Ремісія хвороби - це медичне поняття,що має на увазі зменшення або зникнення ознак наявного захворювання. Наявність такого стану характерно для виразкової хвороби, різних видів алергії, псоріазу, туберкульозу, психічних розладів, раку та ін.
Сьогодні ми з'ясуємо докладніше, що таке ремісія, як вона настає в окремих випадках захворювань, і які види ремісій розрізняють медики.
Найчастіше ремісія - це наслідок абоособливостей перебігу хвороби (наприклад, при малярії ремісія виникає через своєрідного життєвого циклу, властивого малярійного плазмодія), або як результат лікування пацієнта, при якому все-таки не настає повне одужання (наприклад, в разі онкологічних захворювань).
Існують також ремісії, викликані змінами реакції організму на збудників захворювання (це характерно для сезонних алергічних реакцій або для проявів герпетичної інфекції).
Лікарі, зокрема онкологи та гематологи,описуючи стан пацієнта, оперують поняттям часткової і повної ремісії. Ці варіанти припинення розвитку хвороби розрізняються ступенем зникнення її ознак, що спостерігалися у хворого.
Так, повна ремісія - це зникнення іпроявлялися раніше зовнішніх симптомів захворювання, і ознак, визначається в ході лабораторних досліджень. Правда, такий стан у хворого іноді швидко змінюється загостренням, тому пацієнти часто і в період ремісії змушені застосовувати підтримуючу терапію. Але іноді описується явище встановлюється на місяці або навіть роки.
Між іншим, фахівці вважають пацієнта, уякого повна ремісія триває більше п'яти років, позбутися від онкологічної або гематологічної патології. У таких випадках мається на увазі, що ймовірність нового виникнення даного захворювання (рецидиву) у такого пацієнта знаходиться практично на тому ж рівні, що і у звичайних, не хворіли раніше людей.
Часткова ж ремісія має на увазі процес, при якому деякі з ознак хвороби зберігаються, але, як правило, вони виражені слабше.
А для лейкозів, наприклад, існує точнішау визначенні градація ремісії, так як в окремих випадках, наприклад, при діагнозі «гострий лімфобластний лейкоз» у дітей, тривала ремісія трудноотлічіма від повного одужання.
Так, при клініко-гематологічної ремісії зникають клінічні ознаки хвороби, а склад кісткового мозку і периферичної крові нормалізується.
При цитогенетичної - пухлинні клітини не виявляються методом цитогенетичного аналізу.
Молекулярна ж експертиза характеризується тим, що слідів ракових клітин не знаходять навіть при використанні методів молекулярно-генетичного аналізу.
Крім перерахованих вище видів уповільнення перебігу хвороби, існує ще і спонтанна ремісія.
Це дуже маловивчений феномен, який можнанавіть визначити як таємничий, при якому, наприклад, у хворого на рак раптом зникають всі лабораторні ознаки патології і проявлялися зовні симптоми. Звичайно, потрібно зробити застереження, що це явище досить рідкісне, але тим не менш воно зафіксовано в історії медицини.
І вчені намагаються зрозуміти, що саме змушує організм зцілитися в цих випадках? Що провокує його успішну імунну атаку ракових клітин?
Дослідники, які вивчали спонтанну ремісіюракових хворих, пропонують в таких випадках враховувати, що в позбавленні від страшної хвороби часто велику роль відігравало психологічний стан пацієнта, котрий дізнався свій діагноз, а саме його ставлення до ситуації, як до чогось проходить, чи не заважає жити.
Важливо знати, що, як не дивно це звучить,перенесені раковим хворим гострі бактеріальні інфекції, наприклад стрептококові або стафілококові, супроводжувані голодом і лихоманкою, теж іноді підштовхують організм до потужної імунної атаці і наступаючої потім повної ремісії.
Так що таке ремісія?Це затишшя перед новим витком хвороби або позбавлення від неї? У кожному конкретному випадку лікарі дадуть різні відповіді. Але завжди потрібно пам'ятати, що даний стан часто сильно залежить не тільки від уміння лікаря, але і від волі до перемоги над хворобою у пацієнта.
