«Севоран» (діюча речовина – севофлюран) –це анестетичний засіб, що ефективно застосовується в медицині для виконання інгаляційного наркозу. Введення препарату таким методом дозволяє в дуже короткі терміни відключити свідомість пацієнта, але після закінчення процедури швидко відновлюється.
Наркоз "Севораном" при введенні супроводжуєтьсянезначним збудженням та трохи помітним подразненням слизової дихальних шляхів. Таким чином, не вдається спровокувати сильну секрецію в трахеобронхіальному дереві та стимулювати нервову систему. Препарат провокує залежне від дози пригнічення дихальної функції та зниження артеріального тиску.
Як відбувається анестезія?"Севоран" не впливає на внутрішньочерепний тиск, не знижує реакції на вуглекислий газ, ніяк не впливає на нирки та печінку, не провокує наростання недостатності в цих органах, навіть якщо пацієнт перебуватиме під наркозом тривалий час. Але як правильно розрахувати дозування, щоб анестезія була ефективною і водночас безпечною?
Наркоз "Севораном" для кожного пацієнта підбирається індивідуально.
Так, за оперативного втручання анестезія подається з допомогою випарника. Як правило, анестезіологи використовують спеціальні прилади, відкалібровані саме під даний препарат.
Дозування підбирають у кожному конкретному випадкуіндивідуально. Титрація триває доти, доки не настане потрібний ефект, при цьому обов'язково враховується клініка пацієнта, історія його хвороби, супутні захворювання та вік. Після закінчення подачі «Севорана» пацієнту вводять препарат із групи барбітуратів або іншого анестетика, який розрахований для ведення внутрішньовенно, щоб отримати глибокий наркоз. Зазвичай цих цілей використовують кисень і оксид азоту чи «Севоран» разом із киснем.
Наркоз «Севораном» у невеликому обсязі передоперацією дозволяє забезпечити стадію глибокого сну за пару хвилин, і це стосується як дорослих пацієнтів, так і дітей. При цій анестезії дуже характерний швидкий вихід із наркозного стану без застосування будь-яких додаткових засобів: пацієнти рідко скаржаться на тривалу депресію після цього, дуже швидко відновлюються функції мислення, люди не відчувають жодного дискомфорту у місці проведення операції та ін'єкції.
Крім того, наркоз "Севораном" забезпечує необхідний рівень анестезії. Концентрацію підбирають у діапазоні від 0,55 до 3%, препарат вводять разом із оксидом азоту.
Інгаляційний наркоз за допомогою цього препарату,як і будь-який інший, повинен запроваджуватися добре підготовленому пацієнту – таким чином можна уникнути серйозних наслідків. Основна умова – це пустий шлунок. Дорослим рекомендується не їсти за 6-8 годин до операції, а дітям – за 4-5 годин. Це правило обов'язкове до виконання, тільки в цьому випадку можна убезпечити пацієнта, адже може з'явитися блювання, що призведе до такого ускладнення, як потрапляння блювотних мас до органів дихання.
Перед тим як пацієнта поведуть на операцію,приблизно за пару днів йому рекомендують дотримуватись дієтичного харчування. Тільки після попередньої підготовки можна розпочати оперативне втручання з «Севораном». Пацієнту надягають маску на обличчя, через неї і відбуватиметься низька потокова подача газу. Засинає пацієнт практично відразу, через 1-2 хвилини. Після того, як сон настав, підключається катетер до периферичної вені, якщо потрібно, його можуть інтубувати. На будь-якій операції, нехай вона буде навіть найкоротшою і найпростішою, за станом хворого стежить анестезіолог і регулює дозу наркозу, щоб глибина анестезії була необхідною. При зануренні до наркозу хворий проходить кілька стадій:
4. Пробудження. У цей час починається відновлення всіх функцій організму.
Наркоз «Севораном» має використовуватись тількипрофесійними фахівцями, які мають навички введення пацієнта у такий стан. У цей час завжди під рукою має бути обладнання, яке дозволить застосувати всі необхідні заходи для відновлення проходження дихальних шляхів або проведення реанімування, якщо під час операції трапиться непередбачене.
Рівень анестезії під час використання саме цьогопрепарату дуже швидко змінюється, що змушує анестезіолога використовувати лише спеціально відкалібровані випарники. Під час поглиблення наркозу у пацієнта може спостерігатись наростання гіпотензії та пригнічення органів дихання.
Якщо використовувати підтримуючу анестезію, топри збільшенні концентрації препарату помітно знижуватиметься тиск, це безпосередньо залежить від дози «Севорана». Занадто різке і сильне зниження артеріального тиску може бути обумовлено глибоким ступенем наркозу.
Свідомість після наркозу до пацієнта повертаєтьсявже через кілька хвилин, але навіть незважаючи на це, розумові здібності відновляться лише через кілька годин. Багато хірургів і стоматологів вважають одним із найкращих препаратів для наркозів «Севоран». Інструкція із застосування даного засобу свідчить, що дія настає практично миттєво, і виходить пацієнт зі стану наркозу швидко, в більшості випадків без наслідків, хоча іноді вони трапляються.
Варто відзначити, що даний препарат, призначений для введення людини в стан наркозу, має низку незаперечних переваг:
Всі описані вище переваги говорять про те,що препарат дуже ефективний і майже не має наслідків, тому його часто застосовують, коли проводиться лікування зубів під наркозом у дорослих і дітей, а також при інших хірургічних втручаннях.
Але варто пам'ятати і про те, що будь-який препаратє протипоказання та побічні дії, і все це відбувається через особливості організму кожного пацієнта. Не можна передбачити, наскільки сприйнятий організм препарат. Навіть найшкідливіші ліки можуть у деяких людей викликати серйозні наслідки, це стосується і наркозу.
Крім побічних дій, у поодиноких випадках«Севоран» (інструкція із застосування про це також повідомляє) має протипоказання, і про них повинен знати кожен пацієнт перед тим, як його чекає анестезія. Серед протипоказань:
Також усі засоби для інгаляційного наркозурекомендують використовувати з особливою обережністю пацієнтам з нирковою недостатністю, внутрішньочерепною гіпертензією, ішемічною хворобою серця та нейром'язовими патологіями. Дітям дозволено застосовувати «Севоран», але лише в зниженій дозі та під контролем лікаря, навіть після виходу з наркозу.
У разі передозування у пацієнта можуть виникнути такі симптоми:
Якщо з'явилися такі симптоми, потрібно терміновоприпинити введення препарату, встановити чисту дихальну трубку та почати штучну вентиляцію легень киснем, стежити за роботою серця, якщо потрібно ввести препарати для його підтримки.
Інгаляційний наркоз відмінно комбінується зпрепаратами, якими часто користуються хірурги під час операції Це стосується засобів, що впливають на нервову систему, міорелаксантів, антибактеріальних ліків, гормонів, препаратів крові. Небажаних взаємодій не виявлено.
«Севораном» не можна користуватися самостійнодомашніх умов. Цей препарат повинні вводити, підбирати дозування та контролювати стан хворого лише лікарі-анестезіологи, бажано ті, які мають досвід проведення загальних наркозів.
Щоб подавати кошти для інгаляційногонаркозу, особливо це стосується препарату «Севоран», потрібно користуватися випарниками, що калібруються. Також треба повідомити пацієнта, що після наркозу йому не можна деякий час сідати за кермо і працювати з будь-якими механізмами, що рухаються, тому що концентрація уваги може бути порушена.
Якщо проводиться лікування зубів під наркозом, "Севоран" дозволяється використовувати як дорослим, так і дітям. Крім того, цей вид анестезії часто застосовують при проведенні інших операцій дітям:
Але не завжди стоматологи під час лікування зубів у дітей використовують інгаляційно "Севоран". Наркоз дітям аналізованим нами засобом показаний у таких випадках:
Але варто пам'ятати і про те, що будь-який препаратдитина сприймає дуже чутливо. Батьки повинні повідомити лікаря про наявність у дитини наступних станів, які є протипоказаннями до наркозу засобом «Севоран». Наслідки інакше можуть бути найсерйознішими. Отже, застосовувати його не рекомендують:
Звичайно ж, дитину обов'язково потрібно підготуватидо запровадження наркозу «Севоран». Лікування зубів під загальною анестезією проводять не тільки під час видалення зуба, але і в інших випадках, і до кожної процедури потрібно правильно підготуватися:
В даний час існує величезна кількістьрізновидів препаратів для анестезії, але останнім часом все більшою популярністю користується "Севоран" американської компанії. Він вважається найнешкідливішим для організму, його добре переносять як дорослі, і діти. Він має дуже приємний аромат, який діти вдихають і не відчувають ніякого дискомфорту.
Ефект настає моментально, відразу після паривдихів, а прокидаються пацієнти через 15 хвилин після закінчення подачі препарату. Така дія обумовлена тим, що понад 90 % засобу виводиться через легені у незміненому вигляді. Пацієнт вдихнув препарат, а за 10-15 хвилин його в крові вже не виявиш. Виводиться він дуже швидко з організму, причому ніякі органи від його впливу не страждають, алергії засіб не викликає.
Дуже добре про препарат відгукуються не тількипацієнти дорослого віку, але й дітки, які розповідають, що подихали ароматним повітрям та заснули, а потім відкрили очі – а вони вже лежать на ліжку, і нічого у них не болить. Насправді, саме так і діє «Севоран». Відгуки батьків також підтверджують, що їхні діти дуже легко переносять наркоз, жодних побічних дій та алергії він не викликає. Саме завдяки йому багато дітей стали навіть частіше відвідувати стоматолога, і все тому, що всі процедури проводять без болю.
Дорослі пацієнти також досить позитивно висловлюються про свій стан після такого наркозу. Найголовніше, щоб його здійснював грамотний фахівець, тоді все буде гаразд.
