/ / การระงับความรู้สึกในช่องปาก: ผลที่ตามมา, ข้อห้าม, ภาวะแทรกซ้อน, บทวิจารณ์

การระงับความรู้สึกในช่องท้อง: ผลที่ตามมา, ข้อห้าม, ภาวะแทรกซ้อน, บทวิจารณ์

ทุกวันในคลินิกการแพทย์จะจัดขึ้นการดำเนินการจำนวนมาก การแทรกแซงการผ่าตัดเป็นไปไม่ได้หากไม่มีการระงับความรู้สึกที่เหมาะสมนั่นคือจำเป็นต้องมีการระงับความรู้สึกมิฉะนั้นจะทนต่อความเจ็บปวดดังกล่าวไม่ได้ การดมยาสลบมีหลายประเภท ในบทความเราจะดูว่าการระงับความรู้สึกแก้ปวดคืออะไรซึ่งในกรณีนี้สามารถใช้ได้มีข้อห้ามหรือไม่

การระงับความรู้สึกแก้ปวดคืออะไร

การบรรเทาอาการปวดประเภทนี้เป็นอย่างหนึ่งจากวิธีการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค การระงับความรู้สึกทางช่องท้องเป็นการนำยาเข้าสู่ช่องไขสันหลังของกระดูกสันหลังโดยตรงผ่านสายสวน ในระหว่างการระงับความรู้สึกดังกล่าวสามารถบรรลุผลดังต่อไปนี้:

  • สูญเสียความไวต่อความเจ็บปวด
  • ความไวทั่วไปลดลงหรือหายไปในทางปฏิบัติ
  • ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ

การระงับความรู้สึกแก้ปวด

กลไกการออกฤทธิ์ของการระงับความรู้สึกแก้ปวดมีความสัมพันธ์กับการที่ยาแทรกซึมผ่านข้อต่อ dural เข้าไปในช่องว่างใต้ผิวหนังซึ่งเป็นผลมาจากการที่ทางเดินของกระแสประสาทถูกปิดกั้น

การระงับความรู้สึกแก้ปวดทำงานอย่างไร

คนมีกระดูกสันหลังและปลายประสาทที่คออยู่ในวัสดุดูรา บริเวณแก้ปวดอยู่รอบ ๆ พังผืดและวิ่งไปตามกระดูกสันหลัง เส้นประสาทในทิศทางของคอแขนและไหล่ไขว้กันการอักเสบของพวกเขานำไปสู่ความเจ็บปวดในบริเวณแก้ปวด

ยาที่ฉีดเข้าไปในบริเวณนี้ทำให้สูญเสียความรู้สึกและความเจ็บปวด การส่งกระแสประสาทถูกปิดกั้นซึ่งทำให้เกิดผลเช่นนี้

เมื่อใดที่ใช้ยาระงับความรู้สึกแก้ปวด

พิจารณาว่ามีการใช้ยาระงับความรู้สึกประเภทนี้ในระหว่างเวลาของการผ่าตัดในบริเวณต่างๆของร่างกายเราสามารถพูดได้ว่าความเสี่ยงในการใช้อาจมากหรือน้อย ตัวอย่างเช่นการดมยาสลบบริเวณหน้าอกขาหนีบขาและช่องท้องมีความเสี่ยงน้อยกว่าการให้ยาระงับปวดบริเวณคอและแขน การใช้ยาชาที่ศีรษะเป็นไปไม่ได้เนื่องจากการปิดกั้นส่วนนี้ของร่างกายจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของระบบกะโหลก

มักใช้ยาระงับความรู้สึกในช่องท้อง:

  1. เป็นยาชาเฉพาะที่เว้นแต่คาดว่าจะได้รับการผ่าตัดเช่นในระหว่างคลอด
  2. ในฐานะที่เป็นยาเสริมสำหรับการระงับความรู้สึกทั่วไปจึงเป็นไปได้ที่จะลดปริมาณของโอปิออยด์ที่ใช้
  3. การดมยาสลบมักใช้สำหรับการผ่าตัดคลอด
  4. ในช่วงหลังผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการปวด.
  5. สำหรับการรักษาอาการปวดหลัง ในกรณีนี้สเตียรอยด์และยาแก้ปวดจะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณที่มีการอักเสบ

การระงับความรู้สึกแก้ปวด
การระงับความรู้สึกแบบใดที่ควรให้ความสำคัญกับการดมยาสลบหรือยาแก้ปวดจะได้รับการตัดสินใจในแต่ละกรณีโดยแพทย์

วิธีการระงับความรู้สึกแก้ปวด

ทุกปีทุกอย่างจะปรากฏในคลังแสงของแพทย์วิธีการที่ทันสมัยกว่าสำหรับการใช้การบรรเทาอาการปวดประเภทนี้ เมื่อแพทย์ต้องเผชิญกับทางเลือก: การระงับความรู้สึกทั่วไปหรือการระงับความรู้สึกแก้ปวดถ้าเป็นไปได้ให้เลือกอย่างหลัง ยาที่มีให้เลือกมากมายสำหรับการใช้งานช่วยให้คุณสามารถเลือกตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

นอกจากยาระงับความรู้สึกหลายชนิดแล้วการดมยาสลบยังมีอีกหลายวิธี:

  1. ต่อเนื่อง. ในกรณีนี้ยาชาจะถูกฉีดเข้าไปในช่องกระดูกสันหลังอย่างต่อเนื่อง ด้วยวิธีนี้การบรรเทาอาการปวดสามารถทำได้ตลอดระยะเวลาการผ่าตัดและต้องใช้ยาน้อยลง
  2. การแนะนำเป็นระยะ ยาจะได้รับเฉพาะเมื่อมีความจำเป็นเร่งด่วนเท่านั้น
  3. บรรเทาอาการปวดตามคำร้องขอของผู้ป่วยเมื่อใช้วิธีนี้ผู้ป่วยจะมีปุ่มใต้มือ หากมีความจำเป็นในการดมยาสลบเมื่อคุณกดมันยาส่วนหนึ่งจะถูกส่งไปยังบริเวณแก้ปวด

แพทย์มียาดังกล่าวที่ช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างสมบูรณ์แบบ แต่ยังคงความคล่องตัวและมีสติสัมปชัญญะที่ชัดเจน

เมื่อมีการระงับความรู้สึกแก้ปวดเมื่อใด?

ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่พิจารณาวิธีนี้การดมยาสลบเหมาะสมที่สุดในระหว่างการผ่าตัดขา ไม่เพียงช่วยบรรเทาอาการปวดและผ่อนคลายกล้ามเนื้อให้มากที่สุด แต่ยังช่วยลดการสูญเสียเลือด

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาระงับความรู้สึกแก้ปวดแตกต่างกันไปตามธรรมชาติเช่น:

  1. วิธีนี้ปลอดภัยต่อไตและต่อมลูกหมากอย่างแน่นอน
  2. ใช้สำหรับอวัยวะในช่องท้องและอุ้งเชิงกราน
  3. มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในระหว่างการผ่าตัดกระเพาะอาหารและลำไส้
  4. สามารถใช้สำหรับโรคหัวใจและโรคเบาหวาน

แต่นี่ไม่ได้หมายความว่ายาระงับความรู้สึกแก้ปวดจะใช้สำหรับโรคดังกล่าวเสมอไป ทุกอย่างจะถูกตัดสินในแต่ละกรณีเป็นรายบุคคล

ข้อห้ามสำหรับการใช้งาน

การระงับความรู้สึกในช่องท้องมีข้อห้ามดังต่อไปนี้: เด็ดขาดและญาติ ประเภทแรกประกอบด้วย:

  • การปรากฏตัวของโรคกระดูกสันหลังอักเสบจากวัณโรคหรือภาวะแทรกซ้อน
  • กระบวนการอักเสบที่ด้านหลัง
  • ช็อกอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ
  • ในกรณีที่มีความรู้สึกไวต่อยาที่ใช้
  • พยาธิสภาพของระบบประสาท
  • หากกระดูกสันหลังผิดรูปอย่างรุนแรง
    ข้อห้ามในการระงับความรู้สึกแก้ปวด
  • กระบวนการแข็งตัวของเลือดหยุดชะงัก
  • มีโรคร้ายแรงของช่องภายในช่องท้อง
  • ลำไส้อุดตัน

ข้อห้ามสัมพัทธ์นั้นกว้างขวางกว่ามาก ได้แก่ :

  • น้ำหนักเกิน.
  • สภาพร่างกายไม่ดี
  • โรคเรื้อรังของกระดูกสันหลัง
  • อายุของเด็ก
  • โรคทางระบบประสาท
  • ความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรงและอื่น ๆ อีกมากมาย

คุณภาพของการดมยาสลบจะไม่เพียงขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพที่มีอยู่และสถานะสุขภาพของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับยาที่จะใช้ด้วย

การระงับความรู้สึกทางช่องท้องสำหรับการผ่าตัดคลอด

เมื่อมีข้อบ่งชี้ทั้งหมดสำหรับการผ่าตัดคลอดมักใช้ยาแก้ปวดแทน วิธีนี้ถูกเลือกไว้ล่วงหน้าเนื่องจากต้องมีการเตรียมการบางอย่าง

การแนะนำยาจะดำเนินการในสถานที่บางแห่งที่ระดับหลังส่วนล่างซึ่งปลายประสาทออกจากไขสันหลัง ยาเสพติดถูกฉีดผ่านสายสวนหลอดพิเศษในระหว่างการผ่าตัดสามารถเพิ่มยาได้ตลอดเวลา

ผลจากการดมยาสลบสติสัมปชัญญะยังคงชัดเจนและความไวใต้เอวจะหายไป ผู้หญิงสามารถมองเห็นและได้ยินแพทย์ แต่เธอไม่รู้สึกเจ็บปวด

เมื่อมีทางเลือก - การระงับความรู้สึกแก้ปวดหรือการผ่าตัดคลอด - ควรพิจารณาข้อบ่งชี้และข้อห้ามสำหรับการระงับความรู้สึก

ข้อบ่งชี้สำหรับการระงับความรู้สึกดังกล่าว

ส่วนใหญ่มักใช้ยาระงับความรู้สึกแก้ปวด:

  1. หากแรงงานเริ่มก่อนหน้านี้เวลาเช่น 36-37 สัปดาห์ การดมยาสลบจะทำให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานคลายตัวและศีรษะของทารกจะมีความเครียดน้อยลงขณะเคลื่อนตัวไปตามช่องคลอด
  2. ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง
  3. การทำงานหนักขึ้นเมื่อส่วนต่าง ๆ ของมดลูกหดตัวด้วยความรุนแรงที่แตกต่างกัน การดมยาสลบช่วยให้คุณลดความรุนแรงของการหดตัว
  4. ด้วยการใช้แรงงานเป็นเวลานานเมื่อไม่มีการพักผ่อนที่สมบูรณ์เป็นเวลานาน สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความผิดปกติในการทำงานได้ดังนั้นการใช้ยาระงับความรู้สึกแก้ปวดจึงถูกนำมาใช้เพื่อช่วยให้ผู้หญิงมีความแข็งแรง

การระงับความรู้สึกแก้ปวดหรือทั่วไปสำหรับการผ่าตัดคลอด
ข้อห้าม

นอกจากข้อบ่งชี้ในกรณีของการผ่าตัดคลอดแล้วยังมีข้อห้ามสำหรับการระงับความรู้สึกดังกล่าว ได้แก่ :

  • การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบที่บริเวณเจาะ
  • โรคติดเชื้อ.
  • ปฏิกิริยาการแพ้ยา
  • หากมีแผลเป็นที่มดลูก.
  • ถ้าเด็กเป็นแนวขวางหรือเฉียง.
  • กระดูกเชิงกรานแคบของผู้หญิงที่คลอดบุตร
  • น้ำหนักตัวมาก
  • หากผู้หญิงไม่ต้องการการระงับความรู้สึกประเภทนี้แพทย์จะไม่สามารถใช้ยานี้ได้

ก่อนที่จะใช้ยาระงับความรู้สึกแก้ปวดต้องพิจารณาผลเสียและผลประโยชน์

ประโยชน์ของการดมยาสลบสำหรับการผ่าตัดคลอด

การผ่าตัดคลอดการแก้ปวดหรือการระงับความรู้สึกทั่วไป

ข้อดีของการบรรเทาอาการปวดประเภทนี้ ได้แก่ :

  1. ผู้หญิงมีสติตลอดการผ่าตัดไม่มีความเสี่ยงต่อการใส่ท่อช่วยหายใจหรือความทะเยอทะยาน
  2. ไม่มีอาการระคายเคืองของทางเดินหายใจส่วนบนเช่นเดียวกับการดมยาสลบซึ่งเป็นที่ต้องการอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืด
  3. ระบบหัวใจและหลอดเลือดทำงานได้อย่างคงที่เนื่องจากยาออกฤทธิ์ทีละน้อย
  4. ความสามารถสัมพัทธ์ในการเคลื่อนไหวจะถูกเก็บรักษาไว้
  5. ด้วยความช่วยเหลือของการดมยาสลบคุณสามารถเพิ่มเวลาในการบรรเทาอาการปวดได้เนื่องจากยาชาจะถูกฉีดผ่านสายสวนได้ตลอดเวลา
  6. หลังการผ่าตัดสามารถให้ยา opioid เพื่อบรรเทาอาการปวดได้

นอกเหนือจากข้อดีแล้วควรสังเกตและข้อบกพร่องของการระงับความรู้สึกดังกล่าว

ข้อเสียของการดมยาสลบ

วิธีการผ่าตัดใด ๆ เช่นเดียวกับการระงับความรู้สึกมีข้อเสีย ข้อเสียของการบรรเทาอาการปวดแก้ปวด ได้แก่ :

  1. ความผิดพลาดของวิสัญญีแพทย์เมื่อใช้ยาเมื่อยาเข้าสู่เรือ ซึ่งอาจนำไปสู่อาการชักความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว
  2. มีอันตรายจากการฉีด subarachnoid อันเป็นผลมาจากการที่บล็อกกระดูกสันหลังทั้งหมดพัฒนาขึ้น
  3. ในการดมยาสลบคุณต้องมีทักษะที่ดีเนื่องจากนี่เป็นการบรรเทาอาการปวดที่ยากที่สุด
  4. ยาจะเริ่มออกฤทธิ์หลังจาก 15-20 นาทีเท่านั้นดังนั้นจึงไม่สามารถเริ่มการแทรกแซงการผ่าตัดได้ทันที
  5. มีความเสี่ยงในการบรรเทาอาการปวดไม่เพียงพอเมื่อปลายประสาทไม่ถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์และความรู้สึกไม่สบายยังคงอยู่ระหว่างการผ่าตัด
  6. ต้องใช้ความระมัดระวังในการเลือกยาสำหรับการระงับความรู้สึกในระหว่างการผ่าตัดคลอดเนื่องจากบางคนอาจข้ามรกและทำให้การหายใจของทารกในครรภ์และการเต้นของหัวใจผิดปกติ
  7. หลังการผ่าตัดคุณอาจรู้สึกปวดหลังปวดศีรษะ

ผลของการดมยาสลบ
เพื่อให้เป็นทางเลือกที่ถูกต้องหากคุณต้องการการผ่าตัดคลอดการดมยาสลบหรือการระงับความรู้สึกทั่วไปคุณต้องชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสีย คำนึงถึงข้อห้ามที่มีอยู่และเลือกประเภทของการระงับความรู้สึกที่เหมาะสมที่สุด

ภาวะแทรกซ้อนของการระงับความรู้สึกแก้ปวด

ภาวะแทรกซ้อนจากการระงับความรู้สึกในการระงับความรู้สึกเป็นเรื่องที่หายากแม้ว่าจะเกิดกรณีเช่นนี้ขึ้นก็ตาม

ภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบ
สังเกตบ่อยที่สุด:

  1. ในผู้ป่วย 1 ใน 20 รายยาไม่ได้ผลเต็มที่และปลายประสาทไม่ถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์ซึ่งหมายความว่าการบรรเทาอาการปวดจะไม่ได้ผล
  2. ในกรณีที่มีการแข็งตัวของเลือดมีความเสี่ยงต่อการสร้างเม็ดเลือด
  3. การบาดเจ็บโดยอุบัติเหตุระหว่างการเจาะช่องท้องสามารถนำไปสู่การรั่วไหลของน้ำไขสันหลังเข้าไปในบริเวณแก้ปวดได้ สิ่งนี้เต็มไปด้วยอาการปวดหัวหลังการผ่าตัด
  4. ยาบรรเทาอาการปวดในปริมาณมากอาจเป็นพิษและไม่ได้ผลในการอุดตัน
  5. อาจมีผลข้างเคียงจากการใช้ยาแก้ปวดเฉพาะที่

จากที่กล่าวมาทั้งหมดสรุปได้ว่าการดมยาสลบมีผลร้ายแรงต่อสุขภาพในกรณีที่หายากมาก

บทวิจารณ์เกี่ยวกับการใช้ยาแก้ปวดแก้ปวด

สิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดเป็นของแต่ละบุคคลดังนั้นหากบางคนสามารถทนต่อการดมยาสลบได้ดีดังนั้นสำหรับคนอื่น ๆ ควรใช้ยาระงับความรู้สึกแก้ปวด เขามีคำวิจารณ์ที่ดีเป็นส่วนใหญ่

ผู้ป่วยส่วนใหญ่รายงานว่ามีคุณภาพดีการบรรเทาอาการปวดสตรีในระหว่างการผ่าตัดคลอดสามารถเห็นการกระทำทั้งหมดของแพทย์และได้ยินเสียงร้องของทารกทันทีหลังคลอด มีโอกาสที่ดีในการลดอาการปวดหลังการผ่าตัดได้อย่างมีนัยสำคัญ

ผู้หญิงในวัยทำงานหลายคนบอกว่าถ้ามีส่วนสูงความดันโลหิตการใช้ยาระงับความรู้สึกแก้ปวดช่วยให้คุณสามารถรักษาตัวบ่งชี้ให้อยู่ในช่วงปกติซึ่งมีผลดีต่อแรงงานเท่านั้น

แต่ก็ไม่สามารถทำได้หากไม่มีบทวิจารณ์เชิงลบผู้ป่วยบางรายหลังจากการระงับความรู้สึกดังกล่าวจะรู้สึกปวดศีรษะอย่างรุนแรงปวดหลัง มีผู้ที่ยาไม่ได้ผลและการปิดกั้นปลายประสาทไม่ได้เกิดขึ้น

ด้วยการดูบทวิจารณ์ทั้งหมดคุณสามารถทำได้เท่านั้นข้อสรุปประการหนึ่ง: การระงับความรู้สึกทุกประเภทต้องใช้วิธีการของผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถ แม้ว่าคุณจะละเลยแม้กระทั่งการระงับความรู้สึกที่ง่ายที่สุดอย่าคำนวณปริมาณของยาคุณอาจได้รับผลที่ไม่พึงประสงค์บางครั้งก็ร้ายแรงมากและเราสามารถพูดอะไรเกี่ยวกับการแก้ปวดได้

คำถามทั้งหมดต้องปรึกษาแพทย์ล่วงหน้าเพื่อไม่ให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ในภายหลัง

แน่นอนว่ามันจะสมบูรณ์แบบที่สุดถ้าไม่มีใครต้องการการแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งหมายความว่าไม่จำเป็นต้องมีการระงับความรู้สึกเช่นกัน แต่ความเป็นจริงในชีวิตของเราเป็นเช่นนั้นบางครั้งก็ไม่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดเพื่อรักษาชีวิตและสุขภาพได้ ดูแลตัวเองให้แข็งแรง

ชอบ:
0
บทความยอดนิยม
การพัฒนาทางจิตวิญญาณ
อาหาร
Y