Сучасна медицина дозволяє не тільки повернутигарну посмішку пацієнтові, але і відновити втрачені функції ротової порожнини. На допомогу приходить протезування. В одних випадках встановлюють частковий протез, в інших ситуаціях для відновлення жувальних функцій потрібне виготовлення повної конструкції. Але всі вони дозволяють поліпшити якість життя пацієнта і відновити естетичність зубного ряду.
Це ортопедична конструкція, якавідновлює частину відсутніх одиниць зубного ряду. Для установки знімних протезів має бути дотримана одна умова. Пацієнту необхідно мати хоча б два природних зуба. На них буде кріпитися протез за допомогою аттачменов або кламерів.
Розглянуті конструкції застосовують в разі відсутності декількох (зазвичай жувальних) одиниць.
Частково знімні протези - зубні конструкції,що дозволяють швидко і недорого відновити втрачені функції. Зазвичай їх виготовляють з пластмаси цілком. Тільки лише кламерами (гачки) виконані з металу. Саме з цих причин конструкція виходить досить легкій і доступній в ціні для всіх верств населення.
Розглянемо, якими вони бувають:
1.Найбільш простим видом і доступним за ціною є частковий пластинковий протез. Він дозволяє відновити втрачені функції в зв'язку з відсутністю основних жувальних зубів. Також фахівці рекомендують його пацієнтам у разі відсутності декількох одиниць поспіль на щелепної дузі.
2. Сегменти або знімні сектора - односторонні протези. Використовують їх при відсутності декількох зубів на одній стороні.
3. іммедіат-протез - тимчасова конструкція.Фахівці накладають їх безпосередньо після видалення зуба. Також такі конструкції актуальні для носіння в період виготовлення постійного протеза. Це дозволить зберегти розташування сусідніх одиниць.
4.Бюгельні протези - різновид часткових знімних конструкцій. Вони зручні, міцні і довговічні. Дана конструкція має багатьма позитивними характеристиками. На відміну від інших знімних ортопедичних моделей, навантаження в розглянутих протезах розподіляється по всій щелепної дузі, а не тільки на опорні одиниці. Це стало можливо завдяки дугового каркасу. Виконаний він, як правило, з металу. Такі протези не потрібно обов'язково знімати на ніч. Завдяки цьому спростилося практичне застосування конструкції в повсякденному житті. До новітніх розробок можна віднести безметалеві бюгельні протези. Кламмери на них еластичні. Така конструкція не вимагає обточування опорних одиниць.
Незважаючи на те що сучасні технології зробили крокдалеко вперед, що розглядаються конструкції користуються величезним попитом. Частковий зубний протез встановлюють половині пацієнтів стоматологічних клінік. Адже це простий і відносно недорогий спосіб протезування. Як правило, при відсутності декількох жувальних зубів лікар може рекомендувати відновити втрачену функцію знімною конструкцією.
Також пацієнти, які втратили практично всісвої рідні одиниці, можуть замовити виготовлення повного знімного протезу. Відсутність безлічі зубів служить показанням для установки пластинчастої конструкції. Надмірний тиск на опорні одиниці в таких ситуаціях ставить під сумнів функціональну цінність незнімних протезів.
Безсумнівно, імплантація найкраще справляється зподібними проблемами пацієнта. Однак цей метод протезування має свої протипоказання. До того ж він відноситься до дорогих процедур. Саме тому багато людей вибирають спосіб протезування знімними і незнімними конструкціями.
За останній час інновації торкнулися і їх виробництва. Застосування нових матеріалів і технологій робить розглядаються протези більш зручними в експлуатації і естетичними.
Про цей вид ортодонтичних конструкцій мипоговоримо окремо. Бюгельні протези відрізняються ажурним, більш точним литтям. Ця методика вважається сучасною, а конструкції дуже зручні для пацієнтів в експлуатації. Бюгельний протез на верхню щелепу має деяку особливість. Він доповнений піднебінної перемичкою. Сама ж конструкція - це металевий каркас, дуга і штучні зуби, які прикріпили до базису.
Бюгельний протез на верхню щелепу (за рахунокперемички) виконаний таким чином, щоб навантаження при жуванні могла розподілятися рівномірно на всю щелепу. Це максимально наближає конструкції по функціональності до природного зубощелепної апарату.
Способи фіксації фахівець підбирає в індивідуальному порядку, враховуючи особливості кожного пацієнта.
Лікарі визначили ряд відхилень від норми, при яких рекомендований бюгельний частковий протез. Розглянемо їх:
1. При часткової втрати зубів.
2. При наявності протяжних проміжків.
3. При кінцевих дефектах щелепної дуги.
4. Для кріплення зубів при пародонтозі.
5. При повній відсутності зубів.
6. Для виправлення порушення жування, дикції.
7. При естетичної непривабливості через відсутність зубних одиниць.
8. При підвищеній стертості емалі на верхній щелепі.
9. При наявності плоского неба.
10. У випадках коли відсутні верхньощелепні горби.
11. Якщо неможливо застосувати інші знімні конструкції.
12. При захворюваннях, що знижують стійкість капілярів (область протезного ложа).
Розглянутий спосіб протезування стрімко витісняє пластинчасті ортодонтические конструкції. Воно й не дивно. Адже він має ряд переваг:
Сьогодні розглядається протезування стаєвсе більше популярним. Це обумовлено різким стрибком в їх якості і виробництві. Створюються нові матеріали, що допомагають зробити конструкцію легкої, ажурною, непомітною. Поступово відійшла в минуле техніка, що припускає зняття воскової частини з гіпсової моделі. Спайка каркаса звичайними припоями тепер уже неактуальна.
На сьогоднішній день багато бюгельні протезивиробляють на вогнетривких моделях. Пайка ж застосовується лазерна або воднева. При цьому нагрівають каркас локально. Все це дозволяє зберегти властивості сплаву.
Виготовлення часткових знімних протезів сьогодні дає можливість пацієнту отримати прекрасний естетичний ефект і надійну, зручну конструкцію. Розглянемо етапи виробництва:
1. Отримання точного відбитка. Для цього використовують новітні силіконові і светополімерізующіеся матеріали.
2. Планування самого протеза. Вкрай важливі знання та кваліфікація і техніка, і лікаря, а також їх здатність творчо міркувати.
3. Підбір матеріалів, різних пристосувань. Їх технологічні властивості повинні бути взаємообумовлені.
4. Здійснення контрольного огляду форми перед тим як залити в неї пакувальну масу.
5. Виготовлення моделі, заливка каркаса.
6. Сушка і обробка каркаса.
7. Припасування моделі.
8. Примірка вироби.
Коли всі нюанси виробництва виконані точно,частковий протез на нижню щелепу повинен відставати від слизової на 0,3-0,5 мм. Оклюзійні накладки повинні розташовуватися в запланованих місцях. В такому випадку вони не заважають змиканню зубів. Дуга протеза, виготовленого для верхньої щелепи, може щільно прилягати до твердого піднебіння. Але пацієнт не повинен відчувати тиск на нього. Спеціаліст перевіряє щільність прилягання кламерів. Коли всі етапи перевірки пройдені, лікар приступає до виготовлення базисної частини конструкції.
Сучасні матеріали дозволяють підібрати колір штучних зубів, зробити їх схожими на рідні одиниці, дотримуючись при цьому міцність.
Розглянемо етапи виробництва:
1. Пацієнт проходить клінічне обстеження, постановка діагнозу.
2. Вибір моделі протеза.
3. Одержання відбитків, відливання моделей.
4. Технік виготовляє воскової базис з оклюзійними валиками.
5. Перевірка всіх деталей і ділянок моделей.
6. Виготовлення протеза, шліфування виробів.
Якщо конструкція часткового знімного протезувиконана правильно, то пацієнт не повинен відчувати тиск на підлеглі тканини ясен. Він щільно прилягає і не заважає. Конструкція повинна мати естетичний вигляд та бути міцною.
Деякі пацієнти, вимушені користуватисязнімними конструкціями, на жаль, не знають, як за ними доглядати. Безсумнівно, це вина в першу чергу лікаря. Адже саме він зобов'язаний був роз'яснити пацієнту елементарні норми гігієни. Сьогодні деякі люди по старинці очищають протез мильним або содовим розчином, марганцівкою, перекисом водню. Всі ці методи очищення викликають сумнів в їх ефективності. При цьому вони значно знижують термін служби ортодонтической конструкції, чинять негативний вплив на ротову порожнину.
Лікар зобов'язаний проінформувати кожного пацієнта прозасобах по догляду за знімними зубними конструкціями. Багато фармацевтичні компанії випускають спеціальні таблетки. Застосування їх неймовірно просте. Необхідно всього лише розчинити препарат у воді і обробити протез. Попередньо його промивають під проточною водою, усуваючи залишки їжі.
Варто зазначити, що частина, яка прилягає дояснах, вимагає більш дбайливого ставлення. Чистка звичайною зубною щіткою може пошкодити конструкцію. Для цих цілей в аптеці можна придбати спеціальну щітку. А сам процес видалення залишків їжі та нальоту необхідно проводити акуратно, дбайливо.
Частковий протез здобув неоднозначні відгуки.Причому думка пацієнтів тут не йде врозріз з висловлюваннями лікарів. І ті й інші говорять про те, що бюгельні конструкції, безсумнівно, більш зручні в експлуатації. Пацієнти швидко до них звикають. Багато людей дуже задоволені таким методом протезування. Вони підтверджують, що протези не натирають м'які тканини, не викликають блювотний рефлекс і виглядають досить естетично.
Пластинкові протези здатні забезпечити неменшу красу посмішки. Однак через особливості їх конструкції не кожен пацієнт може швидко адаптуватися. На завершення хотілося б відзначити, що комфорт в експлуатації, естетичність і міцність багато в чому залежать від кваліфікації фахівців.
