Ateroskleroz bir hastalıktır.Büyük ve orta arterlerin sistemik lezyonları eşliğinde. Lipidlerin birikmesi, lifli liflerin çoğalması, kan damarı duvarlarının endotelinin işlevsizliği ile karakterizedir. Ateroskleroz gelişimi lokal ve genel hemodinamik bozukluklar olabilir. İHD, iskemik inme, alt ekstremite lezyonları, mezenterik damarların kronik tıkanması patolojik olarak ateroskleroz gösterir. Bu yazıda, vasküler aterosklerozun aşamalarını ele alıyoruz.
Ateroskleroz bir lezyondurkan damarlarının iç astarında kolesterol biriktirme işlemi ile eşlik eden arterler. Sonuç olarak, lümenleri daralmış, kan veren organın beslenmesi rahatsız olmuştur. Ateroskleroz, yalnızca kas-elastik ve elastik tipteki vücudun orta ve büyük damarlarını etkiler. İlk beyin, kalp, uykulu arterleri içerir. İkincisi - aort ve diğer büyük arterler. Bu, aterosklerozun neden koroner arter hastalığının, alt ekstremitedeki dolaşım bozukluklarının, beyin felçinin, miyokard enfarktüsünün ortak bir nedeni olduğunu açıklar.
Hastalığın teşhisi ölçüm içerirkan lipitleri, kalp ve kan damarlarının ultrason muayenesi, anjiyografik inceleme. Aterosklerozun tedavisi tıbbi olabilir, ayrıca diyet terapisinde de ifade edilebilir. İhtiyaç olursa, revaskülarizasyon cerrahisi yapılır.
Aterosklerozun ana evrelerini düşünün. Aterosklerozdaki atardamarların lezyonu sistemiktir ve kan damarlarının duvarlarında protein ve lipid metabolizmasının ihlali sonucu oluşur.
Modern tıpta, aterosklerozun, çeşitli aşamalara özgü olduğuna inanılmaktadır.
Aterosklerozun ilk aşamasıyağlı (lipid) lekelerin varlığı. Atardamar duvarlarında küçük hasarlar ve yerel kan akışının yavaşlaması yağ biriktirme sürecinde önemli bir rol oynar. Ateroskleroz çoğu, damarların dallandığı bölgelere eğilimlidir. Damar duvarının gevşemesi ve şişmesi meydana gelir. Enzimatik arter duvar maddeleri lipidleri çözer ve korur. Bununla birlikte, kaynaklar tükendiğinde, esas olarak kolesterol ve proteinlerden oluşan kompleks bileşik bölgeleri bu alanlarda biriktirilir. Lipid lekesinin aşaması farklı bir süreye sahiptir ve bebeklerde bile tespit edilebilir. Aterosklerozun başka hangi aşamaları izole edilir?
Evre liposkleroz ikinci aşamada ortaya çıkarhastalığın gelişimi. Arter bölgelerinde lipid birikintilerinin büyümesiyle karakterizedir. Bağ dokusu liflerinden ve yağlardan oluşan aterosklerotik bir plak yavaş yavaş oluşur. Bu aşamadaki aterosklerotik plaklar hala sıvıdır ve çözünmeye uygundur. Bununla birlikte kırılganlıkları tehlikelidir, çünkü kırılabilirler ve parçaları atardamarın lümenini bloke edebilir.
Evre 3 vasküler aterosklerozun görünümüaterokalsinoz denir. Daha fazla gelişme ile, plak sıkıştırılır, içinde kalsiyum tuzları biriktirilir. Böyle bir plak stabil olabilir, ancak büyüyebilir, böylece arterin lümenini deforme eder ve daraltır. Üçüncü aşamada, arteriyel lümenin çürümekte olan veya bir trombüs parçasıyla parçalanan bir plak parçası ile tıkanma olasılığı oldukça yüksektir. Etkilenen atardamar yoluyla kanla beslenen uzuv veya organın kangreninin yanı sıra nekroz gelişimi de göz ardı edilmez.
Her insandaki bu ateroskleroz evreleri farklı yollarla ilerleyebilir, hepsi kişisel özelliklerine bağlıdır. Ama yine de ortak özellikleri var.
Ateroskleroz gelişim faktörleri doktorlar tarafından üç büyük gruba ayrılır.
İlk grup ölümcül faktörlerdir. Tıbbi veya isteğe bağlı maruz kalmalarla elimine edilemezler. Bunlar şunları içerir:
İkinci grup çıkarılabilir faktörlerdir. Yani, bir insanın normal yaşam tarzını değiştirirse, dışlayabileceği kişilerdir. Bunlar şunları içerir:
Üçüncü grup kısmen çıkarılabilir ve potansiyel olarak çıkarılabilir faktörlerdir. Bunlar, nitelikli tedavi yardımı ile düzeltilebilecek hastalıkları ve rahatsızlıkları içerir. Bunlar şunları içerir:
En sık, torasik ateroskleroz veabdominal aort, koroner, mezenterik, böbrek damarları, beyin hücreleri ve alt ekstremiteler. Aterosklerozun evreleri, preklinik (asemptomatik) ve klinik olmaları bakımından farklılık gösterir. Asemptomatik form, kandaki β-lipoproteinlerin veya kolesterolün artmış içeriği ile karakterize edilir. Bu durumda, hastalığın belirtileri yoktur. Ateroskleroz, damarların lümeni yaklaşık% 50 daraldığında klinik forma geçer. Klinik formun iskemik, trombonekrotik, lifli olmak üzere üç aşaması vardır.
İskemik evrede gelişim gerçekleşirBelirli bir organın dolaşım yetmezliği, örneğin, miyokard iskemisi, koroner damarların aterosklerotik hasara uğraması nedeniyle ortaya çıkabilir. Bu durumda, iskemi kendini anjina pektoris şeklinde gösterir.
Trombonekrotik aşamada, etkilenen arterlerin trombozu oluşur. Fibröz evre, kan ile zayıf bir şekilde beslenen organlarda bağ dokusunun çoğalması ile karakterize edilir.
Ateroskleroz belirtileri, hangi belirli arterlerin hastalığa maruz kaldığına bağlıdır. Koroner aterosklerozun belirtileri anjina pektoris, kardiyoskleroz, miyokard enfarktüsüdür.
Aortta aterosklerozun tüm aşamalarıUzun süredir şiddetli olsalar bile asemptomatiktir. Semptom, aorttaljidir (el, boyun, sırt, mideye verilen sternumun arkasındaki ağrıların bastırılması ve yakılması). Bu durumda, aortajinin süresi birkaç saat ila birkaç gün arasında olabilir.
Eğer ateroskleroz abdominal aortu etkilerse, o zaman bu kendini karın ağrısı, şişkinlik, kabızlık, ayak şişmesi ve hiperemi, bacaklarda uyuşma, aralıklı klodikasyon ve ayak nekrozu şeklinde gösterir.
Mezenterik ateroskleroz belirtileri“karın kurbağası” saldırılarıyla ifade edilen, sindirim fonksiyonlarının ihlali olan damarlar. Bu, bağırsaklara kan beslemesinin ihlali nedeniyledir. Hastalar yemekten birkaç saat sonra ağrı çekmeye başlar. Belki geğirme, kabızlık, şişkinlik, yüksek tansiyon gibi görünümleri vardır. Gelecekte, sindirilmemiş yağ ve sindirilmemiş gıda parçaları içeren fetid ishal gibi bir semptom.
Renal arterler aterosklerotik hasara uğradıysa, semptomatik arteriyel hipertansiyon gelişir. Bir idrar tahlili, yüksek seviyede kırmızı kan hücreleri, protein ve silindir ortaya çıkarmaktadır.
Serebral aterosklerozun farklı evrelerindeAşağıdaki belirtiler ortaya çıkar: azalmış hafıza, fiziksel ve zihinsel performans, dikkat, zeka. Baş dönmesi ve uyku bozuklukları meydana gelir. Bu tip ateroskleroz, hastanın davranışındaki ve ruhundaki değişikliklere de eşlik edebilir.
Aşama obliterasyonlu ateroskleroz, yaniAlt ekstremitelerde damarların aterosklerozu, karakterize edici özelliği: baldır kaslarında ağrı ve zayıflık, bacakların soğukluğu, uyuşukluk, trofik bozukluklar, uzuvların solukluğu.
Ateroskleroz tedavisi sırasında doktorlar aşağıdaki prensiplere uymaya çalışır:
Eğer terapi tıbbi nitelikte ise, aşağıdaki ilaçlar tipiktir:
Yüksek bir tehdit veya olasılık varsatrombüs veya plak ile vasküler tıkanıklığın ortaya çıkması, cerrahi tedavi ile gösterilir. Vasküler cerrahi açık veya endovasküler olabilir. Kalp damarlarının aterosklerozu, miyokard enfarktüsü gelişme olasılığını tehdit ediyorsa, koroner arter bypass grefti reçete edilebilir.
Makalede aterosklerozun ana evreleri tartışılmaktadır.