Üç ayak bileği kırığı oldukça kabul edilirortak travma. Alt uzuvdaki kemik aparatının bütünlüğünde aşırı kuvvet, patolojinin tek nedenidir. Kırıklığın baskın vaka sayısındaki sonuçları, hayatının geri kalanında mağdurun peşinde koşarken fark edilmez.
En yüksek yaralanma sayısına ilişkin "zirve" istatistikleriKış mevsiminde kural olarak düşer. Risk grubu sadece yaşlıları değil aynı zamanda açık hava etkinlikleri, tırmanma, buz pateni severleri de içermektedir. İyileşme süreci en sık birkaç ay sürmektedir.
Ayak bileği kemiğinde hasarBirkaç çeşit Ekstremite yukarıdan aşağıya doğru kuvvetlice uygulandığında ve ayak bileği içe doğru sıkıldığında, bir supinasyon-addüksiyon kırığı meydana gelir. Pronational kaçırma tipi yaralanma, ayak bileği kemikleri aşırı derecede dışa doğru çevrildiğinde meydana gelir. Ayağın derinlemesine tam ters çevrilmesi durumunda, mantıksal bir sonuç eklem seviyesinde dönel bir kırılma olacaktır. Tibianın bütünlüğünü etkileyen hasarlar, bir üçgen kemik parçasının karakteristik bir özelliği olduğu izole fleksiyon ve ekstansör yaralanmalardır.
Ağır vakalarda, kombineönceki hasar tiplerinin bir işareti olan kırıklar. Bunlar, üç ayak bileği kırığı tipini içerir - en tehlikelidir, çünkü ayak bilekleri ve tibia ile ilgilidir. Ligamentous aparatının yırtılması, kan damarlarının yırtılması ve sinir uçlarına zarar vermesi karakteristik özellikleri olarak kabul edilir.
Yer değiştirme ve subluksasyonu olan üç ayak bileği kırığı, tedavi seçimini ve rehabilitasyon süresini etkileyen karmaşık bir ekstremite hasarı şeklidir.
Başka bir yaygın sebepÜç ayak bileği kırığı kemik dokusu üzerindeki kuvvetli etkilerinden çok değil, kalsiyum ve faydalı mikro elementlerin azaltılmış içeriğine bağlı olarak kırılganlıktan kaynaklanmaktadır. İnsan kemiğine güç sağlayan değerli maddelerin eksikliği, yetersiz beslenmenin, kahvenin ve alkolün kötüye kullanılmasının sonucudur. Bir ayak bileği kırığına neden olacak kadar nadiren osteomiyelit tarafından tetiklenen eklemi çürütebilir. Hastalık, kural olarak, çocuklukta ortaya çıkar ve kaçınılmaz olarak hastanın sakatlığına yol açar.
Yetkili tıbbi bakım sağlamakayak bileği lokalizasyonu yaralanması, ilk olarak, bir kırığın nasıl tanımlandığını öğrenmek önemlidir. Yansıma için zaman yoktur, ancak acilen hareket etmek gerekir, bu nedenle, mağdurla birlikte yaralanma anında zararın doğasını teşhis etmek zorunda olan kişidir.
İç hematomlar bazılarından sonra ortaya çıkarzaman, ayağa yayılıyor, ayak parmakları. Üç ayak bileği yaralanmasının varlığını gösteren diğer semptomlar şunları içerir:
Yukarıdaki semptomlar hastanın hisleriyle örtüşüyorsa, ona bozulmuş ayak bileği ekleminin tamamen dinlenmesini ve hareketsiz hale getirilmesini sağlamak acildir.
Üç ayak bileği kırığı yer değiştirmişseBir travmatoloğun görsel olarak fark etmesi bile zordur, bir MRI çalışmasının sonuçları alınmadan çok önce bir uzmandan subluksasyon şüpheleri ortaya çıkabilir. Bu arada, bu teşhis prosedürü böyle karmaşık bir ayak bileği kırığı için zorunludur. Bu tip bir yaralanma, ayak bileği ekleminin deltoid bağlarının önemli bir şekilde yırtılmasıyla karakterizedir.
Subluksasyonlu tri-malleolar kırığı,alt ekstremite iç dokularında cerrahi müdahale için en "popüler" nedenler. Kemik parçalarının yer değiştirmesi ve bunların manuel olarak azaltılmasının imkansızlığı durumunda, hastaya ayrıca bir ameliyat reçete edilir. Üç malleolar bir kırık, ayak bileklerini anatomik olarak doğru şekle getirerek ancak tek bir şekilde tedavi edilebilir. Bunun için, 2 aydan fazla bir süredir, hastalara alçı kalıpları takılması reçete edilir. Doktor, yaralı bacağı sabitler ve hareketsiz bırakır - bu, kemik kaynaşmasını sağlamak için bir ön şarttır. 4-5 gün sonra hastaya hareket etmesini sağlayan özel üzengiler verilir. İlk 2-3 ayda hastanın çalışma kapasitesi yavaş yavaş eski haline döner ve kısa süre sonra hasta normal yaşam tarzına dönebilir.
Üç ayak bileği sonrası rehabilitasyon içinKırık kısa sürede başarılı oldu, doktorlar kemiğin kırık kısımlarını yeniden konumlandırır, tüm parçaları bir araya getirip sıkıca sabitler. İşlem hem kapalı hem de açık kırıklar için yapılabilir.
Kendinden ayarlamauzuvun hasarlı bölgesi imkansızdır, çünkü profesyonel olmayan eylemler sadece durumun kötüleşmesine yol açabilir. İşlem lokal anestezi ile yapılır ve tamamlandıktan sonra son röntgenler çekilir ve kırık bacak alçıda sabitlenir.
Kemiği yerine yerleştirmenin mümkün olmadığı durumlardabir operasyonun gerçekleştiriliyor olması olası görünüyor. Ayak bileği ve tibial (fibula) kemiklerinin uygunsuz füzyonunu önlemek için cerrahi müdahaleyi geciktirmek imkansızdır, bu nedenle ameliyat en sık yaralanmadan 3-4 gün sonra yapılır. Arka ve ön ayak bileklerinin etkin bir şekilde sabitlenmesi için cerrahlar çeşitli aletler (örgü iğneleri, vidalar, çiviler vb.) Kullanır. İşlemin sonunda hastanın bacağına drenaj yerleştirilir ve alçı uygulanır.
Üç malleolar kırığın tedavisi esasenuygun ilaçların alınmasıyla birlikte uzuvun uzun süreli hareketsiz hale getirilmesidir. Bir doktor, hasarlı kemiklerin hızlı iyileşmesi, sinirli ve yumuşak dokuların restorasyonu için ilaç seçmelidir. Ameliyattan sonra, hastaya iltihaplanma sürecini önlemek için bir dizi antibakteriyel ajan reçete edilir. Üç malleolar kırığın rehabilitasyonu olarak, hastaya, rahatsız edici ağrı sendromundan kurtulmak için uzuvları önceki hareketliliğine geri döndürmeye yardımcı olan fizyoterapi, masaj ve özel egzersiz kompleksleri reçete edilir.
Sonuçlara da birkaç kelime verilmelidir.yaralıları bekleyen ayak bileği kırığı. Deforme edici artroz gelişme riski, nitelikli tedavi ve kalıcı rehabilitasyonla bile yeterince yüksek kalır. Bazı durumlarda, hastalar hiçbir zaman tam olarak iyileşemedi ve bu da kalıcı sakatlığa yol açtı.
