/ / УЗД вен нижніх кінцівок: показання та проведення процедури

УЗД вен нижніх кінцівок: показання та проведення процедури

УЗД вен і судин нижніх кінцівок - цесучасний високоінформативний метод дослідження кровопостачання, що дозволяє відстежити найнезначніші відхилення від норми в стані артерій, периферичних капілярів, вен в ногах. Діагностику проводять в поліклініках, діагностичних центрах або в умовах стаціонару. Устаткування відкрити майже з усіх медичному закладі, де проводяться ультразвукові дослідження. Доплеровская ангіографія і дуплексне сканування уточнюють діагностику і дозволяють фахівцеві бачити повну клінічну картину патології.

апарат УЗД

види дослідження

УЗД вен нижніх кінцівок відображає достовірнуінформацію стану кровоносних магістралей - просвіт судин, витончення або ослаблення венозних стінок, варикозне розширення, дозволяє оцінити кровоток. Спеціаліст, на підставі дослідження оцінює ступінь ураження кровоносної системи, стадію захворювання, локацію її розміщення. Також, керуючись отриманим висновком, лікар робить висновки про роботу всієї серцево-судинної системи.

Для збору повної інформації сучасна діагностична база використовує кілька методів аналізу:

  • Ангіографія - вид УЗД вен і судин нижніхкінцівок, призначений для перевірки стану магістралей (функціональність клапанів, дефекти і поразки стінок, наявність тромбів і атеросклеротичних бляшок, товщина стінок, фізіологічне розташування судин та ін.).
  • Допплеровское картування - дозволяє відстежитишвидкість кровотоку, прохідність вен і артерій, оцінити роботу клапанів і тонус стінок судин. Демонструє наявність тромбів, аневризм, варикоз, порушення в русі кровотоку.
  • Метод УЗД - дуплексне сканування вен нижніхкінцівок. На сьогоднішній день вважається найкращим методом дослідження, що дає найбільш точне уявлення про стан кровоносної системи. Дозволяє якісно і кількісно оцінити кровоток, стан стінок, будь-які види закупорок, виявляє функціональні і органічні патології артерій і вен.
  • Триплексне сканування - різновиддуплексного дослідження, що дозволяє розглянути вени, артерії та їх розташування у вигляді об'ємної схеми. Метод актуальний при підготовці до хірургічних втручань, щоб хірург орієнтуватися в операційному полі.

У деяких випадках лікар може призначити повнийкомплекс ультразвукових досліджень з метою ретельного аналізу стану зовнішніх і глибоких вен, артерій і капілярів. Така кількість зусиль, найчастіше, витрачається на хворих вперше звернулися до лікаря з приводу болю в ногах і мають діагностовані хронічні захворювання.

Показання до дослідження

Призначення на дослідження дає лікар-флеболог. УЗД вен нижніх кінцівок необхідно проводити при наступних скаргах і ознаках:

  • Постійне відчуття втоми в ногах, що не проходить після нічного сну і не пов'язане з додатковою фізичним навантаженням.
  • Болі і тяжкість в ногах посилюються в другій половині дня.
  • Набряки, зміна кольору кінцівок (постійне або періодично).
  • Відчуття оніміння, поколювання.
  • Неадекватна реакція на холод (свербіж, почервоніння, "синюшність").
  • Судинні зірочки.
  • Неадекватна пігментація в багряні, сизі відтінки.
  • Судоми литок і стоп.
  • Знижена температура ніг в будь-який час року.
узі вен нижніх кінцівок на дому

При появі хоча б одного з цих ознакнеобхідно пройти діагностику і встановити причину появи нездужання, ступінь загрози. при своєчасному зверненні до фахівця з'являється можливість позбутися від захворювання на ранніх стадіях або стабілізувати стан консервативними методами терапії.

Спостереження за хронічними захворюваннями

УЗД вен нижніх кінцівок необхідно регулярно проходити пацієнтам з хронічним перебігом венозних і артеріальних патологій системи кровообігу в ногах.

Спостереження вимагають такі захворювання:

  • Тромбофлебіт, атеросклероз.
  • Варикоз, цукровий діабет, лімфостаз.
  • Ендартеріїт, венозна недостатність.
  • Посттромботичний синдром.
  • Післяопераційний період та ін.

Доступність і простота дозволяють провести УЗД веннижніх кінцівок в поліклініці, стаціонарі, діагностичному центрі. Плановий огляд, в рамках контролю над перебігом хронічного захворювання, допомагає пацієнтові і лікареві зрозуміти, наскільки добре просувається консервативне лікування, які заходи можна вжити додатково, а можливо винести вердикт про необхідність хірургічної операції.

Чому важливі дослідження

Єдина кровоносна система ніг складається з трьохвенозних частин, деякі магістралі неможливо розглянути або промацати. Тому так важливо робити УЗД глибоких вен нижніх кінцівок, поверхневої і периферійної систем. Сучасні методи ультразвукової діагностики дозволяють детально досліджувати всі три кровоносні складові, а при необхідності зробити це в кількох проекціях.

Найбільш схильні до небезпеки глибокі вени, вонине видно неозброєним оком, позбавлені м'язових волокон, але відчувають потужну навантаження - по цих магістралях курсує майже 90% крові. Ультразвукове сканування і допплер-діагностика дозволяють фахівцеві оцінити роботу не видних оці вен, і зрозуміти в чому полягає проблема, якщо вона намітилася.

Лікар охоплює дослідженням такі судини:

  • Підшкірні вени (мала, велика).
  • Нижня порожниста вена.
  • Підколінна, клубова вени.
  • Стегнова і глибокі вени гомілки.

Для кожної групи вен є свої значення норми,будь-які відхилення від якої є заявкою на захворювання, навіть якщо немає явних зовнішніх ознак, дискомфорту або клінічних проявів ураження. Рання діагностика допомагає уникнути розвитку захворювання і вжити адекватних заходів для профілактики можливих патологій.

узі вен і СТзДВ нижніх кінцівок

Як проводиться процедура

Навряд чи знайдеться людина не знає, що такеультразвукове дослідження і не піддавався цій процедурі хоча б один раз в житті. Приблизно всі пацієнти розуміють, як роблять УЗД вен нижніх кінцівок. Весь сеанс займає не більше 60 хвилин.

Для доступу до досліджуваних судинах необхіднозняти одяг, що закриває ноги, нижню білизну знімати не потрібно. Ділянки шкіри обробляються контактним гелем. При дослідженні пацієнт приймає те положення тіла, яке необхідно для ретельної діагностики. Часто потрібна зміна трьох положень - лежачи на спині, лежачи на животі і стоячи для виявлення патологій судин при навантаженні.

У період сканування лікар просувається датчикомпо ділянці шкіри, в цей момент на моніторі, в режимі поточного часу, виникає зображення судин, виявляються зміни, оцінюється кровотік. При цьому багато апаратів дають можливість почути характерні шуми, які видає потік крові в судинах. Обстеження проводить лікар-флеболог або сертифікований фахівець ультразвукової діагностики.

Цілі дослідження:

  • Зробити моніторинг стану тканин і кровоносних вен.
  • Оцінити функціональність венозної системи, клапанів, кожної її частини окремо.
  • Підтвердити або спростувати розвиток тромбофлебіту, змін стінок судин.
  • Відстежити анатомічні особливості пролягання судин, вен, артерій, капілярної системи.

Оператор, який проводив діагностику, може датидеякі коментарі до результатів, але повну розшифровку надає лікар. УЗД вен нижніх кінцівок - неінвазивний, безпечний і точний метод дослідження.

узі вен нижніх кінцівок в поліклініці

Додаткові можливості

В процесі проведення пацієнту може бутизапропоновано провести серію певних дій, що необхідно для уточнення наявності або відсутності певних поразок судин. Найбільш інформативні та часто використовувані тести - це кашлевая проба і тест Вальсальви. Ці процедури допомагають фахівцеві виключити або підтвердити наявність тромбу.

Пацієнт затримує дихання, кашляє, напружуєчеревний прес. При таких діях, у відносно здорової людини, на вдиху венозний потік послаблюється, а при видиху стабілізується. Якщо робота венозних клапанів порушена (фіброз), то відбувається зворотний закид крові.

Для отримання додаткових даних інодівикористовується забарвлює, мікропузирьковий газ, його вводять пацієнту внутрішньовенно. Препарат не шкодить здоров'ю і виводиться з організму під час дихання без сліду. Підготовка до УЗД вен нижніх кінцівок не потрібно, діагностика проводиться в будь-який момент часу.

Протипоказання

УЗД вен нижніх кінцівок абсолютно безпечно і може проводитися навіть немовлятам і вагітним, але існує ряд обмежень, пов'язаних з методом спостереження.

Чи не проводять діагностику при таких захворюваннях і станах:

  • Відкриті рани на ногах, травми або великі опіки.
  • Інфекційні ураження шкіри в гострій фазі.
  • Інфаркт міокарда.
  • Серцева недостатність, порушення мозкового кровообігу в гострій формі.
  • Напади астми, серцева аритмія.

Обмеження пов'язані зі станом хворого. Ультразвукова діагностика проводяться в положенні лежачи, що у пацієнта з серцево-судинними патологіями може викликати раптовий напад захворювання або загострити перебіг хронічної форми хвороби.

Відкриті рани і опікові поразки не проводятьсяв зв'язку з неможливістю нанести контактний гель і здійснювати будь-який рух по поверхні тіла. Фахівці зазнають труднощів при діагностиці стану судин, особливо глибоких вен, у пацієнтів з ожирінням, візуалізація відбувається з спотвореннями, часто розмита.

як роблять узі

Що показує УЗД вен нижніх кінцівок

У завдання комплексної ультразвукової діагностикивходить аналіз поточного функціонального стану кровоносної системи нижніх кінцівок, виявлення порушень в її роботі, визначення локалізації проблем.

У висновку фахівець описує можливі захворювання і загальні показання:

  • Варикоз - патологія стінок судин, що викликає порушення функцій венозних клапанів і робить вплив на відтік крові.
  • Тромбоз глибоких вен - формування згустків крові (тромбів) в просвіті судин і перешкоджають кровотоку. Тромби несуть небезпеку для життя.
  • Атеросклероз - розвиток холестеринового нальоту ввигляді бляшок на стінках судин. Відсутність адекватної терапії провокує розвиток тромбозу, ослабленням венозних стінок, звуженням діаметра судин, утрудненням кровотоку.
  • Ендартеріїт - поразка, з подальшим запаленням, артеріальних капілярів. Процес може перейти на великі артерії.
  • Флебіт - запалення стінок судин вен. Провокує тромбоз.

Ці захворювання найпоширеніші, викликані шкідливими звичками, малорухливим способом життя, незбалансованим харчуванням, ожирінням, впливом навколишнього середовища і багатьма іншими факторами.

Розшифровку результатів ультразвуковоїдіагностики варто довірити досвідченому лікарю з високим рівнем кваліфікації, він зможе визначити те, що не видно на знімках. Наприклад, при високому звапнінні дрібних судин їх не буде видно в візуалізації, фахівець з широкими знаннями відзначить це у вердикті.

Що написано в ув'язненні

Кваліфікована розшифровка результатів УЗД веннижніх кінцівок дозволяє виявити навіть найменші відхилення в роботі кровоносної системи. Довірити інтерпретацію проведеного дослідження можна тільки досвідченому лікарю - флебологу або судинного хірурга.

портативний апарат для УЗД

Спеціаліст оцінює такі показники:

  • Vmax - максимальне значення швидкості кровотоку.
  • Vmin - мінімальна швидкість проходження крові.
  • RI - показник опору судин.
  • PI - індекс пульсації.
  • ТІМ - товщина оболонок судин (внутрішньої і середньої).

Для кожної кровоносної магістралі існують своїпоказники норми, орієнтуючись на які фахівець визначає стан судин пацієнта. Зробити це самостійно, спираючись на усереднені дані, не вийде.

Процедура ультразвукової доступна практичновсім громадянам. Наприклад, скільки буде коштувати зробити УЗД вен нижніх кінцівок в Москві? Ціна на процедуру помітно варіюється в залежності від комплексу досліджень і місця, де вона проводиться.

При високому ступені інформативності даного видудіагностики воно є додатковим. На основі УЗД лікар не може встановити остаточний діагноз. Для його уточнення пацієнту необхідно комплексне дослідження багатьох показників здоров'я, включаючи лабораторні аналізи, серію певних тестів, МРТ та ін.

Де пройти дослідження

За допомогою та діагностикою пацієнти звертаються дофлебологу в поліклініку або медичний центр. Провівши поверхневий огляд, фахівець обов'язково призначить дослідження і підкаже де зробити УЗД вен нижніх кінцівок. Апарати є в будь-якій поліклініці, діагностичному, консультаційному центрі, де встановлено обладнання для ультразвукової діагностики.

Також за допомогою можна звернутися в великідержавні лікарні, в яких є відділення судинної хірургії, в цьому випадку з'явиться можливість пройти дослідження безкоштовно. УЗД вен нижніх кінцівок на дому проводиться в тому випадку, якщо пацієнт не може прибути до медичного закладу. Для отримання послуги викликають лікаря з клініки, вартість діагностики з виїздом лікаря і апаратури буде дорожче.

Ціна на ультразвукову діагностику нижніхкінцівок формується в залежності від того, який обсяг роботи і досліджень доведеться провести, які саме судини і вени будуть охоплюватися в діагностиці. Процедура УЗД вен нижніх кінцівок в Москві (ціну вказуємо середню) становить від 2 до 2,5 тисячі рублів.

болю в нозі

Хто в групі ризику

Провокують захворювання вен придбані, вроджені, вікові фактори або дію навколишнього середовища.

До природжених відносяться:

  • Спадковість (сімейний анамнез, дефекти коагуляції та ін.).

придбані:

  • Порушення згортання крові.
  • Ожиріння, новоутворення.
  • Хронічне захворювання.
  • Варикоз, інфекційні хвороби.
  • Нефротичний синдром, гіпсова фіксація.
  • Травми, хірургічні операції.
  • Вагітність, післяпологовий період.
  • Негативну дію навколишнього середовища.
  • Мієлопроліферативні захворювання.
  • Центральний венозний катетер.
  • Тривалий або постійний прийом медикаментозних препаратів.
  • Надмірне фізичне навантаження, лежачі хворі.
  • Тривала подорож в сидячому положенні.

Ультразвукове дослідження не єостаточним для формування вердикту про захворювання. У висновку фахівець описує загальний стан зовнішніх і глибоких вен, артерій, знаходить причини відхилення кровотоку від норми або констатує факт ослаблення венозної стінки, демонструє наявність тромбів, атеросклеротичних бляшок. Діагноз встановлюється на підставі комплексу досліджень і тестів, їх обов'язковою частиною є УЗД вен нижніх кінцівок.

сподобалося:
0
Популярні пости
Духовний розвиток
їжа
уп