/ / Laparoscopy: บทวิจารณ์ คุณลักษณะ และผลลัพธ์

Laparoscopy: บทวิจารณ์ คุณลักษณะและผลลัพธ์

ปัจจุบันมีการทำศัลยกรรมอวัยวะมากขึ้นเรื่อยๆกระดูกเชิงกรานและช่องท้องขนาดเล็กจะดำเนินการผ่านกล้องส่องกล้อง ความคิดเห็นเกี่ยวกับการส่องกล้องส่วนใหญ่เป็นไปในเชิงบวกซึ่งทำให้ผู้หญิงหลายคนต้องผ่านมันไป พิจารณาว่าอะไรคือลักษณะเฉพาะของพฤติกรรม ข้อดีของวิธีนี้ ข้อห้ามและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ส่องกล้องคืออะไร?

การแทรกแซงการผ่าตัดน้อยที่สุด

วิธีการรักษาและการวินิจฉัยที่ทันสมัยเช่น laparoscopy ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในนรีเวชวิทยา มันเป็นวิธีการประหยัดของการแทรกแซงการผ่าตัด

ตามรีวิว ส่องกล้องได้เลย isการผ่าตัดที่ไม่เจ็บปวดซึ่งช่วยในการรับมือกับโรคต่างๆในอวัยวะในช่องท้องและอุ้งเชิงกราน นอกจากนี้ยังเป็นทางเลือกที่ดีในการผ่าตัดช่องท้อง เนื่องจากเหลือเพียงแผลเล็ก ๆ ที่ยาวไม่เกิน 1 ซม.

การส่องกล้องตรวจวินิจฉัยคืออะไร

บางครั้งก็เกิดเป็นโรคเกี่ยวเนื่องด้วยอวัยวะของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กหรือช่องท้องไม่สามารถสร้างได้โดยการวิเคราะห์และอาการภายนอกเท่านั้น ดังนั้นบ่อยครั้งที่พวกเขาทำการวินิจฉัยในรูปแบบของการผ่าตัดผ่านกล้องซึ่งสามารถอ่านบทวิจารณ์ได้ด้านล่าง วิธีการผ่าตัดนี้มีความแม่นยำ ในขณะที่ผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์นั้นน้อยมาก

การวินิจฉัยโดยวิธีการส่องกล้องกำหนดไว้ในกรณีของ:

  • ความรู้สึกเจ็บปวดในช่องท้องและกระดูกเชิงกรานที่ตรวจไม่พบ
  • โรคทางนรีเวช
  • เนื้องอกในช่องท้องเมื่อคุณไม่เพียง แต่สามารถพิจารณาเนื้องอกได้ แต่ยังนำเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบไปทำการวิจัยเพิ่มเติม
  • น้ำในช่องท้อง - ของเหลวในช่องท้อง;
  • โรคตับ

ขั้นตอนการวินิจฉัยดำเนินการภายใต้ localการดมยาสลบ จากการตอบสนองของเพศที่ยุติธรรมกว่าซึ่งได้รับขั้นตอนหลังจากสองสามวันความรู้สึกเจ็บปวดที่บริเวณที่เจาะก็หายไป ตามกฎแล้วผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาลในวันที่สาม

เป็นสิ่งสำคัญมาก (โดยเฉพาะสำหรับผู้หญิง) ที่รอยแผลเป็นเล็กๆ (เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1 ซม.) นั้นแทบจะมองไม่เห็นที่ท้อง และหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ คุณก็สามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้

พยานหลักฐาน

ดำเนินการในคลินิก

มักใช้การรักษาประเภทนี้ เช่นการส่องกล้องทางนรีเวชวิทยา. ตามความคิดเห็นของผู้ป่วย ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวด มีบาดแผลน้อย และหลายคนถูกปล่อยกลับบ้านภายใน 3-5 วันและกลับสู่กิจกรรมปกติ นอกจากนี้ นี่เป็นการแทรกแซงการผ่าตัดเพียงเล็กน้อยซึ่งไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการอย่างจริงจัง และในทางปฏิบัติก็ไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในช่วงหลังการฟื้นฟูสมรรถภาพ

ข้อบ่งชี้สำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดด้วยวิธีนี้มีดังนี้:

  • ความเป็นไปไม่ได้ของการตั้งครรภ์ในผู้หญิง (ภาวะมีบุตรยาก);
  • การศึกษาท่อนำไข่เพื่อความชัดเจน (การระบุปัญหาและการกำจัด)
  • การตั้งครรภ์นอกมดลูก
  • การอักเสบหรือหนองของภาคผนวก;
  • polycystic, fibroids และ endometriosis;
  • ประจำเดือนรอง

ประโยชน์ของการจัดการ

การแทรกแซงการผ่าตัดน้อยที่สุดนี้มีข้อดีหลายประการซึ่งทั้งผู้เชี่ยวชาญและผู้ป่วยตั้งข้อสังเกต นั่นคือเหตุผลที่วิธีการนี้เป็นที่ต้องการในการปฏิบัติทางการแพทย์และการวินิจฉัยที่ทันสมัย

ข้อดีของการผ่าตัดส่องกล้องตามความคิดเห็นของผู้ป่วย:

  • เกือบจะมองไม่เห็นบาดแผลที่หน้าท้องและไม่มีรอยแผลเป็นที่หยาบกร้าน
  • ความเสี่ยงน้อยที่สุดในการพัฒนาการยึดเกาะ
  • การผ่าตัดและระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดสั้นเมื่อเทียบกับการผ่าตัดทั่วไป
  • ความเสี่ยงน้อยที่สุดของการติดเชื้อในอวัยวะภายใน
  • การสูญเสียเลือดเล็กน้อย
  • ความเป็นไปได้ในการดำเนินการรักษาและวินิจฉัย
  • ความแม่นยำในการวินิจฉัยใกล้ถึง 100%

การรักษาภาวะมีบุตรยากด้วยวิธีส่องกล้องคือโอกาสสูงที่ความสามารถในการตั้งครรภ์ของผู้หญิงจะได้รับการฟื้นฟู ส่วนใหญ่มักเป็นพยาธิสภาพในหลอดที่นำไปสู่การไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในอวัยวะสืบพันธุ์สตรี ผู้หญิงหลายคนเลือกที่จะใช้กล้องส่องกล้องตรวจ

ความคิดเห็นเกี่ยวกับ laparoscopy ของท่อนำไข่ส่วนใหญ่ inกรณีที่เกี่ยวข้องกับความกลัวของผู้หญิงส่วนใหญ่จะผิดพลาด บางคนสังเกตว่าพวกเขาเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดมาหลายเดือนแล้ว แต่ทุกอย่างก็ไปได้ด้วยดี พร้อมกันกับการส่องกล้อง hysteroscopy จะดำเนินการหากจำเป็นเพื่อเอาติ่งเนื้อออก ไม่ใช่แค่คลายการอุดตันของท่อ

แต่ถ้ามีการยึดเกาะที่เด่นชัด แม้แต่วิธีการสมัยใหม่นี้ก็ไม่สามารถฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์ได้ 100%

ข้อห้าม

ความแม่นยำในการวินิจฉัยถึง 100%

ก่อนตัดสินใจพร้อมท์การแทรกแซงแม้เพียงเล็กน้อยก็คุ้มค่าที่จะทำความคุ้นเคยไม่เพียง แต่กับการทบทวนการส่องกล้องท่อนำไข่ซึ่งทำกับผู้หญิงใน 90% ของกรณีที่เป็นไปไม่ได้ แต่ยังมีข้อห้ามด้วย

ข้อ จำกัด ในการดำเนินการบำบัดด้วยวิธีนี้แบ่งออกเป็นทางตรงและทางอ้อม

ข้อห้ามโดยตรง ได้แก่ :

  • รบกวนในการทำงานของหัวใจ
  • โรคของระบบทางเดินหายใจ (โรคหอบหืดในระหว่างการกำเริบ);
  • ไส้เลื่อนของไดอะแฟรมหรือผนังหน้าท้อง;
  • cachexia นั่นคือการลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน
  • การแข็งตัวของเลือดไม่ดี
  • โรคติดเชื้อในระยะเฉียบพลัน
  • ความดันโลหิตสูง.

ข้อจำกัดสัมพัทธ์รวมถึง:

  • เนื้องอกร้ายในรังไข่;
  • โรคอ้วน (3-4 องศา);
  • กระบวนการยึดเกาะที่เด่นชัด (3-4 องศา) ซึ่งเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดในอวัยวะอุ้งเชิงกรานหรือช่องท้อง
  • การปรากฏตัวของเลือดในช่องท้องมากถึง 2 ลิตร;
  • การก่อตัวทางพยาธิวิทยาขนาดใหญ่
  • ท่อนำไข่สั้น (สูงถึง 4 ซม.);
  • วัณโรคท่อนำไข่

การเตรียม

ดังนั้น ตัดสินโดยบทวิจารณ์เกี่ยวกับการส่องกล้องรังไข่ผู้หญิงสังเกตว่าพวกเขาได้เตรียมจิตใจสำหรับขั้นตอนเป็นเวลาหลายเดือนเนื่องจากความกลัว และกระบวนการเตรียมการจะเริ่มขึ้นก่อนการผ่าตัดสองสัปดาห์ ขั้นแรกให้ทำการตรวจและทำการทดสอบจำนวนหนึ่ง (โคอาลาแกรม, เลือดสำหรับชีวเคมี, การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะทั่วไป, การทดสอบซิฟิลิส, ตับอักเสบ, เอชไอวี, คลื่นไฟฟ้าหัวใจ, ฟลูออโรกราฟ, การตรวจอัลตราซาวนด์ของพื้นที่ที่มีพยาธิวิทยา) .

สามวันก่อนการแทรกแซงควรจะแยกออกจากอาหารที่มีไขมันและเค็ม ก่อนการผ่าตัด 1 วัน ลำไส้จะได้รับการทำความสะอาด ซึ่งช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญเข้าถึงอวัยวะที่อยู่ในช่องท้องได้ ในตอนเย็นคุณควรปฏิเสธที่จะกินในเวลากลางคืนคุณสามารถดื่มน้ำเพียงเล็กน้อย ในวันที่ทำการผ่าตัด ไม่อนุญาตให้น้ำและอาหาร ผู้หญิงในบริเวณหัวหน่าวควรโกนขน

การส่องกล้องไม่ได้ทำในช่วงมีประจำเดือน เนื่องจากความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกเพิ่มขึ้นในช่วงเวลานี้ เวลาที่เหมาะสมคือ 15-25 วันกับรอบเดือน 28 วัน

การดำเนินการเป็นอย่างไร

จำนวนท่อขึ้นอยู่กับพยาธิวิทยา

การผ่าตัดผ่านกล้องน้อยที่สุด ดังนั้นการผ่าตัดจึงไม่ค่อยกระทบกระเทือนจิตใจ ในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วยเองจากการทบทวนการส่องกล้อง สังเกตว่าการแทรกแซงการผ่าตัดนี้ไม่ได้ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญ

ขั้นตอนการรักษา:

  1. ส่วนใหญ่มักจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบหากมีข้อห้ามก็อาจใช้ยาชาเฉพาะที่
  2. มีการทำแผล 2-4 ครั้งที่ช่องท้องใกล้กับสะดือซึ่งสอดท่อควบคุม (ไม่มีความรู้สึกไม่สบายเนื่องจากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อไม่เสียหายในทางปฏิบัติ)
  3. นอกจากนี้ ก๊าซจะถูกฉีดผ่านท่อใดท่อหนึ่งเพื่อสร้างปริมาตร ผ่านอีกท่อหนึ่ง - กล้องส่องกล้องวิดีโอและไฟฉาย
  4. ภาพจะปรากฏบนหน้าจอโดยที่ผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุการวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องและดำเนินการบำบัดที่จำเป็นในด้านการแปลพยาธิวิทยา
  5. เครื่องมือขนาดเล็ก เช่น กรรไกร เครื่องกระตุ้นการแข็งตัวของเลือด มีดผ่าตัด จะถูกสอดเข้าไปในท่อด้วย หากจำเป็น
  6. เมื่อการแทรกแซงเสร็จสิ้น ซึ่งอาจใช้เวลา 40 นาทีถึงสองชั่วโมง ขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพ แพทย์จะถอดท่อและเย็บบริเวณรอยบาก

การพักฟื้น

วิธีบาดแผลต่ำ

หลักฐานเพิ่มเติมเพื่อสนับสนุนการรักษาด้วยสิ่งนี้โดยวิธีการของพยาธิสภาพต่าง ๆ รวมถึงการกำจัดถุงน้ำดีโดยการส่องกล้อง - ความคิดเห็นของผู้ป่วยที่สังเกตระยะเวลาการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและความสามารถในการกลับไปทำกิจกรรมตามปกติ

ภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังการผ่าตัด คุณสามารถ youเดิน. ยาแก้ปวดจะถูกนำมาใช้ตามความจำเป็น หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับกระบวนการอักเสบ แพทย์จะสั่งสารต้านแบคทีเรีย วันรุ่งขึ้นคุณสามารถดำเนินชีวิตตามปกติได้ แต่ไม่ต้องออกแรงมาก ชีวิตทางเพศได้รับอนุญาตหลังจากหนึ่งเดือน เย็บแผลจะถูกลบออกหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัด ในเวลานี้ ก็ควรที่จะจำกัดอาหารและเพิ่มผลิตภัณฑ์อาหารเข้าไปด้วย

เพื่อให้การฟื้นฟูประสบความสำเร็จควรปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการ:

  • เป็นเวลา 7-10 วันหลังจากถอดเย็บแผลสถานที่เหล่านี้จะได้รับการบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
  • ไม่รวมการเข้าชมห้องอาบน้ำ ซาวน่า ห้องอาบแดดเป็นเวลาหนึ่งเดือน
  • งดการออกกำลังกายเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือน (คุณสามารถบรรทุกสิ่งของที่มีน้ำหนักไม่เกิน 3 กก.)
  • ปฏิเสธที่จะสวมชุดชั้นในสังเคราะห์ที่แน่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการส่องกล้องกับรังไข่ polycystic (ไม่ควรถูบริเวณที่เจาะด้วยผ้า)
  • การปฏิเสธแอลกอฮอล์ช็อคโกแลตเครื่องดื่มอัดลม

รอยแผลเป็นยังคงอยู่หลังการผ่าตัดหรือไม่?

ส่องกล้องตรวจวินิจฉัย

ผู้หญิงหลายคนสนใจคำถามนี้โดยธรรมชาติความสวยงามของสถานที่หลังการผ่าตัดด้วยวิธีนี้ จากการทบทวนการส่องกล้องของซีสต์และพยาธิสภาพอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะสืบพันธุ์สตรี วงกลมเล็ก ๆ ที่สะดือทั้งสองข้างแทบจะสังเกตไม่เห็น รอยแผลเป็นจากการเจาะและรอยแผลเป็นไม่ปรากฏให้เห็น เนื่องจากผิวหนังไม่ได้ถูกตัดแต่ถูกเจาะ แผลเป็นก็ไม่เกิดเช่นกัน เนื่องจากไม่มีการสัมผัสกับเครื่องมือของศัลยแพทย์ ผ้าเช็ดปาก และถุงมือ

นั่นคือเหตุผลที่วิธีนี้เป็นวิธีที่ได้รับความนิยมและก้าวหน้าในการผ่าตัดในอุ้งเชิงกรานและช่องท้อง

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ทั้งๆ ที่การดำเนินการไม่เกี่ยวข้องกับ relatedการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญและหมายถึงการบาดเจ็บที่ต่ำมันเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ แต่นี่เป็นกรณีที่แยกได้ซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดจากการส่องกล้องของถุงน้ำดีตามความคิดเห็น

ผลกระทบด้านลบ ได้แก่ :

  • มีเลือดออก;
  • การนำการติดเชื้อเข้าสู่อวัยวะภายใน
  • รอยแผลเป็น;
  • ความเสียหายต่ออวัยวะในช่องท้อง

ในช่วงหลังการผ่าตัดผู้ป่วยอาจรบกวนอาการเจ็บคอโดยเฉพาะในระหว่างการดมยาสลบ ความรู้สึกไม่สบายจะหายไปภายในสองสามวันและไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ อาจมีอาการปวดบริเวณที่เจาะในช่วงสามวันแรก ในกรณีนี้มีการกำหนดยาแก้ปวด

ความคิดเห็น

Laparoscope แสดงวิดีโอบนหน้าจอ

มีความคิดเห็นในเชิงบวกมากมายเกี่ยวกับการส่องกล้องภายใต้กฎเกณฑ์ ผู้หญิงหลายคนสามารถตั้งครรภ์ได้หกเดือนหรือหนึ่งปีหลังการรักษา ซึ่งแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงประสิทธิภาพของการผ่าตัด แต่ที่นี่เป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ละทิ้งการรักษาด้วยฮอร์โมนแบบอนุรักษ์นิยม

ผู้ป่วยบางรายสังเกตว่าร่วมกับเขาได้รับการส่องกล้องโดยส่องกล้อง ในระหว่างขั้นตอนนี้ ไม่เพียงแต่ทำความสะอาดท่อนำไข่เท่านั้น แต่ยังกำจัดติ่งเนื้อออกด้วย ซึ่งไม่กระทบระยะเวลาพักฟื้นซึ่งใช้เวลาเพียง 3-5 วันเท่านั้น

ผู้ป่วยถุงน้ำดีอักเสบสังเกตว่าด้วยความช่วยเหลือของการแทรกแซงการผ่าตัดดังกล่าว พวกเขาลดระยะเวลาการฟื้นฟูเป็นห้าวันในขณะที่หลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น (ไส้เลื่อนระหว่างการผ่าตัดเลน)

แต่ก็ยังมีผู้ป่วยที่ยังคงอยู่ไม่พอใจกับการส่องกล้องที่ทำ ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้หญิงเหล่านี้คือผู้หญิงที่รักษาการยึดเกาะด้วยการผ่าตัด ในขณะเดียวกัน การยึดเกาะก็ไม่ได้เล็กลงแต่ยิ่งใหญ่ขึ้นด้วย ทุกอย่างขึ้นอยู่กับคลินิกที่เลือกอย่างถูกต้องเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของผู้เชี่ยวชาญและลักษณะทางกายวิภาคส่วนบุคคลของร่างกายผู้หญิงด้วย

ชอบ:
0
บทความยอดนิยม
การพัฒนาทางจิตวิญญาณ
อาหาร
Y