การแพทย์แผนปัจจุบันมีความก้าวหน้าอย่างมากการตรวจหญิงตั้งครรภ์และหากก่อนหน้านี้ถือว่าเพียงพอแล้วที่จะได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์และผ่านการทดสอบบางอย่างปัจจุบันผู้ป่วยประเภทนี้อยู่ภายใต้การจับตามองของผู้เชี่ยวชาญและอยู่ภายใต้ขั้นตอนและการตรวจสอบเป็นระยะ โดยทั่วไปพวกเขามุ่งเป้าไปที่การระบุสถานะของทารกที่พัฒนาในครรภ์มารดาและการวินิจฉัยความผิดปกติต่างๆอย่างทันท่วงที รวมถึง - การตรวจอัลตราซาวนด์ของลักษณะดังกล่าวเช่นบรรทัดฐานของกระดูกจมูกดำเนินการหลังจากตั้งครรภ์ได้สิบสัปดาห์
กระดูกจมูกรูปสี่เหลี่ยมคู่กำหนดโดยการถ่ายภาพในระหว่างขั้นตอนอัลตร้าซาวด์เมื่ออายุครรภ์ 12 สัปดาห์ การขาดหายไปในเวลานี้หรือการเบี่ยงเบนจากมาตรฐานที่ยอมรับโดยทั่วไปในภายหลังบ่งบอกถึงพัฒนาการของมดลูกที่ไม่เหมาะสมของเด็กยิ่งไปกว่านั้นอาจส่งสัญญาณถึงการปรากฏตัวของดาวน์ซินโดรมในทารก ในสถานการณ์เช่นนี้แนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมที่จำเป็น
ผู้เชี่ยวชาญบางคนรู้บรรทัดฐานของคนแรกการตรวจคัดกรองใช้ค่าตารางเปรียบเทียบเปรียบเทียบค่าของพวกเขากับผลลัพธ์ของอัลตราซาวนด์ และอย่าลืมว่าข้อเท็จจริงของการปรากฏตัวของกระดูกจมูกของทารกในครรภ์นั้นมีความสำคัญเป็นอันดับต้น ๆ ในช่วง 10-12 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์และการวัดไม่ได้บ่งชี้เช่นนั้นเนื่องจากความผิดปกติของโครโมโซมของการสร้างกระดูกเกิดขึ้น ในภายหลัง.
ช่วงเวลาพัฒนาการและการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์แยกจากกันมีลักษณะเฉพาะด้วยรูปแบบบางอย่าง หนึ่งในตัวแปรหลักคือความยาวของกระดูกจมูก อัตรากระดูกจมูกที่ 12 สัปดาห์มีความยาวประมาณสามมิลลิเมตร ต่อมาภายในสัปดาห์ที่ 21 ค่านี้จะสูงถึง 5-5.7 มิลลิเมตรและในสัปดาห์ที่ 35 - 9 มิลลิเมตร
ความแม่นยำของการตรวจอัลตร้าซาวด์ตัวอ่อนไม่เพียงขึ้นอยู่กับความสมบูรณ์แบบของอุปกรณ์เท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับประสบการณ์และความเป็นมืออาชีพของผู้เชี่ยวชาญด้วย
บรรทัดฐานของกระดูกจมูกที่พัฒนาการของทารกในครรภ์ 12 สัปดาห์เช่นเดียวกับในเดือนต่อ ๆ มาของการตั้งครรภ์ของผู้หญิงจะมีการจัดระบบและทำหน้าที่เป็นจุดเริ่มต้นในการศึกษาผลการศึกษาอัลตราซาวนด์ จากข้อมูลที่ได้รับแพทย์จะตรวจสอบการอยู่ในมดลูกของทารกทั้งหมดและระบุว่ามีหรือไม่มีความผิดปกติ
หากมองไม่เห็นกระดูกจมูก แต่ปลอกคอหนาขึ้นจากนั้นมีความเป็นไปได้สูงมากที่จะให้กำเนิดทารกที่มีอาการดาวน์หรือมีความบกพร่องทางใบหน้า แต่กำเนิด เมื่อรู้อย่างนี้พ่อแม่หลายคนเลือกที่จะยุติการตั้งครรภ์ เนื่องจากการเกิดของเด็กที่มีสุขภาพดีเป็นงานที่ไม่เพียง แต่สำหรับมารดาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแพทย์ด้วยเช่นกันจึงมีบทบาทสำคัญในตัวบ่งชี้เช่นบรรทัดฐานของกระดูกจมูกในช่วง 12 สัปดาห์ ตารางด้านล่างแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงการเพิ่มขึ้นของการตั้งครรภ์
ระยะ สัปดาห์ | ขั้นต่ำ ขนาดมม | ขีดสุด ขนาดมม |
| 12-13 | 2,0 | 4,2 |
| 14-15 | 2,9 | 4,7 |
| 20-21 | 5,7 | 8,3 |
| 22-23 | 6,0 | 9,2 |
| 32-33 | 8,9 | 13,9 |
| 34-35 | 9,0 | 15,6 |
หลังจากสัปดาห์ที่สิบของการตั้งครรภ์การวัดลักษณะที่สำคัญที่สุดของทารกในครรภ์สามารถทำได้ บรรทัดฐานของกระดูกจมูกที่ 12 สัปดาห์ต้องสอดคล้องกับพารามิเตอร์ที่ต้องการมิฉะนั้นคุณจะต้องคิดถึงปัญหาโครโมโซมที่รุนแรงที่อาจเกิดขึ้นของเด็กในครรภ์ Hypoplasia ถือเป็นอาการของโรคที่ซับซ้อนเช่น Down, Edwards, Patau, Turner syndrome เป็นต้น
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้นโปรดแต่งตั้งการตรวจอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์โดยผู้เชี่ยวชาญและเมื่อได้รับการยืนยันซ้ำแล้วซ้ำอีกว่าบรรทัดฐานของกระดูกจมูกไม่ตรงกับค่าที่ต้องการจะทำการวิเคราะห์ทางพันธุกรรมของน้ำคร่ำ วิธีนี้จะช่วยให้คุณประเมินสถานะก่อนคลอดของทารกได้อย่างเป็นกลางเนื่องจากในสภาพแวดล้อมนี้ออกซิเจนคาร์บอนไดออกไซด์ฮอร์โมนผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของทารกในครรภ์และเอนไซม์สะสม
หลังจากยืนยันจากผลอัลตราโซนิกการวินิจฉัยคือตัวบ่งชี้ของกระดูกจมูกของเด็กในครรภ์น้อยกว่าปกติพ่อแม่ยอมจำนนต่อความสิ้นหวังไม่รู้จบ คุณไม่ควรตอบสนองเช่นนั้นเนื่องจากพารามิเตอร์นี้เพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยดาวน์ซินโดรมหรือพยาธิสภาพที่ร้ายแรงอื่น ๆ และแม้ว่าบรรทัดฐานของการตรวจคัดกรองครั้งแรกจะบ่งบอกได้ในระดับหนึ่ง แต่คุณต้องรอผลการตรวจที่ลึกขึ้นซ้ำ ๆ อย่างใจเย็น
คุณต้องเข้าใจด้วยว่าเด็กทุกคนในช่วงมีประจำเดือนการพัฒนามดลูกเป็นรายบุคคลเนื่องจากขนาดของแต่ละส่วนของร่างกายจะแตกต่างกันรวมถึงกระดูกจมูกที่ 12 สัปดาห์ แต่หากการศึกษาทารกในครรภ์แสดงให้เห็นข้อบกพร่องที่ชัดเจนของอวัยวะภายในและการทำให้แขนขาสั้นลงในกรณีเหล่านี้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดได้อย่างมั่นใจ
การตรวจคัดกรองปริกำเนิดมีลักษณะเฉพาะการตรวจมารดาที่มีครรภ์เพื่อตรวจหาอันตรายจากการมีมา แต่กำเนิดและพยาธิสภาพที่ได้รับจากพัฒนาการของทารกในครรภ์ซึ่งผลลัพธ์จะเปรียบเทียบกับค่าเฉลี่ย
ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ (10-12 สัปดาห์)การตรวจคัดกรองทารกในครรภ์ทำให้สามารถรับรู้ความผิดปกติของจำนวนโครโมโซมได้เร็วพอข้อบกพร่องของผนังหน้าท้องและพยาธิสภาพของท่อประสาทรวมถึงภัยคุกคามต่างๆที่มีต่อการมีบุตรตามปกติของเด็กโดยทั่วไป
ขึ้นอยู่กับตัวชี้วัดของ PAPP และ hCGการระบุลักษณะการตั้งครรภ์ตลอดจนค่าของความหนาของพื้นที่คอในตัวอ่อนจะตัดสินความเสี่ยงของข้อบกพร่องที่อาจเกิดขึ้น หากบรรทัดฐานของการตรวจคัดกรองครั้งแรกไม่ตรงกับตัวบ่งชี้ของการทดสอบที่ดำเนินการหญิงตั้งครรภ์จะได้รับการศึกษาเกี่ยวกับพันธุกรรมของเด็กในครรภ์และการตรวจชิ้นเนื้อของ chorionic villi
บรรทัดฐานของกระดูกจมูกในช่วง 12 สัปดาห์การตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยให้ได้ข้อสรุปเกี่ยวกับพัฒนาการที่ดีและมีสุขภาพดีของทารกในครรภ์ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ หากความยาวเบี่ยงเบนไปจากมาตรฐานที่ยอมรับในทิศทางของการลดลงแสดงว่ามี hypoplasia ของกระดูกจมูก แต่มีกรณีพิเศษเมื่อการสำรวจจำนวนหนึ่งไม่เปิดเผยเลย จากนั้นจึงมีการตั้งคำถามเกี่ยวกับ aplasia ของกระดูกจมูกกล่าวอีกนัยหนึ่งคือการไม่มีอวัยวะอย่างสมบูรณ์
ในความเป็นจริงสาเหตุของการเบี่ยงเบนทางพยาธิวิทยาจากมีตัวบ่งชี้ปกติหลายประการเกี่ยวกับความยาวของกระดูกจมูกที่จับคู่ของทารกในครรภ์และทั้งหมดมีลักษณะที่แตกต่างกัน สิ่งนี้อาจเป็นได้เช่นการติดสุราเรื้อรังของพ่อหรือแม่คนใดคนหนึ่งหรือผลกระทบที่รุนแรงจากการสูบบุหรี่ กลุ่มเสี่ยงโดยอัตโนมัติรวมถึงผู้หญิงที่เป็นไข้หวัดหวัดและโรคอื่น ๆ ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
มีสาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้อัตราของกระดูกจมูกที่พัฒนาการของทารกในครรภ์ไม่ถึง 12 สัปดาห์ ได้แก่ :
ดังนั้นนอกเหนือไปจากความผิดปกติของโครโมโซมและอื่น ๆเรียกว่าความบกพร่องทางพันธุกรรมการดำเนินชีวิตและสุขภาพของมารดาที่มีครรภ์ส่งผลโดยตรงต่อการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์ และการแพทย์สมัยใหม่ด้วยวิธีการวินิจฉัยล่าสุดทำให้สามารถระบุและควบคุมความผิดปกติของโครโมโซมในทารกในระยะเริ่มแรกได้ในระยะเริ่มแรกซึ่งอาจเป็นผลมาจากโรคดาวน์ ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามแพทย์ที่เข้าร่วมซึ่งอาศัยการวิเคราะห์และการวิจัยที่แม่นยำที่สุดสามารถระบุการวินิจฉัยที่แท้จริงหรือยกเว้นความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้
