณพยายามปลุกเขาเขาอาจมีปฏิกิริยาในตอนแรก แต่โดยปกติแล้วจะไม่ลืมตาและไม่รับรู้ถึงคนรอบข้าง นี่คืออาการโคม่าที่เกิดจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ต้องให้การดูแลอย่างเร่งด่วนในขณะนี้

ดังนั้นหากคุณสังเกตเห็นความไม่เพียงพอความก้าวร้าวและความสับสนในผู้ที่ป่วยเป็นโรคเบาหวาน (แม้ว่าเขาจะตอบเป็นระยะ ๆ ว่าทุกอย่างเรียบร้อยดี) แต่คุณไม่มีกลูโคมิเตอร์อยู่ในมือให้ความช่วยเหลือเช่นเดียวกับภาวะน้ำตาลในเลือด: น้ำตาลจำนวนมากในเลือด ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อชีวิตเช่นนี้เป็นสถานะที่ไม่เพียงพอ อยู่ในภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (โคม่า) นับเป็นนาทีในขณะที่อาการโคม่าที่เกิดจากระดับน้ำตาลสูงไม่น่าจะนำไปสู่การเสียชีวิตและความพิการหากให้ความช่วยเหลือภายใน 30-40 นาที

ช่วยอาการโคม่าลดน้ำตาลในเลือด

ประกอบด้วยการแนะนำสารละลายน้ำตาลกลูโคสฉีดเข้าเส้นเลือด จะดีที่สุดหากคุณมีเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดติดบ้านไว้ หากคุณรู้เทคนิคการฉีดเข้าเส้นเลือดเมื่อมีสัญญาณของภาวะน้ำตาลในเลือดปรากฏขึ้นคุณสามารถฉีดกลูโคส 40% ที่ไม่เจือปนในปริมาณ 20-40 มล. จากนั้นอย่าออกจากหลอดเลือดดำ สามารถฉีดกลูคากอนเข้ากล้ามได้ (ถ้ามี)

ให้คนอื่นโทรเรียกรถพยาบาล (จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานเกินขนาด)

ถ้าสติยังไม่ฟื้นให้ทำอีก 20มิลลิลิตรของกลูโคสเท่ากันป้อน "Prednisolone" หรือ "Dexamethasone" ทางหลอดเลือดดำ 1 หลอดเจือจางในไอโซโทนิกโซเดียมคลอไรด์ 10 มล. หากทำได้โดยไม่ได้ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดโดยใช้เครื่องวัดกลูโคมิเตอร์อย่าทำอย่างอื่นจนกว่าทีมรถพยาบาลจะมาถึง

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับอาการโคม่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหากญาติไม่ทราบเทคนิคการฉีดเข้าเส้นเลือดและไม่มีกลูคากอนในบ้าน (เป็นยาที่ค่อนข้างแพง) มีดังนี้:

  • วางผู้ป่วยตะแคงดูการหายใจเพื่อไม่ให้หยุด
  • เปิดหน้าต่างหน้าต่างเพื่อให้ออกซิเจนเข้ามามากขึ้น
  • ถ้าเป็นไปได้ให้ใส่ของเล็ก ๆ สองสามอัน(ทีละชิ้น) น้ำตาลทรายขาวบริสุทธิ์ในขณะที่ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่ได้กลืนน้ำตาลนี้เข้าไปเนื่องจากผู้ป่วยที่หมดสติสามารถขยับขากรรไกรปิดกั้นทางเดินหายใจด้วยชิ้นส่วนดังกล่าว

คุณไม่สามารถให้เครื่องดื่มแก่ผู้ป่วยที่อยู่ในอาการโคม่าได้ดังนั้นคุณเพียงแค่เทของเหลวนี้เข้าไปในปอดก็จะเป็นเรื่องยากมากและบางครั้งก็เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาผลดังกล่าว

หากคุณสามารถจับคนได้ในตอนที่เขายังอยู่มีสติ แต่ไม่เพียงพอและตื่นเต้นพยายามให้น้ำโซดาหวานน้ำอุ่นกับน้ำตาลหรือน้ำผึ้งเพียงแค่ลูกอมหรือน้ำผึ้งหนึ่งช้อน มีความจำเป็นที่จะต้องเรียกรถพยาบาลแม้ว่าคุณจะหยุดอาการที่เป็นอันตรายนี้ด้วยคาร์โบไฮเดรตดังกล่าวแล้วก็ตาม

ชอบ:
0
บทความยอดนิยม
การพัฒนาทางจิตวิญญาณ
อาหาร
Y