/ / เอกสารทางการแพทย์. การบรรจุและการจัดเก็บ

เวชระเบียน. การบรรจุและการจัดเก็บ

สิ่งอำนวยความสะดวกทางการแพทย์ ได้แก่โรงพยาบาลและคลินิกของรัฐสำนักงานในโรงเรียนและโรงเรียนอนุบาลคลินิกเอกชนโรงพยาบาลแม่และเด็ก แต่ละสถาบันมีหน้าที่ต้องเก็บบันทึกการตรวจมาตรการการรักษาสุขอนามัยและสุขอนามัยและมาตรการป้องกันที่ดำเนินการ นอกจากนี้เอกสารทางการแพทย์ยังรวมถึงแบบฟอร์มการบัญชีและการรายงาน เอกสารที่เป็นหนึ่งเดียวได้รับการอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย หากสถาบันการแพทย์เฉพาะเจาะจงต้องการเอกสารทางการแพทย์ของตนเองจะต้องได้รับอนุมัติจากหัวหน้าแพทย์

เวชระเบียน

รูปแบบที่เป็นหนึ่งเดียวบ่งบอกถึงแบบฟอร์มเอกสารรูปแบบเงื่อนไขการจัดเก็บเฉพาะ ต้องกรอกแบบฟอร์มการรายงานอย่างถูกต้องเชื่อถือได้ทันเวลาและครบถ้วนสมบูรณ์สูงสุด เอกสารมาตรฐานของเอกสารหลักช่วยอำนวยความสะดวกในการประมวลผลเพิ่มเติมในรูปแบบอิเล็กทรอนิกส์การบัญชีและการวิเคราะห์ ในทางกลับกันสิ่งนี้มีความสำคัญสำหรับการวางแผนกิจกรรมการวิเคราะห์การทำงานของบุคลากรการประเมินปริมาณงานของสถาบันทางการแพทย์ประสิทธิผลของกิจกรรมและการส่งข้อมูลทางสถิติไปยังหน่วยงานกำกับดูแล

การจัดเก็บเอกสารดำเนินการในการปฏิบัติตามกฎหมายว่าด้วยการรักษาความลับทางการแพทย์ ข้อมูลที่อยู่ในนั้นไม่ได้รับอนุญาตให้เปิดเผยต่อบุคคลที่สามเช่นเดียวกับที่ไม่อนุญาตให้โอนเอกสารดังกล่าวให้ใครก็ตาม แน่นอนในบางกรณีอาจมีข้อยกเว้น:

การจัดเก็บเอกสาร

  1. สามารถจัดเตรียมสำเนาของแบบฟอร์มที่จำเป็นให้กับผู้ป่วยได้เมื่อมีการร้องขอ แต่ไม่ใช่ต้นฉบับ
  2. ด้วยความยินยอมของบุคคลข้อมูลจากเอกสารของเขาสามารถถ่ายโอนไปยังสิ่งพิมพ์การวิจัยการฝึกอบรม
  3. หากพลเมืองไม่สามารถตัดสินใจได้เนื่องจากสถานะสุขภาพของเขาจะได้รับอนุญาตให้ให้ข้อมูลโดยไม่ได้รับความยินยอมจากเขาเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาเท่านั้น
  4. นอกจากนี้ยังสามารถถ่ายโอนข้อมูลไปยังบุคคลที่สามได้ในกรณีที่มีอันตรายจากการแพร่กระจายของโรคติดเชื้อหรือพิษ
  5. ไม่จำเป็นต้องได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยรายย่อยในการถ่ายโอนข้อมูลไปยังพ่อแม่หรือผู้ปกครองเพื่อรับการรักษาต่อไป
  6. ในระหว่างการพิจารณาคดีอาจมีการส่งมอบเวชระเบียนตามคำร้องขอของหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง

ตามอัตภาพเอกสารทางการแพทย์ทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นหลายประเภท:

  1. เอกสารที่อธิบายสถานะผู้ป่วยการวินิจฉัยใบสั่งยาทางการแพทย์ในช่วงที่มีการสังเกตในสถาบันทางการแพทย์ ตัวอย่าง ได้แก่ "บัตรผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยใน" "ประวัติการเกิด" "บัตรหญิงตั้งครรภ์รายบุคคล"
  2. เอกสารที่ให้การเชื่อมโยงระหว่างต่างๆสถาบันทางการแพทย์ตามกฎแล้วพวกเขามีข้อมูลเกี่ยวกับสภาพปัจจุบันของผู้ป่วยและความจำเป็นในการใช้มาตรการบางอย่าง (เช่น "สารสกัดจากเวชระเบียน")
  3. เอกสารที่สะท้อนการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์โดยตรง ("Journal of Procedure", "Journal of drugs")
    เอกสารนักบำบัดการพูด

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะแยกเอกสารทั้งหมดขึ้นอยู่กับจากสถาบันและผู้เชี่ยวชาญที่ใช้พวกเขา ซึ่งรวมถึงเอกสารของนักบำบัดการพูดนรีแพทย์สถาบันนิติเวชสถานีรถพยาบาลและอื่น ๆ

ชอบ:
0
บทความยอดนิยม
การพัฒนาทางจิตวิญญาณ
อาหาร
Y