Temel patolojik refleksler

Refleks - vücudun dışa reaksiyonuuyaranlar. Beyin veya sinir sistemi çalışmalarında bir ihlal ile, motor reaksiyonlarının patolojisiyle kendini gösteren patolojik refleksler ortaya çıkar. Nörolojik pratikte, çeşitli hastalıkları tanımlamak için işaretçiler olarak hizmet ederler.

Patolojik refleks kavramı

Beynin ana nöronuna zarar verenveya nöral yollar, patolojik refleksler ortaya çıkar. Dış uyaranlarla vücudun norm olarak adlandırılamayan yanıtları arasındaki yeni bağlantılarla tezahür ederler. Bu, insan vücudunun, patolojileri olmayan normal bir kişiyle karşılaştırıldığında, fiziksel temasa yetersiz tepki verdiği anlamına gelir.

Bu tür refleksler herhangi birinsanlarda zihinsel veya nörolojik hastalıklar. Çocuklarda birçok refleks norm olarak kabul edilir (ekstansör-plantar, tutma, emme), yetişkinlerde ise aynı patoloji olarak kabul edilir. İki yaşta, tüm refleksler kırılgan sinir sistemine bağlıdır. Hem şartlandırılmış hem şartsız refleksler patolojiktir. İlki, geçmişte bellekte sabitlenmiş olan uyaranlara yetersiz bir tepki olarak görünmektedir. Sonuncusu biyolojik olarak belirli bir yaş ya da durum için sıra dışıdır.

nedenleri

Patolojik refleksler, beyindeki hasarın, merkezi sinir sisteminin patolojilerinin, örneğin:

• enfeksiyonlardan kaynaklanan beyin korteksine zarar, omurilik hastalıkları, tümör;
• hipoksi - beyin fonksiyonları oksijen eksikliği nedeniyle gerçekleştirilmez;
• inme - beyin damarlarında hasar;
• Serebral palsi (serebral palsi), yenidoğan reflekslerinin zamanla solmadığı, ancak geliştiği doğuştan gelen bir patolojidir;
• hipertansiyon;
• felç;
• koma durumu;
• yaralanmaların sonuçları.

Sinir sisteminin herhangi bir hastalığı, sinir bağlantılarına zarar, beyin hastalıkları düzensiz, sağlıksız reflekslere neden olabilir.

Patolojik reflekslerin sınıflandırılması

Patolojik refleksler aşağıdaki gruplara ayrılır:

• Üst uzuvların refleksleri.Bu grup, üst ekstremitelerin dış uyaranlarına sağlıksız bir cevap olan karpal patolojik refleksleri içerir. İsteksiz yakalama ve konunun tutulmasıyla kendini gösterebilir. Avuç içi derisinin parmakların altındaki tahrişi ile oluşur.
• Alt ekstremite refleksleri. Bunlara patolojik ayak refleksleri, ayak parmaklarının bükülme veya uzaması şeklinde bir çekiçle vurmaya verilen reaksiyonlar ve ayağın bükülmesi dahildir.
• Oral kas refleksleri, yüz kaslarının patolojik bir kasılmasıdır.

Ayak refleksleri

Ayağın ekstansiyon refleksleri erkensinir sistemine zararı tezahürü. Babinsky'nin patolojik refleksi en sık nörolojide test edilir. Üst motor nöron sendromunun bir belirtisidir. Alt ekstremite refleksleri grubunu ifade eder. Aşağıdaki gibi görünür: Ayağın dış kenarı boyunca kesikli hareket ayak başparmağının uzamasına yol açar. Tüm ayak parmakları hayranı şeklinde bir vantilatör eşlik edebilir. Patolojinin yokluğunda, böyle bir ayak tahrişi, başparmağın veya tüm ayak parmaklarının istemsiz fleksiyonuna yol açar. Hareket hafif olmalı, acıya neden olmamalıdır. Babinsky refleksinin oluşumunun nedeni, motor kanallarının gecikmeli uyarılması ve omuriliğin parçalarının uyarılmamasıdır. Bir buçuk yaşın altındaki çocuklarda, Babinsky refleksinin tezahürü norm olarak kabul edilir, daha sonra yürüyüşün ve vücudun dikey pozisyonunun oluşması ile ortadan kaybolması gerekir.

Benzer bir etki, alıcılar üzerindeki diğer etkilerle de ortaya çıkabilir:

• Oppenheim refleksi - basıldığında ve yukarıdan aşağıya doğru hareket ettirildiğinde, tibiadaki elin baş parmağıyla parmağın uzaması meydana gelir;
• Gordon's refleks - baldır kasının sıkışması ile;
• Schaeffer refleksi - Aşil tendonunun sıkışması ile.

Ayağın patolojik fleksiyon refleksleri:

• Rossolimo refleksi - malleusun sarsıntılı vuruşlarına veya fajların iç yüzeyindeki parmak uçlarına maruz kaldığında, ayağın II-V ayak parmakları hızla bükülür;
• Ankilozan spondilit - aynı reaksiyon metatarsal kemiklerde ayağın dış yüzeyine hafifçe vurarak gerçekleşir;
• Zhukovski'nin refleksi - ayağın ortasına vururken, parmakların dibinde kendini gösterir.

Oral otomatizm refleksleri

Oral otomatizm, ağız kaslarının istemsiz hareketleriyle ortaya çıkan tahriş edici bir reaksiyona reaksiyonudur. Bu tür patolojik refleksler aşağıdaki tezahürlerde görülür:

• Nazolabial refleks, dokunulduğunda ortaya çıkarburun tabanı, dudakların uzaması ile kendini gösteren bir çekiçle. Aynı etki ağza (distal-oral refleks) yaklaşırken veya alt veya üst dudakta - oral refleks - hafif vuruşlarla ortaya çıkabilir.
• Palmar-chin refleksi veya Marinescu-Radovic refleksi. Avuç içi tarafındaki başparmak bölgesindeki kesikli hareketler yüz kaslarının reaksiyonuna ve çenenin hareket etmesine neden olur.

Bu tür reaksiyonlar sadece bebekler için norm olarak kabul edilir, yetişkinlerde varlığı bir patolojidir.

Synkinesias ve savunma refleksleri

Synkinesia, uzuvların eşleştirilmiş hareketi ile karakterize bir reflekstir. Bu tür patolojik refleksler şunları içerir:

• küresel sinkinezi (kolu bükerken, bacak uzanır veya tersi);
• taklit: sağlıklı hareketlerin arkasındaki sağlıksız (felçli) bir uzvun hareketlerinin istemsiz tekrarlanması;
• koordinatör: sağlıksız bir uzvun spontan hareketleri.

Synkinesia otomatik olarak aktif ile meydana gelirhareketleri. Örneğin, felçli bir bacakta sağlıklı bir el veya ayakla hareket ederken, spontan kas kasılması meydana gelir, kolun bükülme hareketi ve bacakların bükülme hareketi oluşur.

Tahriş olduğunda koruyucu refleksler oluşurfelçli uzuvlar ve istemsiz hareketi ile kendini gösterir. Tahriş edici, örneğin bir iğne iğnesi olabilir. Bu reaksiyonlara omurga otomatizmaları da denir. Savunma refleksleri arasında Marie-Foix-Bekhtereva'nın belirtisi bulunur - ayak parmaklarının fleksiyonu, bacağın diz ve kalça ekleminde istemsiz fleksiyonuna yol açar.

Tonik refleksler

Normal tonik refleksler,doğum ve üç aya kadar. Yaşamın beşinci ayında bile devam eden tezahürleri, serebral palsi olan çocuğun yenilgisini gösterebilir. İnfantil serebral palside, konjenital motor otomatizmaları kaybolmaz, gelişmeye devam eder. Bunlar patolojik tonik refleksleri içerir:

• Labirent tonik refleksi.İki pozisyonda - sırtta ve karnında - test edilir ve çocuğun kafasındaki boşluğa bağlı olarak kendini gösterir. Serebral palsi olan çocuklarda, sırtüstü pozisyondaki ekstansör kasların ve çocuk midesinde yattığında fleksiyon kaslarının artan tonunda ifade edilir.
• Simetrik tonik servikal refleks. Serebral palsi ile baş hareketlerinin uzuvların kas tonusu üzerindeki etkisi ile kendini gösterir.
• Asimetrik tonik servikal refleks.Baş yana döndürüldüğünde uzuvların kaslarının tonunda bir artış ile kendini gösterir. Yüzün döndüğü tarafta, ekstansör kaslar aktive edilir ve başın tarafında fleksörler aktive edilir.

Serebral palsi ile, hastalığın şiddetini yansıtan bir tonik refleks kombinasyonu mümkündür.

Tendon refleksleri

Tendon refleksleri normalde tendonun bir çekiçle vurulmasıyla tetiklenir. Birkaç türe ayrılırlar:

• Pazı tendon refleksi. Üzerinde çekiç bulunan bir darbeye yanıt olarak, kol dirsek ekleminde bükülür.
• Triceps tendon refleksi. Kol dirsek ekleminde bükülür, çarpma üzerine uzama meydana gelir.
• Diz refleksi. Darbe, patellanın altında uyluğun kuadriseps kasına düşer. Sonuç diz ekleminde bacak ekstansiyonudur.

Patolojik tendon refleksleri çekiç darbelerine bir cevap olmadığında ortaya çıkar. Felç, koma, omurilik yaralanmaları ile kendini gösterebilirler.

Tedavi mümkün mü?

Nörolojide kendileri patolojik reflekslertedavi edilmez, çünkü bu ayrı bir hastalık değil, sadece bazı zihinsel bozuklukların bir belirtisidir. Beyin ve sinir sistemi ile ilgili problemleri gösterirler. Bu nedenle, her şeyden önce, görünümlerinin nedenini aramak gerekir. Sadece bir doktor tarafından teşhis konulduktan sonra belirli bir tedavi hakkında konuşabiliriz, çünkü tezahürlerini değil, nedenin kendisini tedavi etmek gerekir. Patolojik refleksler sadece hastalığın ve şiddetinin belirlenmesine yardımcı olabilir.