Рентгенологічні дослідження міцно увійшли впрактику медичного обстеження та діагностики. Доступність і інформативність цих методів зробили їх повсюдно поширеними, а деякі - навіть обов'язковими в профілактичних цілях. Флюорографія - обстеження, яке після досягнення 18-річного віку зобов'язаний проходити кожен громадянин нашої країни 1 раз в рік з метою попередження захворювань, і саме воно викликає найбільше нарікань через страх опромінення. Чи є підстави її боятися? І чим відрізняється флюорографія від рентгена легенів?
Рентгенівські промені - це вид електромагнітноговипромінювання з довжиною хвилі від 0,005 до 10 нанометрів. За характеристиками вони кілька збігаються з гамма-променями, але мають різне походження. Існує 2 типу випромінювання - м'яке і жорстке. Останнє використовується в медицині з діагностичними цілями.
Оскільки рентгенівські промені неможливосфокусувати, в процесі обстеження на пацієнта спрямовують випромінює трубку і ставлять позаду нього приймає чутливий екран. З нього потім буде зніматися зображення.
У поліклініках з профілактичною метоювиконується флюорографія. Чим відрізняється від рентгена проведення цього обстеження? При прямому проходженні променів на екрані відображається структура органу, а при флюорографії знімається його тінь, відбита від флюоресцирующего екрану. Апарати для цих видів досліджень розрізняються по конструкції.
Флюорографія - рентгенологічне дослідженняорганів грудної клітини, при якому зображення на знімку отримують відбитим методом. В останнє десятиліття поширеним стає цифровий варіант обстеження, при якому замість знімка результат виводиться відразу на екран комп'ютера, і потім проводиться опис.
Цей метод застосовується в скринінгових цілях, тоТобто при необхідності обстежити велику кількість населення, щоб отримати результати високого ступеня достовірності за короткий термін. Виявлення випадків туберкульозу - основна мета, для якої колись вводилася обов'язкова флюорографія. Чим відрізняється від рентгена це обстеження технічно, так це низькою роздільною здатністю. Однак з її допомогою можна виявити присутність сторонніх тіл, фібрози, розвинене запалення, пухлини, порожнини і наявність інфільтратів (ущільнень).
Рентгенографія грудної клітки - неінвазивнийметод обстеження тканин і органів за допомогою однойменних променів. Результат виводиться на плівковий знімок. Це обстеження теж є радіологічним. Чим відрізняється флюорографія від рентгена грудної клітини для простого обивателя, так це розмірами готового результату - замість маленького нерозбірливого квадратика видається виявлена плівка 35 х 35 см.
Рентгенографію як більш детальне обстеженняпризначають для виявлення запальних процесів, аномалій анатомічних структур, при підозрі на пухлини різного характеру. Рідко він використовується для того, щоб побачити розташування серця щодо інших органів середостіння.
Багатьох турбує питання про шкоду, якої завдаютьздоров'ю при обстеженнях. Пацієнти бояться, що проходження планового або профілактичного огляду може позначитися на їх організмі негативно. Певної шкоди від рентгенівського опромінення, звичайно, є, але не настільки серйозний.
Розвиток медичної техніки позначилося в томучислі і на якості рентгенологічного обладнання. Повсюдно впроваджуються цифрові апарати замість вироблених в минулому столітті установок, які виводили результат тільки на плівку. Для пацієнтів це нововведення добре тим, що дози опромінення помітно знижуються. Для цифрового дослідження необхідна менша експозиція, ніж для плівкового. Всім відоме «затримайте дихання» під час обстеження пов'язано саме з тим, що при вдиху м'які тканини зміщуються, «розмазуючи» тіні на знімку. А адже саме з плівковим результатом робиться в основному флюорографія.
Чим відрізняється від рентгена, зробленого звичнимметодом, обстеження на цифровому апараті? В першу чергу - зниженням радіаційного опромінення. Ефективна еквівалентна доза, отримана під час цифрової флюорографії, дорівнює 0,05 мЗв. Аналогічний параметр при рентгені грудної клітини складе 0,075 мЗв (замість стандартних 0,15 мЗв). Тому заради збереження здоров'я доцільніше вибрати більш сучасні методи обстеження.
Економія часу - друга відповідь на питання про те,чим відрізняється флюорографія від рентгена легенів, виконаного в цифровому варіанті. Для отримання результату не потрібно чекати проявлення знімка, щоб потім його міг описати фахівець.
Деякі люди, отримавши направлення напрофілактичне щорічне обстеження, не знають, що вибрати - рентген або флюорографію легенів. Якщо немає ніяких скарг на роботу органів дихання, то робити великий знімок немає особливого сенсу. Якщо є можливість зробити цифрову флюорографію - робіть, це вбереже організм від зайвої дози опромінення.
Лікар, який запідозрив пневмонію або серйознезахворювання органів середостіння, не має права ставити остаточний діагноз без підтвердження інструментальним обстеженням. При наявності патологій питаннями про те, що краще - рентген легенів або флюорографія, терапевти і пульмонологи не задаються. Для них важлива кожна деталь, яку може дати дослідження. Тому при розвиненою клінічній картині пневмонії, підозрі на туберкульоз або пухлинний процес пацієнта направляють на рентген, частіше в кількох проекціях.
Якщо в анамнезі є передумови до розвиткулегеневих захворювань, наприклад, пацієнт активно курить або його робота пов'язана зі шкодою для дихальних шляхів (зварювання, лиття металу, хімічна промисловість), обстеження потрібно проходити регулярно, щоб не дати розвинутися серйозних патологій. Працівникам туберкульозних диспансерів і стаціонарів двічі на рік обов'язкове флюорографія або рентген грудної клітини. Що вибрати, підкаже ваш лікуючий лікар.
З огляду на радіаційного впливу на організм, рентгенологічне дослідження певним категоріями хворих потрібно проводити з обережністю або не робити взагалі.
Окремі органи гостро реагують на випромінювання,даючи клінічну патологію. Особливо чутливі статеві клітини, тому не рекомендується надмірно опромінювати область малого таза. Рентгенівські промені згубно впливають на клітини червоного кісткового мозку, порушуючи їх ділення і зростання. Щитовидна і вилочкова залози також чутливі до всіх типів випромінювання, тому при обстеженні потрібно тримати шию вище рівня випромінює трубки.
Категорично не рекомендується робити рентгенвагітним жінкам, так як він впливає на розвиток тканин і органів плоду. Виняток робиться лише у випадку загрози життя майбутньої матері. Чи не рекомендовані великі рентгендослідженні дітям до 12 років, але дозволяється за показаннями робити знімки кінцівок і щелепно-лицевої ділянки при використанні захисних засобів.
