60 milyondan fazlaDünyadaki kadınlar intrauterin kontraseptif olarak böyle bir doğum kontrol yöntemini tercih ediyorlar. Hangi rahim içi cihazları daha iyi, ne kadar süredir kurulurlar acılı bir işlem midir? Bu sorular birçok kadının ilgisini çekiyor.
Bu tip doğum kontrolü% 16'dan daha fazla kullanılmaktadır.Üreme çağındaki Rus kadınlar. Hamileliğe karşı en iyi korunan bir intrauterin cihaz hakkında neyin iyi olduğunu bulmak için, iç piyasada hangi spirallerin satın alınabileceğini bilmeniz gerekir.
İlk sentetik yapılırbaryum sülfat ilaveli malzemeler. Çeşitli şekillerde gelirler: T veya S şeklinde. Bunlar etkisiz intrauterin cihazlardır. Doktorların yorumları, uygulamadan sonra sık görülen inflamatuar komplikasyonlar nedeniyle şu anda kullanılmadıklarını bildirmektedir.
İkinci grup RİA ile temsil edilir (intrauterinkontraseptifler) bakır, altın, gümüş içerir. Bu durumda, bir metalin veya birkaçının bir kombinasyonunun bulunması mümkündür: çubuk gümüş ve sarım bakırdır. Gümüş ve diğer metalleri olan rahim içi cihazlar korozyona uğramaz, iç genital organların çeşitli iltihaplanmasının önlenmesine katkıda bulunur ve oldukça uzun bir süre devam eder - 5 yıl.
Göre üçüncü gruba ait doğum kontrol haplarıöncekilere benzer, ancak günlük 20 mcg'ye kadar mikro dozlarda salınan sentetik gestagen içeren bir kap içerir. Bu spiraller 7 yıl boyunca yerleştirilir. Sadece doğum kontrol etkisine sahip değiller, döllenmiş bir yumurtanın bağlanmasını önlerler, aynı zamanda çeşitli hastalıkları tedavi etmek için de kullanılırlar: endometriozis, disfonksiyonel uterin kanama ve endometrial hiperplaziyi önlemek için östrojenle hormon replasman tedavisi. Bu tür spiraller, dini önyargılara sahip kadınlar için uygundur, çünkü progestojenlerin sürekli serbest bırakılmasının etkisi altında hormonal dengedeki değişiklikler nedeniyle döllenme meydana gelmez.
Hangi intrauterin cihazın olduğuna karar vermekspiraller daha iyidir, nasıl çalıştıklarını bilmeniz gerekir. Bu doğum kontrolü yöntemi, yabancı bir vücuda bir reaksiyon olarak spesifik enflamasyonun gelişmesine yol açar: endometriumun lökosit infiltrasyonu, normal adet döngüsünün özelliği olmayan ve döllenmiş bir yumurtanın girişinin imkansız olduğu morfosfonksiyonel değişiklikler.
RİA rahim kasılmalarına neden olurYumurta implantasyonu için endometriyumun normal proliferasyonu, fallop tüplerinin peristalsisini teşvik eder ve spermi bakır, altın ve gümüş iyonlarıyla olumsuz yönde etkiler.
Her kontraseptif eylem teorisinin geçerli olduğu düşünülmesine gerek yoktur, eylem mekanizması birkaç bileşenden oluşur.
Hangi intrauterin cihazın en iyi olduğunu bulmak için, her tür RİA'nın avantajlarından haberdar olmanız gerekir:
Eksiklikler arasında ağrı çekerek not edilmelidirözellikle erken günlerde alt karın, ağır menstrüasyon, yüksek inflamasyon riski, antenin sürekli izlenmesi, genç kadınlar için kısıtlamalar.
Hangi intrauterin cihazlar daha iyidir:Multiload, Juno Bio, Nova? Belirli bir spiral tip için herhangi bir kontrendikasyon var mı? Tüm tipler için göreceli ve mutlak kontrendikasyonlar olduğu belirtilmelidir.
Akut kontrendikasyonları akut içerirenflamatuar süreç, serviks ve uterin vücudun onkolojik neoplazmaları, belirsiz bir doğanın vajinal kanaması, varsayılan veya mevcut hamilelik. Bu semptomlarla, bir spiralin girişi kesinlikle kontrendikedir.
Bağıl kontrendikasyonlarRİA girişinin uygun muayene veya tedaviden sonra veya kontraseptifin sürecin ilerlemesine katkıda bulunmadığı durumlarda mümkün olduğu belirtiler. Bu:
• kronik hastalıkların alevlenmesi ve tedaviden altı ay sonra;
• cinsel yolla bulaşan hastalıklar;
• servisit, vajinit;
• ağır adet kanaması, adet arası kanama;
• hiperplazi veya endometriyum polipleri;
• düğümlerin submukoz düzenine sahip uterus miyomları;
• bazı endometriozis formları;
• rahim malformasyonları: yetersiz gelişim, anormal yapı;
• RİA'nın girişinin imkansız olduğu servikste değişiklikler;
• girişten altı ay önce ektopik gebelik;
• RİA'nın sınırdışı edilme tarihi (kendi kendine ayıklama);
• son üç ay içinde kürtaj sonrası enfeksiyöz ve enflamatuar komplikasyonlar;
• çok sayıda cinsel partner varsa;
• somatik hastalıklar: dahil kronik iltihap tüberküloz; anemi veya koagülopati; romatizmal kalp hastalığı, kapak kusurları;
• metal iyonlarına alerji;
• Westphal-Wilson-Konovalov hastalığı - bakır metabolizmasının bozulduğu kalıtsal bir hastalık;
• immünosüpresanlarla tedavi.
В каждом конкретном случае после выяснения всех olumsuz faktörler ve kapsamlı bir muayene, doktor bir RİA kullanma olasılığını belirler. Eczanelerde çeşitli rahim içi cihazlar satılmaktadır. Paketlerin fotoğrafları yukarıda sunulmuştur. Maliyetleri 200 ila 10.000 ruble arasında değişmektedir.
Bu kontrasepsiyon yöntemini kullanmadan önce jinekoloğunuzla bireysel görüşme ve gerekli minimum muayenelerin uygulanması gerekir:
DSÖ uzmanlarına göre, içine bir spiral sokulabilirancak en uygun günler adet döngüsünün 4-7 günüdür. Bunun nedeni, belirtilen zamanda, uterus mukozasının endometriyal reddeden sonra restore edilmesidir, servikal kanal aralıktır, menstrüasyonun varlığı hamileliğin yokluğunun güvenilir bir işaretidir ve uygulamadan sonra meydana gelen minimum lekelenme bir kadına herhangi bir rahatsızlık getirmez.
Doğumdan sonra (48 saat içinde), yüksek bir spiral çıkarma olasılığı olduğu için hemen bir RİA tanıtımı önerilmez. En iyi zaman doğumdan 6 hafta sonradır.
Komplikasyonlar hemen ve sonra mümkündürrahim içi cihaz nasıl monte edilir. Hoş olmayan yan etkileri en aza indirgemek için hangisi en iyisidir? Genellikle spiralin sokulmasından sonra, bir saat sürebilen bir ağrı semptomu ortaya çıkar. Bu incelemelerde bildirildi. Çoğu zaman, analjezikler aldıktan sonra rahatsızlık geçer. Ağrı analjezikler ve antispazmodiklerin kullanımı ile durmazsa, RİA'nın girişinin doğruluğunu tespit etmek ve uterusun içinde veya dışında bir spiralin varlığını teşhis etmek için bir ultrason veya histeroskopi yapılması gerekir (uygulama sırasında uterusun delinmesi ile).
RİA'nın genişlemesi çoğunlukla gençlerde görülüruterus kasılmalarının artması nedeniyle nullipar kadınlar. Esas olarak uygulamadan sonraki ilk günlerde ortaya çıkar. Ayrıca, bu komplikasyonun sıklığı spiral tipine bağlıdır: bakır içeren vakaların% 6-16'sında kendiliğinden çıkarılır, progestojen içeren -% 3-6.5 oranında. Yaşla birlikte, doğum ve kürtaj sayısında artış, bu komplikasyon olasılığını azaltır.
Enflamatuar hastalıklar,ikinci grubun RİA'sı ile birlikte olguların% 3.8-14.5'inde gözlendi. Ayrıca, ilk 3 haftada iltihaplanma meydana gelirse, ortaya çıkışı RİA'nın girişiyle ilişkili olabilir; 3 ay sonra - o zaman bu yeniden ortaya çıkan bir hastalıktır. Pürülan tubovarian formasyonun oluşumu en zorlu enflamatuar komplikasyondur. Spiralin uzun süreli kullanımı ile ortaya çıkar - 6-7 yıldan fazla.
Vakaların% 0.5-2'sinde başlangıç mümkündürgebelik. Bu, RİA'nın tamamen veya kısmen atılmasıyla ortaya çıkar. Çoğu zaman, böyle bir hamilelik, kadın onu korumak istese bile düşükle sonuçlanır.
Ve hangi intrauterin cihazın komplikasyon açısından daha iyi olduğunu, jinekolog yardımcı olacaktır.
Donanmanın birçok çeşidi bu tür sorular ortaya koymaktadır.kadının önünde: komplikasyonlardan nasıl kaçınılır ve hangi intrauterin cihaz daha iyidir? Doktorların ve hastaların yorumları bakır veya gümüş içeren RİA'lardan yana konuşmaktadır.
Добавление меди и серебра позволило снизить komplikasyon oranı 2-10 kattır. Ayrıca, bu gibi RİA'ların etkinliği% 93.8'dir. İnert spirallerin verimliliği% 91-93'tür. Şu anda, bakır içeren spiraller, komplikasyonların düşük yüzdesi ve kontraseptif aktivitenin yüksek yüzdesi nedeniyle en kabul edilebilir.
Hormonal salım sistemi "Mirena"en etkili kontraseptiftir ve neredeyse biyolojik sterilizasyon olarak kabul edilir, çünkü yumurtanın döllenmesini önlemeyi, endometriyuma bağlamayı, spermin uterusa girmesini önlemek için servikal kanaldaki mukusun viskozitesini arttırmayı amaçlayan birçok eylemi vardır.
Olumlu ve olumsuz inceledikrahim içi cihazın sahip olduğu etkiler. Hangisini ayarlamak daha iyidir? Bu sorun bir jinekolog ile birlikte ele alınmalıdır. Bu durumda, kadının güvendiği fiyat belirlenir ve doktorun muayeneden sonra gösterdiği endikasyonlar.
