Що означає діагноз "стопа траншейна",відомо далеко не всім. Більшість людей навіть не замислюються, що підхопити недугу дуже просто. Досить обзавестися звичкою ходити в тісному і мокрому взутті в холодну погоду.
Траншейною стопою в медицині називають особливуформу обмороження шкіри ніг, яка є наслідком тривалого утримання кінцівок у вологому і мокрому середовищі. При виявленні недуги важливо швидко стопи просушити і обігріти, а також не допустити їх повторного приміщення у вологе середовище. В іншому випадку хвороба розвивається стрімко.
Носіння мокрому взутті в холодну пору року провокують сильне звуження судин, а також не дозволяє кожному покрову стоп нормально харчуватися, що призводить до порушення функціонування тканин.
Підхопити траншейну стопу в першу чергуможуть ті, хто досить довгий період містить регулярно ноги у вологому середовищі, і при цьому кінцівки періодично піддаються охолодженню. Під час бойових дій піші солдати, перебуваючи в окопах в мокрих чоботах, можуть підхопити недугу. Також стопа траншейна - хвороба рибалок і мандрівників.
Це захворювання пов'язане, в першу чергу, зартеріями і порушенням нормального бігу крові в них. Охолодження ніг і довгий їх перебування у вологому середовищі - перша причина розвитку травматичного недуги. Перші ознаки - дуже розмиті, розпізнати серйозність захворювання досить складно на початковому етапі. Спочатку з'являється відчутна в ногах біль незрозумілого характеру, а м'язи помітно слабшають. Видно, що стопи набрякли. Забарвлення шкірного покриву змінюється, набувається синюшність. На самому початку хвороби шкіра стоп злегка змінює колір і блідне, на дотик вона волога, від неї виходить холод. Пульс прощупується, але він слабкий і ледь помітний. При цій травмі хід хвороби має чітку послідовність. Спочатку реагують на холод і вогкість нерви і м'язова тканина, а тільки після цього з'являються зовнішні прояви недуги на шкірі.
Пацієнти з цим діагнозом розповідають, що відчувають тимчасове оніміння ніг, а при спробах розтерти шкіру з'являється біль. Особливо некомфортно ночами.
Стопа траншейна - хвороба, яка може вражати не тільки нижні, а й верхні кінцівки.
Якщо хвороба запустити і не лікувати, тонаслідки можуть бути невтішні. Але зазвичай пацієнти звертаються за допомогою відразу після виявлення зовнішніх ознак і при появі болю незрозумілого характеру, пов'язаної зі слабкістю м'язових тканин.
Медики називають 4 ступені відмороження. Перша настає протягом кількох тижнів при регулярному носінні мокрому взутті в холодну погоду. Нерідкі випадки, коли проявляється перша стадія на третій день після перебування в холодній і сирій взуття. На початку хвороби виникають спонтанні болі в обох кінцівках. Особливо відчуваються вони в пальцях. Пацієнтам складно ходити, вони намагаються наступати тільки на п'яту. Стопи поступово втрачають чутливість. При перевірці на ахилові рефлекс за допомогою лікарського молоточка реакція відсутня. Слабкість м'язової тканини на цій стадії не обумовлено артеріальними змінами.
Через короткий проміжок часу першу стадіюзмінює друга. Стопа траншейна супроводжується серйозним набряком ніг. Шкіра на пальцях починає червоніти. Почервоніння може підніматися вище, на область литкового м'яза.
Хворі, які звернулися за допомогою з первинними і вторинними ознаками травми, благополучно виліковуються.
Пацієнти з третьою стадією травми - рідкість. Все тому що ніхто не чекає погіршення і вчасно звертається до медиків за допомогою. Під час третьої стадії на шкірі з'являються бульбашки, з яких може виділятися темна рідина. Вони, лопаючись, утворюють щільні струпи. Такий прояв некрозу може поширюватися в ширину і вглиб. Згодом струпи перетворюються в неприємні виразки, лікувати які дуже складно і довго.
Стопа траншейна четвертої стадії вважаєтьсяскладною і небезпечною. Шкірна тканина уражається сильно, спостерігається серйозний некроз. Як наслідок, приєднується анаеробна інфекція і розвивається гангрена. В цьому випадку врятувати стопи і ноги людини неможливо.
Залежно від того, яка виявлена стадіястопи траншейною, призначається лікування. Перше, що слід зробити - це усунути біль і всі порушення харчування шкірного покриву. Щоб відновилася циркуляція крові в тканинах, приписують ліки. Які саме - вирішує тільки лікар. Ноги слід акуратно зігріти, але без використання електричних та нагрівальних приладів. Пацієнта укладають таким чином, щоб ноги були трохи підняті над рівнем голови. Якщо на стопах виявляються пошкоджені ділянки, негайно вводиться сироватка від правця.
Пацієнтам з 3 і 4 стадією відразу вводятьреополіглюкін. Бульбашки не можна відкривати, щоб не спровокувати зараження. Рідина з них можна обережно видалити шляхом пунктирування. Якщо почалася гангрена, призначають ампутацію.
Стопа траншейна - хвороба неприємна. Краще її попередити, ніж лікувати. Важливо надягати взуття суху і вільну, не допускати переохолодження кінцівок. Не зайвим буде постійно міняти шкарпетки. А у випадках появи описаних ознак звертатися до лікарів і лікуватися.
