Ревматоїдний артрит - це одне з хронічнихпрогресуючих захворювань сполучних тканин з ураженням суглобів, переважно дрібних, і частим системним запальним ураженням внутрішніх органів. Термін «ревматоїдний артрит» в 1859р. запропонував англійський лікар Геррод.
З огляду на широке поширення ревматоїдногоартриту, що в різних країнах світу становить від 0,4 до 1,5%, це захворювання має неабияке медико-соціальне значення, оскільки при відсутності ефективного лікування призводить до інвалідного крісла і скорочення тривалості життя пацієнта.
Важливу роль у розвитку хвороби відіграєспадкова схильність. Все більше прихильників схиляються до гіпотези, згідно з якою розвиток ревматоїдного артриту стимулюється активацією В-лімфоцитів генетично схильних до цього захворювання.
Спочатку ревматоїдний артрит частіше вражаєпроксимальні суглоби, а потім - колінні, променезап'ясткові і інші суглоби і суглоб. Якщо хвороба почалася з поразки ліктьових, плечових або колінних суглобів, то через кілька тижнів піддаються захворюванню і невеликі суглоби стоп і кистей.
Ознаки ревматоїдного артриту
Одним з найбільш поширених ознак захворювання є відчуття скутості. У одних хворих воно триває протягом години, у інших - зберігається цілий день.
Больовий синдром при ревматоїдному артриті, якправило, наростає поступово, охоплюючи нові суглоби без послаблення больових відчуттів в місцях попереднього ураження, при цьому відзначається посилення болю вранці і зменшення до вечора і в першій половині ночі. При вираженому загостренні хвороби, болю в суглобах турбують і в нічний час, посилюючись при активних рухах.
Класифікація ревматоїдного артриту
Існує 4 стадії захворювання, які допомагають лікареві визначити всю серйозність захворювання пацієнта.
При першій стадії захворювання на рентгенівських знімках не будуть бачити ушкодження, але можуть бути помітні ознаки витонченості кісток.
При другій стадії захворювання рентгенівськізнімки відображають незначні пошкодження кістки, а також витонченість навколо суглоба. Людина відчуває біль в суглобах через пошкоджений хряща або атрофії сусідніх м'язів. Можуть спостерігатися зміни м'якої тканини близько суглоба.
При третій стадії захворювання - чітко видно пошкодження кістки і витонченість навколо суглоба. У хворого відбувається відмирання м'язів і деформація суглоба.
На четвертій стадії на рентгенівських знімкахдобре видно пошкодження кістки, а також остеопроз навколо самого суглоба. Крім цього, очевидна велика атрофія м'язів, деформація суглоба і зміни в м'якої тканини навколо нього.
лікування
Ревматоїдний артрит лікується за допомогою різнихзасобів: від простих рекомендацій щодо відпочинку та правильного харчування до спеціальних сильнодіючих лікарських препаратів і хірургічних операцій.
Основний принцип лікування полягає в тому, щобпацієнт не робив великих навантажень на уражений суглоб, оскільки вони призводять до посилення запального процесу. Також при надмірних навантаженнях з'являється сильний біль.
Регулярний відпочинок є обов'язковим в лікуванні:для "заспокоєння" запаленого суглоба. Іноді приписують строгий постільний режим: щоб зменшити запальний процес. Щоб забезпечити нерухомість ураженого суглоба використовують спеціальні шини.
Надмірно важливим є правильне харчування,оскільки воно безпосередньо впливає на процес одужання хворого. Дієта, багата рослинними жирами і рибою, сприяє значному зменшенню запалення.