/ / โรคไข้สมองอักเสบหลังบาดแผล: องศาอาการและการรักษา

โรคไข้สมองอักเสบหลังบาดแผล: องศาอาการและการรักษา

โรคไข้สมองอักเสบหลังบาดแผล - ร้ายกาจอาการที่เกิดขึ้นจากอาการบาดเจ็บที่สมอง มันสามารถแสดงออกได้หลายเดือนหรือหลายปีหลังจากผลกระทบโดยตรง โรคไข้สมองอักเสบหลังเกิดบาดแผลของสมองแสดงออกในการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม ความยากลำบากในการดูแลตนเอง ปัญหาการปรับตัวทางสังคม และอื่นๆ อีกมากมาย ผลที่ตามมาของพยาธิวิทยานี้เป็นอันตรายในความยากลำบากในการวินิจฉัยและชะลอการเริ่มมีอาการ

การจำแนกพยาธิวิทยาสมัยใหม่

ในทางการแพทย์ภายใต้กลุ่มอาการหลังบาดแผลencephalopathies เข้าใจถึงผลกระทบที่ซับซ้อนของการบาดเจ็บที่สมอง พวกเขานำไปสู่ความเสียหายต่อโครงสร้างและการหยุดชะงักของการทำงานปกติของสมอง ตามการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ (ICD 10) อาการของโรคสมองอักเสบหลังเกิดบาดแผลเกิดจากผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่สมอง (T90.5) หรือโรคอื่นๆ ที่ระบุในสมอง (G93.8) ในกรณีของการพัฒนาของสมองบวมกับพื้นหลังของโรคนี้เขาได้รับมอบหมายรหัส G91 - hydrocephalus หลังบาดแผล

อาการไข้สมองอักเสบหลังบาดแผล

กลไกการพัฒนาของพยาธิวิทยา

ว่าด้วยความรุนแรงหลังเหตุการณ์สะเทือนขวัญเอนเซ็ปฟาโลพาทีของสมองได้รับผลกระทบจากสองปัจจัยเท่านั้น - ความรุนแรงของการบาดเจ็บที่ผู้ป่วยได้รับและการแปลความเสียหายของสมอง กลไกการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาประกอบด้วย:

  • ความเสียหายเบื้องต้นต่อเนื้อเยื่อประสาทของสมองในขณะที่ได้รับบาดเจ็บ
  • การพัฒนาของอาการบวมน้ำและปริมาณเลือดที่บกพร่องโดยเน้นที่ความเสียหาย
  • เนื่องจากการกดทับของโพรงสมอง ทำให้การไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง (น้ำไขสันหลัง) ถูกรบกวน
  • เซลล์ประสาทที่เสื่อมสภาพจะถูกแทนที่อย่างรวดเร็วด้วยเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ก่อให้เกิดแผลเป็นและการยึดเกาะ
  • การตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติเกิดขึ้น - เซลล์ประสาทถูกรับรู้โดยระบบภูมิคุ้มกันว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม
อาการไข้สมองอักเสบหลังบาดแผล

อาการบาดเจ็บที่สมองอาจแตกต่างกัน

ให้เราให้คำอธิบายทั่วไปของการบาดเจ็บที่อาจนำไปสู่โรคไข้สมองอักเสบภายหลังบาดแผล การบาดเจ็บแบบปิดอาจรวมถึง:

  • ที่พบมากที่สุดคือการถูกกระทบกระแทกซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยการกระแทกที่ศีรษะหรือการหกล้ม ยิ่งการถูกกระทบกระแทกรุนแรงมากเท่าไร เหยื่อก็จะยิ่งหมดสตินานขึ้นเท่านั้น บางครั้งการบาดเจ็บดังกล่าวจะมาพร้อมกับความจำเสื่อมชั่วคราว อาการบาดเจ็บดังกล่าวจะมาพร้อมกับอาการปวดหัว คลื่นไส้ หูอื้อ และเวียนศีรษะ ในกรณีที่รุนแรง ชีพจรอาจช้าลง ปฏิกิริยาตอบสนองอ่อนลง
  • เมื่อมีการใช้กำลังที่กระทบกระเทือนจิตใจ มันก็จะพัฒนาอาการบาดเจ็บที่สมอง รอยโรคมักถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่บริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ แม้ว่าจะพบได้ในส่วนตรงข้ามของสมองก็ตาม อาการของการบาดเจ็บ ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะและปวด คลื่นไส้และอาเจียน นอกจากนี้ อาจมีอาการแสดงโฟกัส - สูญเสียความไว, การแสดงออกทางสีหน้าหรือคำพูดบกพร่อง
  • การบีบอัดเป็นการละเมิดที่เกิดขึ้นเมื่อมีเลือดออกและเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ อาการอาจไม่ปรากฏขึ้นทันที ภาพทางคลินิกคล้ายกับการบาดเจ็บประเภทก่อนหน้า

การบาดเจ็บที่สมองแบบเปิดต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์ทันที และมีอาการทางสมองและอาการที่โฟกัสร่วมด้วย

การถูกกระทบกระแทกและรอยฟกช้ำเล็กน้อยจัดว่าไม่รุนแรงความรุนแรงของความเสียหาย รอยฟกช้ำปานกลางและกระดูกหักแบบปิดของกะโหลกศีรษะเป็นอาการบาดเจ็บปานกลาง และรุนแรงคือการกดทับ รอยฟกช้ำรุนแรง กระดูกหักแบบเปิด และบาดแผลกระสุนปืน

อาการไข้สมองอักเสบหลังบาดแผล

กลุ่มเสี่ยง

เป็นชื่อที่บ่งบอกถึงความเสี่ยงทุกคนที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะครั้งเดียวหรือหลายรายติดต่อกันซึ่งมีความรุนแรงต่างกัน ทั้งแบบปิด (การถูกกระทบกระแทก รอยฟกช้ำหรือการกดทับ) และแบบเปิด เอนเซ็ปฟาโลพาทีหลังเกิดบาดแผลและความเสียหายกระจายต่อเนื้อเยื่อสมองในนั้นสามารถกลายเป็นการสำแดงที่ห่างไกลของผลที่ตามมาของการบาดเจ็บ ผู้ป่วยหลักที่มีพยาธิสภาพนี้คือ:

  • นักกีฬาในกีฬาติดต่อ และทั้งมืออาชีพและมือสมัครเล่น
  • ผู้เข้าร่วมในอุบัติเหตุจราจรทางถนนที่มีอาการบาดเจ็บและรอยฟกช้ำที่ศีรษะ
  • กลุ่มเสี่ยงรวมถึงผู้ที่ตกจากที่สูง เด็กที่ตกจากเก้าอี้สามารถมีอาการสมองอักเสบจากบาดแผลภายหลังการบาดเจ็บที่ศีรษะได้
  • ผู้ป่วยทุกรายที่ศีรษะฟกช้ำด้วยวัตถุใดๆ และบาดแผลจากกระสุนปืน

สถิติทางการแพทย์ระบุว่า 70-80%ผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะจะพบความผิดปกติต่างๆ ของปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมอง ในเวลาเดียวกัน การรักษาที่ทันท่วงทีและเพียงพอจะช่วยผู้ป่วยจากผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่ร้ายแรง

อาการไข้สมองอักเสบหลังบาดแผล

โรคไข้สมองอักเสบในทารกแรกเกิด

แยกกันควรพูดเกี่ยวกับหลังบาดแผลโรคไข้สมองอักเสบทารกแรกเกิด มันเกิดขึ้นกับภาวะขาดอากาศหายใจของทารกในครรภ์ในระหว่างการคลอดบุตรในระหว่างการคลอดบุตรอย่างรวดเร็วโดยได้รับบาดเจ็บต่าง ๆ ของสมองของทารกในครรภ์ระหว่างทางเดินของช่องคลอดและการแทรกแซงการผ่าตัด

โรคไข้สมองอักเสบที่ไม่รุนแรงในเด็กมีลักษณะอาการตื่นเต้นง่ายเพิ่มขึ้น: กระสับกระส่าย, หงุดหงิด, น้ำตาไหล, ภาวะ hypo- หรือ hypertonic

ความรุนแรงเฉลี่ยแสดงเป็นหนึ่งหรืออาการทางระบบประสาทหลายอย่าง: อาการชักหรือ hydrocephalic, ความดันโลหิตสูงและความผิดปกติของการเคลื่อนไหว, กิจกรรมสะท้อนกลับบกพร่องและภาวะซึมเศร้าของระบบประสาท สถานะของ hypotonicity ถูกแทนที่ด้วย hypertonicity ของระบบกล้ามเนื้อ, ตาเหล่และลายหินอ่อนของผิวหนัง, fontanel ขนาดใหญ่บวม ควรสังเกตว่าด้วยโรคไข้สมองอักเสบจะมีการประเมินเงื่อนไขที่ซับซ้อน อาการเดี่ยวอาจปรากฏในทารกที่มีสุขภาพทางระบบประสาท ขั้นรุนแรงของพยาธิวิทยามีลักษณะเป็นพรีโคม่าหรือโคม่า

งานของนักประสาทวิทยา ได้แก่ การวินิจฉัยพยาธิสภาพ, บรรเทาอาการของโรคไข้สมองอักเสบในเด็กและการรักษาด้วยยาในระยะแรกรวมถึงขั้นตอนการฟื้นฟูและพัฒนาการที่ซับซ้อน - การนวด, อิเล็กโตรโฟรีซิส, ว่ายน้ำ, ยิมนาสติกสำหรับทารก

อาการไข้สมองอักเสบหลังบาดแผล

อาการของพยาธิวิทยา

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจ อาการของโรคไข้สมองอักเสบหลังเกิดบาดแผลสามารถ:

  • สับสน อ่อนเพลีย และนอนไม่หลับ
  • การแสดงออกอย่างฉับพลันของความก้าวร้าว
  • ความผิดปกติของการทำงานขององค์ความรู้ - ความจำการคิดการพูด
  • อาการ Asthenic - ภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลความกลัว
  • ความผิดปกติของระบบประสาท - ปวดศีรษะ, การประสานงานบกพร่อง, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและดีสโทเนียจากพืช
  • อาการบวมของสมอง (hydrocephalus)
  • ความผิดปกติทางจิตและโรคลมชัก

องศาของโรคไข้สมองอักเสบหลังบาดแผล

ตามความรุนแรงของพยาธิสภาพนี้ในประสาทวิทยาทางคลินิกมีความโดดเด่นสามองศา

  • ระดับที่ 1 ของโรคหลอดเลือดสมองหลังบาดแผล - มีการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในสมองซึ่งตรวจพบในระหว่างการตรวจด้วยเครื่องมือเท่านั้น อาการทางคลินิกมีน้อย
  • ระดับที่ 2 - การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาของเนื้อเยื่อของไขกระดูกอาการทางระบบประสาทมีความอ่อนแอโดยมีลักษณะแปรปรวน
  • โรคไข้สมองอักเสบหลังบาดแผลระดับที่ 3โดดเด่นด้วยอาการทางคลินิกทางระบบประสาทที่เด่นชัด - ภาวะสมองเสื่อม, ปัญหาในการดูแลตนเอง, การประสานงานบกพร่องและการเปลี่ยนแปลงทางจิต

เมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์

แม้ว่าดูเหมือนว่าผู้ป่วยจะฟื้นตัวเต็มที่จากอาการบาดเจ็บแล้ว แต่หลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์และบางครั้งหลายเดือน สัญญาณที่น่าตกใจของการพัฒนาของเอนเซ็ปฟาโลพาทีก็อาจปรากฏขึ้น กล่าวคือ:

  • อาการปวดหัวที่ไม่หายไปหลังจากทานยาแก้ปวด
  • อารมณ์แปรปรวนที่ไม่สามารถควบคุมได้ (ความสามารถทางอารมณ์)
  • อาการวิงเวียนศีรษะโดยเฉพาะในช่วงออกแรง
  • นักเรียนกระตุก (อาตา)
  • นอนไม่หลับหรือนอนไม่หลับที่ไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยยานอนหลับ
  • ภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติของความสนใจ การเสื่อมสภาพของหน่วยความจำและกิจกรรมทางปัญญา
  • โรคลมชักชัก
อาการไข้สมองอักเสบหลังบาดแผล

การวินิจฉัยพยาธิวิทยา

การวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบหลังถูกทารุณกรรมจำเป็นวิธีการแบบบูรณาการ. ขั้นตอนแรกของการวินิจฉัยคือการวิเคราะห์ประวัติผู้ป่วย หลังจากนั้นแพทย์อาจสั่งการตรวจด้วยเครื่องมือ:

  • MRI และ CT การศึกษาเหล่านี้ทำให้สามารถสร้างร่องลึกและพื้นที่ของสมองลีบ การขยายตัวของโพรง และพื้นที่ subarachnoid
  • Electroencephalography จะเปิดเผยความผิดปกติของจังหวะสมอง การปรากฏตัวของคลื่นทางพยาธิวิทยา และสร้างกิจกรรมโรคลมชัก

การรักษาโรคไข้สมองอักเสบหลังบาดแผล

หลังจากสร้างการวินิจฉัยในการแพทย์ทางคลินิกแล้วจะมีการใช้มาตรการเพื่อให้บรรลุเป้าหมายหลัก:

  • ป้องกันเนื้อเยื่อเส้นประสาทจากการสัมผัสกับบาดแผล
  • การฟื้นฟูและการฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิต
  • การทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติในเนื้อเยื่อสมอง
  • การฟื้นฟูการทำงานรวมถึงองค์ความรู้

ผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะสมองที่มีความรุนแรงต่างกันขึ้นอยู่กับการลงทะเบียนร้านขายยา การรักษาตามอาการของโรคหลอดเลือดสมองหลังเกิดบาดแผล ได้แก่ การรักษาด้วยยา การออกกำลังกายบำบัด กายภาพบำบัด

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการกำจัดอาการและผลที่ตามมาของพยาธิวิทยา ความซับซ้อนของการรักษาด้วยยาที่กำหนดโดยนักประสาทวิทยารวมถึง:

  • ยาขับปัสสาวะและยาแก้ปวด - หยุดอาการปวด
  • Psychedelics และ nootropics - บรรเทาความผิดปกติของทรงกลมทางจิตและฟื้นฟูการเผาผลาญของเซลล์สมอง
  • วิตามินบีและสารป้องกันระบบประสาท - ปกป้องเซลล์ประสาทและทำให้การทำงานเป็นปกติ
  • ยากันชัก
    อาการไข้สมองอักเสบหลังบาดแผล

การบำบัดเสริม

แพทย์อาจกำหนดให้ผู้ป่วยทำกายภาพบำบัด -เลเซอร์และการนวดกดจุดสะท้อน การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด การนวด และการสัมผัสกับอากาศบริสุทธิ์เป็นประจำเป็นส่วนสำคัญของการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกของโรค

สิ่งสำคัญคือการเลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์และรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ การออกกำลังกายทางจิตมีผลดีต่อสมอง - การไขปริศนาอักษรไขว้และปริศนาตรรกะ

การผ่าตัดสำหรับพยาธิวิทยานี้ดำเนินการเฉพาะเมื่อความเสียหายเพิ่มเติมต่อเนื้อเยื่อสมองในระหว่างการผ่าตัดมีค่ามากกว่าผลที่ตามมาของการไม่แทรกแซง ในพยาธิสภาพหลังบาดแผลจะดำเนินการหากจำเป็นต้องฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตในสมอง

โรคไข้สมองอักเสบหลังบาดแผล

การรักษาแบบดั้งเดิม

การเยียวยาพื้นบ้านในกรณีนี้สามารถกลายเป็นเฉพาะเป็นการรักษาเสริม เมื่อใช้มันเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะปรึกษากับนักประสาทวิทยาที่รักษา การเยียวยาพื้นบ้านที่หลากหลายใช้เพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของสมอง เพื่อจุดประสงค์นี้ใช้ทิงเจอร์และบาล์มจาก Caucasian Dioscorea, โพลิส, โคลเวอร์สีแดง

เสริมสร้างหลอดเลือดของสมอง Hawthorn ได้ดี ใช้ผลเบอร์รี่ทั้งสดและแห้ง พวกเขาทำทิงเจอร์และชา

ผลที่ตามมาและการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคของหลักสูตรและการรักษาจะชัดเจนในหนึ่งปีหลังจากได้รับบาดเจ็บ การขาดดุลทางกายภาพและทางระบบประสาทในผู้ป่วยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ encephalopathy และตำแหน่งของรอยโรค ในแต่ละกรณีเป็นรายบุคคล

เอนเซ็ปฟาโลพาทีเองหลังจากได้รับบาดเจ็บไม่ได้กลายเป็นพื้นฐานของความพิการ ด้วยอาการบาดเจ็บที่สมองเล็กน้อยถึงปานกลาง หากผู้ป่วยปฏิบัติตามใบสั่งยาทั้งหมดของระบบการปกครองทางการแพทย์ หน้าที่ทางสรีรวิทยาและสังคมส่วนใหญ่มักจะได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่รุนแรง เมื่อมีปัญหาในการบริการตนเองและความสามารถในการทำงานลดลงอย่างมีนัยสำคัญ เหตุผลในการได้รับความทุพพลภาพจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วย โรคไข้สมองอักเสบหลังเกิดบาดแผลสามารถนำไปสู่การจัดตั้งกลุ่มผู้ทุพพลภาพทั้งหมดสำหรับผู้ป่วย ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง

อาการไข้สมองอักเสบหลังบาดแผล

การป้องกันโรคไข้สมองอักเสบ

การป้องกันความผิดปกติภายหลังบาดแผลที่มีลักษณะทางระบบประสาทคือการที่ผู้ป่วยปฏิบัติตามมาตรการการรักษาและการดำเนินการบำบัดฟื้นฟูอย่างครบถ้วน

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับพลวัตเชิงบวกและการป้องกันความผิดปกติของหลอดเลือดในสมองเป็นวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและโภชนาการที่เหมาะสม การเลิกบุหรี่ แอลกอฮอล์ ยาเสพติด เป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่สมอง

ชอบ:
0
บทความยอดนิยม
การพัฒนาทางจิตวิญญาณ
อาหาร
Y