Plazmaferez çıkarmak için bir yöntemdirkan plazması kan dolaşımı. İşlem sırasında kanın oluşturduğu elementler çıkarılmaz ve plazma, kan ikame sıvıları ile değiştirilir. Aynı zamanda, zararlı maddeler vücuttan plazma ile birlikte çıkarılır (enflamatuar mediatörler, kolesterol, lipitler, endotoksinler), kan viskozitesi azalır, ilaçlara duyarlılık artar ve bağışıklık düzeltilir.
Kanın kırmızı ve beyaz olduğu biliniyorkan hücreleri, trombositler (trombositler) ve bu hücresel elementlerin süspansiyon içinde bulunduğu sıvı. Böyle bir sıvı, proteinlerin ve elektrolitlerin bir çözeltisidir ve "plazma" olarak adlandırılır (fotoğraf makalede bulunur).
Plazma yerçekimi veya özel filtreler kullanılarak temizlenebilir. İlk durumda, kan bir santrifüjden geçirilir, ikinci durumda gözenekli membran filtreler kullanılır.
Plazmayı kandan ayırmak için,membran plazmaferezi. İşlem sırasında, balast hücreleri ve toksik maddeler kandan uzaklaştırılır. Bunu yapmak için, plazma özel filtrelerden damıtılır. Membran plazmaferezi, insan vücudunun iç ortamının değiştiği çeşitli hastalıkları tedavi etmenin oldukça etkili bir yoludur. Bu durumda ilaçlar güçsüzdür.
Bu tür rahatsızlıklar şunlardır:
travma;
geniş yanıklar;
iç organların akut enflamatuar süreçleri;
intoksikasyon,
ağır enfeksiyonlar.
Membran plazmaferez kullanarak normalleştirirbağışıklık, hematopoetik hücreler aktive olur, iyileşme süreci hızlandırılır, kılcal damarlarda kan hareketi hızlandırılır, ölüm olasılığı önemli ölçüde azalır.
Kan bağışıklık hücrelerinden arındırıldığında, yok edilirlerotoimmün hastalıkların belirtileri. Fazla yağın kanını temizledikten sonra, ateroskleroz seyri hafifletilebilir. Membran plazmaferezi, ışınlama prosedüründen veya kemoterapiden sonra hastanın refahını artırabilir. Narkolojik hastalıklar, gebe kadınlarda Rh çatışması, ürogenital enfeksiyonlar ve viral hepatit sonrası iyileşme süresi gibi durumlarda çok etkilidir. Plazmaferez, diyabetin ikincil komplikasyon olasılığını en aza indirmeyi mümkün kılar.
Basamaklı plazmaferez kanı temizleyici bir yöntemdir,Plazmanın geçişinde oldukça küçük gözenekli özel bir filtreden geçirilir. İşlem sırasında, plazma büyük yağ ve protein moleküllerinden temizlenir. Bu teknik 1980 yılında Japon bilim adamları tarafından tekrar geliştirilmiştir. Günümüzde kanda çok miktarda lipit bulunan aterosklerozun tedavisi için ve ayrıca kalp krizi, anevrizma ve felç gibi patolojilerin önlenmesinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Kaskad plazmaferezinin sistemik lupus eritematozus, romatoid artrit, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, miyelom ve diğer birçok hastalıkta kullanıldığı kanıtlanmıştır.
Donör plazmaferezi bir prosedürdürdonörden (yani sağlıklı insanlardan) plazma toplanmasından oluşur. Toplanan malzemenin miktarı kesinlikle bağış yasalarıyla düzenlenir. İnsan vücudundan alınan kan, özel bir aparattan geçirilir, şekillendirilmiş elemanlar geri dökülür ve elde edilen plazma, korumaya tabi tutulur ve kan preparasyonları veya müteakip transfüzyon oluşturmak için kullanılır.
Tedavi prosedürü sırasında, hastanın kanının% 30'una kadar bir anda işlenir. Vücuttan porsiyonlar halinde alınır, aparatın içinden geçirilir ve saf halde geri dökülür.
Plazmaferez, herkes tarafından gerçekleştirilebilecek bir sağlık prosedürü değildir. Bu, ana tedavi istenen sonucu vermediğinde ek bir yardımcı tedavidir.
Yukarıdaki hastalıklara ek olarak, plazmaferez tedavisi için endikedir:
alkolizm,
ilaç bağımlılığı;
bronşiyal astım;
onkolojik hastalıklar;
koroner kalp hastalığı;
anjina pektoris;
arteriyel hipertansiyon;
tromboembolizm;
sindirim sistemi trofik ülserleri;
karaciğer sirozu;
karaciğer yetmezliği;
nefrotik sendromlu glomerülonefrit;
tıbbi tedaviye uygun olmayan arteriyel hipertansiyon;
cüruflu süreçlerle septik şok;
dermatolojik hastalıklar.
Bu prosedüre mutlak kontrendikasyonlar, kanama eşliğinde oniki parmak bağırsağı ülseri ve mide ve kan pıhtılaşmasının ihlalidir.
Bağıl kontrendikasyonlar şunları içerir:
travmatik, anafilaktik ve diğer şok türleri;
şiddetli karaciğer hastalığı, bulaşıcı hepatitin akut formu;
kalp hastalığı ile birlikte anemiden muzdarip 70 yaşından büyük hastalar;
yetersiz eksprese periferik venöz ağ.
Temel olarak, prosedür yeterince tolere ediliriyi. Çok nadiren, migren benzeri bir durum veya hafif bulantı görülebilir. Bununla birlikte, bu hoş olmayan fenomenler kısa sürede kendiliğinden geçer.
Prosedür sadece ciddi bir tehlike oluştururhastanın kötü pıhtılaşması durumunda: kanama olabilir. Kanı tedavi ederken pıhtılaşmayı önlemek için antikoagülanlar kullanılır. Kötü pıhtılaşabilirlik ile, böyle bir katkı maddesi tamamen kanın pıhtılaşmamasına neden olabilir.
Plazmanın ayrıldığı cihazlar(sağdaki fotoğraf) taşınabilir ve sabittir. Birincisi, evde bile bir plazmaferez seansı yapmanıza izin verir. Modern cihazlar küçük miktarlarda kan alır ve teker teker temizler. Taşınabilir ekipman, prosedür için başka bir odaya aktarmak zorunda kalmadan hasta yatağının yakınında kolayca taşınabilmesi ve monte edilebilmesi açısından uygundur.
Sadece 40 ml kan alındıktan sonra, akımkan özel bir valf tarafından bloke edilir. Kan temizlenir ve vücuda geri döner. Sonra yeni bir bölümün çitleri geliyor. Bu nedenle, prosedür sırasında rahatsızlık yoktur.
İyi bir cihaz temizlenir ve bir dakika içinde hastanın vücuduna 100 ml'ye kadar kan geri dönebilir. Aynı zamanda, bir saat içinde yaklaşık 800 ml plazma elde edilebilir.
Prosedürün süresi yaklaşık 90 dakikadır.Uygulaması sırasında herhangi bir rahatsızlık hissedilmez. Hasta özel bir sandalyeye yerleştirilir, kateterler her iki elin damarlarına yerleştirilir. Ayrıca, hasta klinikte müzik dinleyebilir veya varsa TV izleyebilir. Cihaz gerisini halleder. Prosedür devam ederken, hastanın durumu sürekli olarak izlenir: basıncı, solunum, nabız ve kandaki oksijen varlığı ölçülür.
Bir seansta, kanın% 25-30'una kadar temizlenebilir,bu nedenle, tam temizlik için en az 3 prosedür gerekir. Doktor, hastanın vücut ağırlığını, yaşını ve vücudun genel durumunu dikkate alarak seans sırasında temizlenecek kan miktarını ayrı ayrı belirler.
Kan saflaştırma karmaşık bir prosedürdür, bu nedenle tamamlandıktan sonra hasta 30-60 dakika boyunca bir uzmanın gözetiminde olmalıdır.
Plazmaferez herhangi bir özel hazırlık yapılmadan yapılabilir. İşlemden sonra, özel bir tavsiyeye uyulmasına gerek yoktur. Bununla birlikte, bazı durumlarda, doktor bazı tavsiyeler verebilir.
Prosedür,gebe kalma ve önleme için olduğu kadar tedavi yöntemlerinden biri. Hamilelikten önce, bu teknik sigara içen bir kadının vücudunda biriken zehirleri gidermek için kullanılır. Bebeği taşıma döneminde kadın ciddi toksikozdan muzdaripse, iki seans plazmaferez gelecekteki annenin durumunu önemli ölçüde iyileştirmeye yardımcı olacaktır.
Plazmaferez, ciddi toksikoz ve plasental yetmezliği olan kadınların başarılı bir şekilde katlanmasına ve sağlıklı bir bebek doğmasına izin verir.
Bu prosedür,intrauterin enfeksiyon, hafiflik ve oksijen açlığı gibi problemler, 1.5 kez. Plazmaferez, kan kompozisyonu normalleştikçe ve tromboz olasılığı azaldıkça doğum sırasında kanama olasılığını en aza indirir.
Şiddetli gestoz formları durumunda, bu yöntem çok iyi sonuçlar verir. Plazmaferez kullanımı aşağıdaki durumlarda kanıtlanmıştır:
tekrarlayan gestoz formları;
ilaçların etkinliğinin olmaması;
şiddetli şişme.
Seans başına% 40'a kadar kan işlenir. 3-4 gün sıklıkta 2 veya daha fazla işlem yapılması gerekir.
Plazmaferez neredeyse güvenli bir prosedürdür.
Sadece tek kullanımlık tüpler, kateterler kullanın. Tüm kitler tamamen steril ve sızdırmazdır.
Hasta sürekli bir doktor gözetiminde.
Prosedür ağrısızdır. Süreçte dolaşım bozuklukları oluşmaz: miyokard azaltıldığında, kan vücuttan çekilir ve genişlediğinde geri akar.
Plazmaferez ile komplikasyonlara veya yan etkilere neden olabilecek ilaçlar kullanılmaz. Salin, kanın içinden geçtiği tüpleri yıkamak için kullanılır.
Plazmaferez prosedürüne karar vermeden önce,kliniğin iyi bir üne sahip olduğundan emin olmanız gerekir. Yalnızca bu prosedürü uygulamada sağlam deneyime sahip uzman tıbbi kurumlarla iletişime geçmelisiniz. Sadece özel eğitim almış deneyimli uzmanlar tarafından yapılmalıdır. Şüphesiz düşük plazmaferez fiyatları sizi uyarmalıdır. Moskova kliniklerinde bir seansın maliyeti 4-5 bin ruble arasında. 5 plazmaferez prosedürünün seyrinin fiyatı ortalama 19-22 bin ruble.
