Практически все органы человеческого тела покрыты aralarındaki sürtünmeyi önleyen, trofik bir işlevi yerine getiren, aşırı sıvıyı emen ve iç ortamın istikrarını korumaya yardımcı olan ince şeffaf kumaş Bu dokuya periton denir ve bazı yerlerde, örneğin bağırsağın ön yüzeyi boyunca, bir önlük gibi bir şey oluşturur.
Evrim sürecinde insan ayağa kalktı ve bumidesini ve iç organlarını savunmasız hale getirdi. Olası travmalarını azaltmak için ek bir organ oluştu. Büyük omentum, midenin lateral yüzeyinden başlayan ve enine kolona inen peritonun (dört yaprak) bir kopyasıdır. Anatominin bu bölümüne gastrointestinal ligament denir. Damarlar ve sinirler içerir. Omentumun serbest kenarı alçalır ve bir önlük gibi ince bağırsağın döngülerini kaplar. Peritonun bir kopyası da mezenter içine ve daha sonra parietal periton içine dokunan enine kolonun arkasına gider.
Bağ dokusu tabakaları arasındaki boşlukyağlı doku ile dolu. Bu, organın spesifik adını sağladı - büyük bir omentum. Omentumun anatomisi "ağabeyi" nin yapısından biraz farklıdır. Küçük epiploon, diğerine geçen üç bağdan oluşur:
Bu periton tarafından oluşturulan büyük bir boşluktur.Torbanın önünde, midenin arka duvarı, küçük ve büyük omentum (gastrointestinal bağ) torbayı sınırlar. Peritonun parietal tabakası, pankreas alanı, inferior vena kava, böbreğin üst direği ve adrenal bezin arkasında bulunur. Üstte karaciğerin kaudat lob ve aşağıda enine kolonun mezenteridir.
Salmastra torbasındaWinslow delik. Bu organın ve omentumun geri kalanının önemi, karın boşluğunun yaralanması durumunda, hasarı kapatır, enfeksiyonun vücuda yayılmasını önler ve ayrıca organların meydana gelmesini önler. Apandisit gibi enflamatuar bir süreç ortaya çıkarsa, omentum visseral peritonla kaynaşır ve organı veya bir kısmını karın boşluğunun geri kalanından sınırlar.
Büyük bir omentumu çıkarmak değilbağımsız operasyon ve bağırsak tüpü kanser tedavisinin bir parçası. Bu adım, periton kalınlığında çok sayıda bulunan tüm metastazları yok etmek için yapılır. Bunların teker teker çıkarılması önerilmez.
Önemli bir özellik karınboşluk, cerrahi yaraya iyi erişim sağlamak için geniş bir uzunlamasına bölümle açılır. Enine erişim yoluyla büyük bir omentum çıkarılırsa, etkilenen bölgeyi terk etme ve hastalığın nüksetmesine neden olma tehlikesi vardır. Bu organın çıkarılmasından sonra vücut için herhangi bir sonuç olmayacaktır.
Birincil tümörler gibi bir şey vardoldurma kutusu. İyi huyludur (kistler, dermoidler, lipomlar, anjiyomlar, fibromlar ve diğerleri) ve malign (sarkomlar, endotelyomalar, kanser). İkincil oluşumlar kendilerini mide veya bağırsaklardan ve diğer herhangi bir organdan metastaz olarak gösterir. Hastalığın terminal aşamasında, büyük bir omentum yoğun bir şekilde değişen lenf düğümleri ve neoplazmlarla kaplıdır. Buruşuk bir yastık şeklini alır ve karın duvarının derin palpasyonu ile kolayca belirlenir. Bu fenomen bağırsak tıkanıklığına neden olabilir.
İyi huylu omentum tümörleri - bir olguoldukça nadir. Hastalara rahatsızlık vermezler, bu nedenle önemli boyutlara ulaşabilirler. Onları teşhis etmek zordur: spesifik semptomlar, belirteçler veya başka göstergeler yoktur. Malign tümörlerden sarkomlar en yaygın olanlarıdır. Kendilerini zehirlenme sendromu, dışkı tutma ve kilo kaybını gösterirler. Bu uyarı işaretleri doktoru kanser hakkında düşünmeye teşvik etmelidir.
Büyük çaplı yağ keçeleri nedeniyleinflamatuar süreç geliştirme. Organın parçaları karın boşluğunun çeşitli bölgelerinde peritonla birleşir ve gerilir. Bu tür adezyonlar, genitoüriner sistemin kronik iltihabı ile ameliyattan sonra gelişebilir.
Omentumun gerilmesi ağrıya ve rahatsızlığa neden olurbağırsak açıklığı. Çoğu zaman, hastalar yemekten sonra göbek ve rahim üzerindeki sürekli ağrıların yanı sıra şişkinlik ve kusmadan şikayet ederler. Hasta geri dönmeye çalışırsa, hastalığın karakteristik bir semptomu artan ağrıdır. Son tanı ultrason, bilgisayarlı tomografi, radyografilerden sonra konur. Tanı için ideal bir seçenek laparoskopik cerrahidir. Gerekirse erişim genişletilebilir ve yapışmalar kaldırılabilir.
Lenfatik obstrüksiyon nedeniyle bir kist oluşurdamarlar veya genel sistemle ilişkili olmayan lenfoid dokudaki oblit bölgenin büyümesinin bir sonucu olarak. Bu kistler, berrak bir sıvı ile dolu ince yuvarlak keselere benzemektedir. Boyutları beş milimetreden birkaç santimetreye kadar değişebilir. Hastalık herhangi bir şekilde kendini göstermez, ancak oluşum önemli bir boyuta ulaştığında, ön karın duvarından hissedilebilir.
Bu patolojinin tedavisi sadece cerrahidir. Kistler ve omentum bölgesi çıkarılır ve çoğu korunur. Bu hastalar için prognoz uygundur.
