หัวใจอัตโนมัติคืออะไร? การละเมิดระบบอัตโนมัติของหัวใจ

หัวใจอัตโนมัติคืออะไร? คำตอบสำหรับคำถามนี้สามารถพบได้ในบทความด้านล่าง นอกจากนี้ยังมีข้อมูลเกี่ยวกับความผิดปกติทางสุขภาพของมนุษย์ที่เกี่ยวข้องกับแนวคิดที่ตั้งชื่อ

หัวใจอัตโนมัติคืออะไร?

เส้นใยกล้ามเนื้อในร่างกายมนุษย์มีความสามารถในการตอบสนองต่อแรงกระตุ้นที่ทำให้ระคายเคืองโดยการหดตัวแล้วส่งการหดตัวนี้ไปทั่วโครงสร้างกล้ามเนื้ออย่างสม่ำเสมอ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ากล้ามเนื้อหัวใจที่แยกได้สามารถสร้างการกระตุ้นได้อย่างอิสระและทำให้เกิดการหดตัวตามจังหวะ ความสามารถนี้เรียกว่าหัวใจอัตโนมัติ

สาเหตุของภาวะหัวใจล้มเหลว

คุณสามารถเข้าใจความเป็นอัตโนมัติของหัวใจได้จากสิ่งต่อไปนี้ หัวใจมีความสามารถเฉพาะในการสร้างแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าโดยมีการนำไปสู่โครงสร้างของกล้ามเนื้อในภายหลัง

โหนด Sinoatrial - กลุ่มของเครื่องกระตุ้นหัวใจเซลล์ประเภทแรก (ประกอบด้วยไมโทคอนเดรียประมาณ 40% ไมโอไฟบริลที่อยู่อย่างหลวม ๆ ไม่มีระบบ T มีแคลเซียมอิสระจำนวนมากมีเรติคูลัม sarcoplasmic ที่ยังไม่พัฒนา) ตั้งอยู่ที่ผนังด้านขวาของ vena cava ที่เหนือกว่าที่ จุดบรรจบกับเอเทรียมด้านขวา

atrioventricular node เกิดจากการเปลี่ยนผ่านเซลล์ประเภทที่สองซึ่งทำหน้าที่เป็นแรงกระตุ้นจากโหนดซิโนเทรียลอย่างไรก็ตามภายใต้เงื่อนไขพิเศษพวกมันสามารถสร้างประจุไฟฟ้าได้อย่างอิสระ เซลล์เปลี่ยนผ่านมีไมโทคอนเดรียน้อยกว่า (20-30%) และมีไมโอไฟบริลมากกว่าเซลล์ลำดับแรกเล็กน้อย โหนด atrioventricular อยู่ในกะบังระหว่างกลางโดยการกระตุ้นจะถูกส่งไปยังมัดและขาของมัดของเขา (มีไมโตคอนเดรีย 20-15%)

เส้นใย Purkinje เป็นขั้นตอนต่อไปการส่งผ่านความตื่นเต้น พวกมันขยายออกไปประมาณระดับกึ่งกลางของกะบังจากขาทั้งสองข้างของมัดของเขา เซลล์ของพวกเขามีไมโตคอนเดรียประมาณ 10% โดยโครงสร้างจะค่อนข้างคล้ายกับเส้นใยกล้ามเนื้อหัวใจ

ไฟฟ้าที่เกิดขึ้นเองแรงกระตุ้นเกิดขึ้นในเซลล์เครื่องกระตุ้นหัวใจของโหนด sinoatrial ซึ่งกระตุ้นให้เกิดคลื่นกระตุ้นที่กระตุ้นการหดตัว 60-80 ครั้งต่อนาที เขาเป็นคนขับรถลำดับต้น ๆ จากนั้นคลื่นที่สร้างขึ้นจะถูกส่งไปยังโครงสร้างการนำไฟฟ้าของระดับที่สองและสาม พวกมันมีความสามารถในการทำคลื่นกระตุ้นและกระตุ้นการหดตัวของความถี่ที่ต่ำกว่าอย่างอิสระ ไดรเวอร์ของระดับที่สองหลังจากโหนดไซนัสคือโหนด atrioventricular ซึ่งสามารถสร้างแรงกระแทก 40-50 ครั้งต่อนาทีได้อย่างอิสระในกรณีที่ไม่มีกิจกรรมปราบปรามของโหนดไซนัส นอกจากนี้การกระตุ้นจะถูกส่งไปยังโครงสร้างของมัดของเขาซึ่งจะเกิดการหดตัว 30-40 ครั้งต่อนาทีจากนั้นประจุไฟฟ้าจะไหลไปที่ขาของมัดของเขา (25-30 พัลส์ต่อนาที) และระบบเส้นใย Purkinje (20 พัลส์ต่อนาที) และเข้าสู่เซลล์กล้ามเนื้อที่ทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ ...

โดยปกติแรงกระตุ้นจากโหนด sinoatrial จะยับยั้งความสามารถอิสระสำหรับกิจกรรมทางไฟฟ้าของโครงสร้างพื้นฐาน หากการทำงานของไดรเวอร์ลำดับแรกหยุดชะงักงานของเขาจะถูกยึดครองโดยลิงก์ของระบบการนำไฟฟ้าด้านล่าง

กระบวนการทางเคมีที่ช่วยให้หัวใจทำงานได้โดยอัตโนมัติ

หัวใจอัตโนมัติในแง่ของเคมีคืออะไร?ในระดับโมเลกุลพื้นฐานของการเกิดขึ้นอย่างอิสระของประจุไฟฟ้า (ศักยภาพในการกระทำ) บนเยื่อหุ้มเซลล์ของเครื่องกระตุ้นหัวใจคือการปรากฏตัวของแรงกระตุ้นที่เรียกว่า การทำงาน (การทำงานของหัวใจอัตโนมัติ) ประกอบด้วยสามขั้นตอน

ขั้นตอนการทำงานของแรงกระตุ้น:

• การเตรียมการขั้นที่ 1 (เป็นผลปฏิกิริยาของออกซิเจนซูเปอร์ออกไซด์กับฟอสโฟลิปิดที่มีประจุบวกบนพื้นผิวเมมเบรนของเซลล์เครื่องกระตุ้นหัวใจจะได้รับประจุลบซึ่งจะเป็นการละเมิดศักยภาพในการพักผ่อน)
• ขั้นตอนที่ 2 ของการขนส่งโพแทสเซียมและโซเดียมที่ใช้งานอยู่ในระหว่างการดำเนินการซึ่งประจุภายนอกของเซลล์จะเท่ากับ +30 mW
• การกระโดดไฟฟ้าเคมีระยะที่ 3 - ใช้พลังงานที่เกิดจากการใช้ออกซิเจนชนิดปฏิกิริยา (ออกซิเจนที่แตกตัวเป็นไอออนและไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์) โดยใช้เอนไซม์ซูเปอร์ออกไซด์ดิสมูเทสและคาตาเลส ปริมาณพลังงานที่ได้จะเพิ่ม biopotential ของเครื่องกระตุ้นหัวใจเพื่อให้เกิดศักยภาพในการดำเนินการ

กระบวนการสร้างแรงกระตุ้นโดยเซลล์ - เครื่องกระตุ้นหัวใจจำเป็นต้องเกิดขึ้นในสภาวะที่มีโมเลกุลออกซิเจนเพียงพอซึ่งส่งผ่านเม็ดเลือดแดงของเลือดที่ไหล

ระดับการทำงานลดลงหรือการหยุดงานบางส่วนการทำงานของระบบแรงกระตุ้นอย่างน้อยหนึ่งขั้นตอนขัดขวางการทำงานที่ประสานกันของเซลล์เครื่องกระตุ้นหัวใจซึ่งทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การปิดกั้นกระบวนการใดกระบวนการหนึ่งในระบบนี้ทำให้หัวใจหยุดเต้นกะทันหัน เมื่อเข้าใจว่าระบบอัตโนมัติของหัวใจคืออะไรเราก็สามารถตระหนักถึงกระบวนการนี้ได้เช่นกัน

ผลกระทบของระบบประสาทอัตโนมัติต่อการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ

นอกจากความสามารถในการสร้างของตัวเองแล้วแรงกระตุ้นไฟฟ้าการทำงานของหัวใจถูกควบคุมโดยสัญญาณจากปลายประสาทซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติกที่กระตุ้นกล้ามเนื้อในกรณีที่เกิดความล้มเหลวระบบอัตโนมัติของหัวใจอาจถูกรบกวน

ผลของแผนกความเห็นอกเห็นใจเร่งการทำงานของหัวใจมีผลกระตุ้น การห่อหุ้มด้วยซิมพาเทติกมีผลบวก chronotropic, inotropic, dromotropic

ภายใต้อิทธิพลที่โดดเด่นของกระซิกระบบประสาทชะลอกระบวนการลดขั้วของเซลล์เครื่องกระตุ้นหัวใจ (ผลยับยั้ง) ซึ่งหมายถึงการลดลงของอัตราการเต้นของหัวใจ (ผลกระทบโครโนโทรปิกเชิงลบ) การลดลงของการนำไฟฟ้าภายในหัวใจ (ผลลบ dromotropic) การลดลงของพลังงานของซิสโตลิก การหดตัว (ผลกระทบเชิงลบในเชิงลบ) แต่ความตื่นเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น (การกระทำของแบทโมโทรปิกเชิงบวก) นอกจากนี้ยังมีการละเมิดการทำงานของหัวใจโดยอัตโนมัติ

สาเหตุของการละเมิดระบบอัตโนมัติของหัวใจ

1. กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
2. การอักเสบ
3. ความมึนเมา
4. การละเมิดความสมดุลของโซเดียมโพแทสเซียมแมกนีเซียมแคลเซียม
5. ความผิดปกติของฮอร์โมน
6. การละเมิดผลกระทบของตอนจบที่เห็นอกเห็นใจและไม่เห็นอกเห็นใจโดยอัตโนมัติ

ประเภทของการรบกวนจังหวะเนื่องจากการละเมิดระบบอัตโนมัติของหัวใจ

1. ไซนัสอิศวรและหัวใจเต้นช้า
2. หัวใจเต้นผิดจังหวะระบบทางเดินหายใจ (เด็กและเยาวชน)
3. ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ Extrasystolic (ไซนัส, หัวใจห้องบน, atrioventricular, กระเป๋าหน้าท้อง)
4. อิศวร Paroxysmal

Ventricular fibrillation เป็นหนึ่งในมากที่สุดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามชีวิตซึ่งส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นและเสียชีวิตอย่างกะทันหัน การรักษาที่ได้ผลดีที่สุดคือการช็อกไฟฟ้า

ข้อสรุป

ดังนั้นเมื่อพิจารณาแล้วว่าระบบอัตโนมัติคืออะไรการทำงานของหัวใจคุณสามารถเข้าใจได้ว่ามีความผิดปกติใดบ้างในกรณีเจ็บป่วย ในทางกลับกันทำให้สามารถต่อสู้กับโรคได้ด้วยวิธีการที่เหมาะสมและมีประสิทธิภาพมากขึ้น