Kalpte periyodik dikiş ağrıları,Çalışmalarında kesinti hissi. Bu belirtileri kim yaşamamıştır? Çok az insan tehlikede olanı anlamıyor. Listelenen şikayetleri doktora bildirirken, çoğu zaman kişi ekokardiyografiye maruz kalmak için EKG'ye ek olarak bir öneri alır.
Tabii ki, araştırma ne zaman brüt ortaya çıkarabilirpatoloji, örneğin, duvarların kasılma veya kalp kusurlarında azalma. Ancak çoğu zaman, özellikle çocuklarda ve gençlerde, sonuç olarak bir tanı konur: ekstra bir akor (HH). Terim pek bilinmediği için birçok soru hemen ortaya çıkıyor. Makale, ek akorun ne anlama geldiğini, gelişiminin nedenleri, semptomları, tedavisi ve tanı ve önleme yöntemleri hakkında bilgi verecektir.
Kalp 4 odaya bölünmüştür:2 ventrikül, 2 atriyum. Triküspit kapak sağdaki bölmeleri ve sol mitral kapağı ayırır. Çalışmaları kontrollü papiller (papiller) kaslardır. Gerçek akorlar onlardan kaynaklanır. Diğer ucunda, yukarıda belirtilen vana kanatlarına tutturulmuşlardır.
Normal kan atriyaldaki damarlardan akar, sonraventriküllere girer. Son indirgeme sırasında, kanın aorta ve akciğer gövdesine akması gerekir. Valfler atriyeye dönüş yolunu tıkıyor. Gerçek akorlar vanaların atriyal boşluğa bükülmesini önler, kapalı tutarlar.
Хорды – это соединительнотканные нити, bir ucunda papiller kası, diğeri kapak yaprağına tutturulur. “Ekstra ventriküler akorlar” ne anlama geliyor? Sahte akor, papiller kastan da kaynaklanır, ancak kapak dışındaki tüm yapılara bağlanabilir.
Ventrikülün dünya çapında aksesuar notokorduküçük gelişimsel anomalileri ifade eder. Ancak son zamanlarda, birçok uzman sınıflandırmayı gözden geçirme ihtiyacı konusunda hemfikir. Bu esas olarak popülasyondaki teşhisin yüksek prevalansından kaynaklanmaktadır.
Yanlış akorlar en sıkklinik muayene ve çoğu çocuklarda bulunur. Doktor EKG sonuçlarını beğenmezse veya kalp üfürümlerini dinlerse, hasta nedenlerini belirlemek için ekokardiyografik bir çalışmaya gönderilir. Gürültü ve EKG değişiklikleri düzinelerce farklı kalp patolojisinden kaynaklanabilir. Ve ekstra akor aralarında en önemsiz olanıdır.
Tıp camiasında, dikkate alınırGenetik yatkınlık, ek akorların ortaya çıkmasının ana nedenidir. Bu gelişimsel özellik anneden miras alınır. Ancak, hamile bir kadının vücudu aracılığıyla fetusu etkileyen dış faktörleri azaltmamalısınız:
Yukarıdakilerin hepsinin olmadığı unutulmamalıdır.sadece ek akorların oluşumuna değil, aynı zamanda çok daha ciddi sonuçlara. Bunlar yaşamla uyumsuz veya kalitesini ciddi şekilde bozan fetal malformasyonlardır.
Yanlış akorlar birkaç kategoriye ayrılır:
Sol ventrikülün yanlış akorları diğer yapılara göre 3 tipte sınıflandırılır:
Ventriküler boşlukta ek bir notochord genellikle değildirklinik olarak kendini gösterir. Bir kişi hiçbir şeyden şikayet etmez ve sağlığını bile düşünmez. Sahte akorun kendini verebileceği tek şey sistolik (kas kasılması aşamasında) kalp mırıltısıdır. Semptomların olmaması, çocuğun gelişiminin nispeten sakin dönemleri veya yetişkinler için tipiktir.
Bununla birlikte, vücudun hızlı büyümesi sırasında,özellikle ergenlik döneminde ve çoklu ek akorlarda, hemodinamikte daha önemli değişikliklere neden olabilir. Kalp mırıltısı daha yüksek olacaktır. Belirtiler şunları içerir:
Vücudun yeniden inşa edilmesi gerekiyor, bu nedenle bazı hemodinamik bozukluklar var. Tarif edilen gelişim aşamasının üstesinden geldikten sonra, semptomlar kaybolabilir, nadiren ömür boyu kalabilir.
Sahte bir akorda dürtü ileten patolojik yolların olması son derece nadirdir. Hayatı tehdit eden aritmiler bu şekilde gelişir (paroksismal taşikardi, SVC ve Morgagni-Adam-Stokes sendromları).
Bir kişiye zor bir teşhis konulduğunda, yanlışakorlar hastanın durumunu ağırlaştırabilir. Örneğin, bulaşıcı miyokardit başlangıçta kapaklarda gelişirse, HH'de koloniler gelişebilir. Bu durumda, daha sonra genel kan dolaşımına girme ve arterlerin tıkanmasıyla vejetasyonun ayrılması (bakteriyel büyüme) riskleri artar.
Kalp krizi ile benzer süreçler ortaya çıkarmiyokard. Kalbin azalmış çalışması nedeniyle, boşluklardaki kan akış hızı yavaşlar. Yanlış akorların, özellikle birden fazla akorun varlığı nedeniyle, kan pıhtılaşması riski artar.
Hasta muayenesi her zaman muayene ile başlar.Genellikle, CD tanısı bağ dokusu displazisi ile birlikte yapılır. Bu durumda, hastanın çok uzun, ince fiziği, eklemlerin sık çıkması, artan hareketliliği olduğu bulunmuştur.
Tanıda önemli bir aşama, kalp seslerini dinlemek ve sistolik üfürümü tanımlamaktır. Böyle önemli bir semptom bulunduğunda, hasta elektrokardiyografi için gönderilir.
Yöntem kalbin elektriksel aktivitesini gösterir.CD varlığında bir EKG kaydı, çeşitli kalp ritmi bozukluklarını ortaya çıkarabilir: ekstrasistollerden paroksismal taşikardilere. Sonuçlar belirsizse, doktor bir EKG (Holter izleme) veya bir egzersiz EKG'sinin (bisiklet ergometrisi, koşu bandı testi) uzun süreli kaydını reçete edebilir.
Kalp mırıltısı olan zorunlu hastaekokardiyografi için gönderildi. Kalbin ultrason muayenesi, kalbin yapısını incelemenizi, çalışmasını değerlendirmenizi, yanlış akorları tespit etmenizi ve tanımlamanızı sağlar. Her bir kapaktan kan akış hızı, boşluklarda türbülans varlığı, kalp kasının nasıl gevşediğini ve kasıldığını - tüm bunlar doktorun DH'nin hemodinamik üzerindeki etkisi olasılığı hakkında kalbin işlevini yargılamasına yardımcı olur.
Elektrofizyolojik çalışma (EPI)son kullanıldı. Bu, ritim bozukluklarının mekanizmalarını tanımlamanın en güvenilir yoludur. İnvaziv (kalbin içinden) ve non-invaziv (yemek borusu yoluyla). Her iki durumda da, istirahatte ve teşhis stimülasyonu sırasında bir EKG kaydedilir.
Bu, ek yürütme yollarınınHH'de olabilir. Birlikte alınan tüm yöntemler doktora, hastanın daha ileri yönetimine karar verdiği hastalığın tam bir resmini verir.
Diyelim ki doktor hastayı teşhis ettimsgstr "sol ventrikülün aksesuar akoru". Bu onun yalnız olduğu ve ondan korkmaması gerektiği anlamına gelir. Özellikle kişi herhangi bir belirti yaşamıyorsa. Ek olarak, tıp topluluğunun çoğu hemodinamik olarak önemsiz yanlış akoru normun bir varyantı olarak görür ve tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, onu hala gözlemlemeli ve yılda bir kez, daha sık değil, bir EKG ve ECHO-KG geçirmelisiniz.
Semptomlar hastayı rahatsız ederse, ilaç tedavisi reçete edilir. Esas olarak doğada onarıcı ve yatıştırıcıdır:
Şiddetli aritmiler ve hemodinamiklerin varlığında, doktor doğru sinüs ritmini geri kazandıran daha ciddi ilaçlar reçete eder.
Hayatı tehdit eden ritim bozukluklarının gelişmesiyle(atriyal fibrilasyon, paroksismal taşikardi, erken ventriküler kasılma sendromları) acil yatış gerektirir. Bu tür koşullar tekrarlanırsa ve muayenelerin sonuçlarına (EFI) göre, her şeyin nedeninin yanlış bir akor olduğu ortaya çıkar, o zaman cerrahi tedavi için seçenekleri düşünmek gerekir: kriyodestrit (soğukta yıkım) veya ek bir akorun diseksiyonu.
Yardımcı bir tedavi yöntemi, en sağlıklı yaşam tarzını korumaktır. Hastalığı düşünmemek için günlük olarak aşağıdaki önerileri takip etmek yeterlidir:
Bu önlemler sadece bir yöntem değiltedavi, aynı zamanda diğer hastalıkların gelişiminin önlenmesine katkıda bulunur. Basit ipuçlarını takip ederek, refahınızı ciddi şekilde iyileştirebilir ve tüm yaraları unutabilirsiniz.
Tanı konulduktan sonra insanlar merak ediyorekstra akorun tehlikeli olup olmadığı. Vakaların büyük çoğunluğunda hastalığın prognozu elverişlidir, ancak önemli bir durum altındadır. Bir kişi refahını kötüleştiren semptomlar hissetmemelidir. Hastanın ciddi ritim bozukluğu kliniği varsa, prognoz biraz kötüleşir. Ancak bu durumda, patoloji tedavi edilir. Ana şey, zamanında tanımlamaktır.
