Фімоз у дітей - це фізіологічний стан,яке виражається у звуженні крайньої плоті і в скруті виведення головки статевого члена. Цей стан проявляється не у кожного хлопчика, оскільки залежить від особливостей внутрішньоутробного розвитку плода. Дитячі андрології та урологи розходяться в думці з приводу лікування фімозу, проте всі вони вважають це явище тимчасовим, заявляючи, що після закінчення певного проміжку часу (8 або 15 років) відбудеться поділ крайньої плоті і головки в результаті самовільного відторгнення синехій.
Ступеня розвитку захворювання
Фізіологічний фімоз має чотири ступені розвитку:
1 ступінь. У нормальному стані головка статевого члена виводиться, але є проблеми з ерекцією.
2 ступінь. Головка повністю не виводиться, але візуалізується.
3 ступінь. Виводиться тільки частина головки.
4 ступінь. Утруднення сечовипускання при наявності спайок, препурціальний мішок.
Перша і друга ступінь розвитку фімозу вимагаютьвиключно дотримання правил догляду та гігієни, в свою чергу четверта або третя ступінь - це передумова для призначення адекватного лікування. Регулярне прийняття ванн з відварами ромашки, календули або з додаванням марганцевокислого калію є обов'язковими для проведення гігієнічних процедур у хлопчиків з фимозом 1 і 2 ступеня. При фімозі третього ступеня ці процедури не менш важливі, оскільки дозволяють уникнути оперативного лікування.
можливі ускладнення
Іноді через недотримання правил гігієни, фімоз удітей може викликати різні ускладнення. До таких явищ належить баланопостит (запалення крайньої плоті статевого члена). Часто це захворювання виявляється в набряканні, почервонінні, свербінні і деформації статевого члена, а також в порушенні сечовипускання. Якщо відбуваються часті рецидиви баланопостіта, то вони можуть виражатися в появі рубців на крайньої плоті. В результаті фізіологічний фімоз у дітей перетворюється в рубцевий, а це стан вже вимагає адекватного лікування. Баланопостит, хоч і рідко, але все ж може давати ускладнення у вигляді поширення інфекції на сечостатеву систему. В цьому випадку хлопчикові потрібно адекватна антибактеріальна терапія, уросептики, рясне пиття.
Ще одне ускладнення фімозу - парафимоз, цестан виникає, коли при спробі відкрити головку, відбувається її защемлення. Парафімоз вимагає екстреної допомоги, оскільки може привести до порушення кровообігу в статевому органі і до його відмирання. Екстрена допомога також потрібна, якщо хлопчик відчуває почуття дискомфорту при сечовипусканні, якщо цівка сечі дуже тонка, якщо місцеві процедури не дають потрібного полегшення.
Фімоз у дітей. Лікування.
У сучасній медичній практиці використовуютьсядва методи лікування фімозу у дітей. Щадний метод являє собою хірургічну міні-операцію по розрізанню наявних спайок. Другий метод - обрізання або ціркумізація, вона використовується при рубцевих фімоз або при неефективності іншого лікування. До медикаментозним методам належить тривале використання гормональних мазей, які пом'якшують і збільшують еластичність крайньої плоті. Недоліками цього методу є тривале використання гормональних засобів та їх вплив на дитячий організм, проте існує безліч позитивних результатів, коли за рік лікарі домагалися лікування навіть третьої і четвертої стадії. Подібне лікування фімозу у дітей сьогодні вважається досить распоространённим.
Слід зазначити, що своєчасне проходженнямедичних оглядів, увагу до стану здоров'я і до скарг свою дитину, дотримання елементарних правил гігієни - це відмінна профілактика ускладнень і запорука здоров'я майбутнього чоловіка.
