Палять кровоспинний Есмарха: особливості та застосування

У разі виникнення травми або відкритогоперелому можливі рясні кровотечі. З них артеріальні - найнебезпечніші серед інших видів. При пошкодженні великої судини пацієнт може загинути від знекровлення за 2-3 хвилини. Такі хворі потребують невідкладної медичної допомоги, що полягає в припиненні кровотоку на даній ділянці. Якщо пошкоджена верхня або нижня кінцівка, то використовують джгут кровоспинний Есмарха. Існують і інші види приладдя для зупинки крові, але принцип накладання та алгоритм дій не відрізняються.

Палять кровоспинний гумовий типу Есмарханайзручніший і практичний в таких ситуаціях. Він являє собою гумову стрічку (рідше - трубку) довжиною 1,5 метра. З одного боку поверхню трохи опукла, а з іншого - увігнута. Палять кровоспинний гумовий Есмарха в своїй конструкції на кінцях має ланцюжок і гачок для фіксації.

Показання до застосування

Це пристосування використовується медичними працівниками строго за показаннями. Здавлювання судин проводиться в таких випадках:

• при артеріальній кровотечі;
• під час операцій для припинення кровотоку;
• при внутрішньовенних ін'єкціях;
• для взяття крові з вени на аналіз;
• іноді джгут накладають на сонну артерію з використанням шини.

Пристосування може бути накладено якартеріальний джгут (для зупинки кровотечі) і як венозний (для взяття крові або для парентеральних введень лікарських засобів). Відрізняються вони силою здавлювання.

Етапи накладання джгута

Палять кровоспинний типу Есмарха для здавлювання артерії накладається згідно таким правилам:

1. Рука або нога пацієнта займає високе становище для зменшення кровотоку.
2. Для попередження защемлення шкіри і мінімалізації больових відчуттів під джгут підкладають рушник або тканину.
3. На нижньої кінцівки джгут кровоспиннийЕсмарха застосовують на стегно (крім його дистальної третини, там велика кількість сухожиль). На верхній - на плече (за винятком середньої частини, де проходять нервові стовбури, існує загроза їх здавлювання).
4. Під кінцівку простягають стрічку увігнутою стороною всередину таким чином, щоб ліва частина була коротша за праву.
5. Натягують палять і правою рукою знизу вгору, прикладаючи зусилля, роблять виток вліво, обхоплюючи кінцівку.
6. Наступний виток проробляють аналогічно. Кожен наступний шар трохи послаблюють, він повинен перекривати попередній щоб уникнути защемлення м'яких тканин.
7. Закріплюють гачок на ланцюжку або зав'язують.
8. При травмі вводять наркотичні анальгетики і проводять іммобілізацію кінцівки.

контроль ефективності

Палять кровоспинний Есмарха накладено правильно, якщо:

• кровотеча припинилася;
• пульсація на артерії відсутній;
• рука або нога бліда і холодна.

Якщо кінцівку по завершенні процедури посиніла, це означає, що вени здавлені, а артерія не перекрито. Накладено венозний джгут. Необхідно повторити процедуру і сильніше затягнути стрічку.

Під верхній виток поміщають невелику записку зпозначеним часом проведення маніпуляції. У холодну пору року тривалість процедури не повинна перевищувати 30 хвилин (обов'язково вкрити), в тепле - до 1 години. Після закінчення цього часу пристрій потрібно зняти на кілька хвилин для відновлення кровообігу. В цей час артерію затискають пальцевим методом. Маніпуляцію можна повторити, але вже вище попереднього місця. Бажано, щоб двоє людей займалися постраждалим. Один знімає джгут, інший віджимає посудину. Загальний час не повинно перевищувати 2 години. В іншому випадку може наступити некроз.

Протипоказання до його накладення

Але не завжди можна застосовувати джгут кровоспинний Есмарха. Протипоказана така зупинка крові в наступних випадках:

• дітям у віці до 3-х років (застосовують пальцеве притиснення);
• при анаеробної інфекції;
• при гнійному ураженні місця впливу;
• якщо є виражений атеросклероз артерій.

При транспортуванні кінцівку повинна займативисоке становище. Якщо проведена її іммобілізація, то джгут не повинен бути закритий. Хворого терміново госпіталізують для остаточного надання необхідної медичної допомоги.

Палять кровоспинний Есмарха - необхіднапристосування для зупинки артеріальної кровотечі, служить для тимчасового припинення кровотечі. Його наявність необхідна на всіх станціях невідкладної допомоги та медпунктах. Правильне і своєчасне його застосування врятувало не одне життя.