Колись лікарі Середньовіччя були змушеніставити діагнози, керуючись тільки скаргами і тими симптомами, перевіряти які придумали геніальні вчені. Тоді навіть діагноз цукровий діабет ставили, виходячи з проби сечі хворого на смак: солодка сеча - високий рівень цукру в крові. Пізніше були винайдені різні методи, які допомагають лікареві в діагностиці, в тому числі і лабораторні дослідження. З того часу захворювань описали дуже багато, і одні симптоми цілком могли підійти під кілька хвороб з різним механізмом і лікуванням.
До чого це передмова? До того, щоб знайшовши відповідь на питання: "Які симптоми при менінгіті?», Ви не поспішали знімати або ставити собі діагноз, який підтверджується тільки на підставі люмбальної пункції. Нижче будуть описані ознаки і симптоми, які дають підставу на проведення цієї пункції.
Чому саме люмбальна пункція?
Крім того, при пункції буде взято малекількість спинномозкової рідини, частина з неї буде відправлена на бактеріологічне дослідження, за результатами якого через 3-5 днів буде ясно, який мікроб викликав хвороба і на який антибіотик варто змінювати існуючу терапію. Якщо визначиться менінгіт серозний, то 0,5 мл ліквору можна відправити на ПЛР-дослідження на геном вірусів простого герпесу, цитомегаловірусу і Епштейн-Барр, які є найнебезпечнішими для життя збудниками менінгітів.
Захворювання може початися з катаральних явищ: кашлю, нежиті, закладеності носа, першіння в горлі. Першими симптомами потрапляння мікроба в організм (це ще не симптоми захворювання на менінгіт) можуть стати підвищення температури тіла, слабкість, млявість, висип неалергічного характеру або ознаки, характерні для «дитячих» вірусних інфекцій: кору, краснухи, вітряної віспи. Іноді спочатку захворювання може бути гнійний отит, гайморит або флегмона м'яких тканин обличчя або щелепи.
Першими симптомами менінгіту вважають:
- виникнення сильного головного болю в скронях,лобі або в усій голові; біль посилюється при підйомах, поворотах голови. Може посилюватися при гучних звуках, світлі (світлобоязнь), натисканні на очні яблука. Такий біль знімається знеболюючими препаратами спочатку ненадовго, а потім і зовсім перестає на них реагувати;
- підвищення температури тіла: характерно - до високих цифр, але це не завжди так: все залежить від мікроба і стану організму, його захисної системи;
- млявість, слабкість, сонливість;
- підвищена шкірна чутливість: звичайне дотик хворому неприємно.
- нудота, блювота без будь-якого зв'язку з прийнятою напередодні їжею.
Наступними симптомами менінгіту у дорослих є:
- порушення свідомості: це може бути неадекватність на тлі порушення, яке потім змінюється пригніченням свідомості аж до коми, коли людина навіть на сильні подразники не реагує;
- судоми: на тлі менінгіту вони бувають і у дорослих;
- маячня;
- галюциноз;
- поза на боці з закинутою головою і зігнутими ногами.
Інфекційний менінгіт: симптоми
Менінгокок - єдиний збудник, який, передаючись повітряно-крапельним шляхом від хворого на менінгіт, може викликати менінгіт у іншої людини (для інших мікробів це казуїстичні випадки).
Для менінгококового менінгіту характернівищеописані симптоми. Вони можуть з'являтися як гостро, так і через 1-2 дні після появи гнійного нежитю на тлі явищ сильної інтоксикації і підвищення температури.
Ще одним симптомом, який зустрічається применінгококової менінгіті, може стати висип. Її називають геморагічної, тобто обумовленої просочуванням кров'ю шкіри (треба сказати, що такі просочування виникають і у внутрішніх органах, в тому числі і в надниркових залозах і головному мозку).
висип:
а) височить над шкірою;
б) блідне при розтягуванні шкіри під нею або натисканні на неї склом (наприклад, склянкою);
в) не свербить;
г) починається зазвичай з сідниць, потім - гомілки, передпліччя, кисті і стопи, поступово поширюється на весь тулуб;
д) для неї характерне злиття декількох елементів і виникнення некрозів - ділянок відмерлої шкіри.
Які симптоми при менінгіті перевіряє лікар?