Захворювання передміхурової залози часто турбуютьчоловіків похилого та середнього віку. Крім того, запальні процеси можуть виникнути навіть у молодих людей і дітей. При гострому простатиті проблему можна вирішити призначенням антибактеріальних препаратів. Але позбавиться від хронічного запалення не так-то просто. Особливо якщо розвинувся калькульозний простатит. Це захворювання часто призводить до порушення відтоку сечі. Крім цього, чоловік не має можливості вести нормальне статеве життя, так як рідина передміхурової залози (сперма) теж не проходить через протоки. В результаті виникають больові відчуття і утруднення сечовипускання. Все це доставляє чоловікові не тільки фізичні незручності, але і психологічний дискомфорт.
Запалення передміхурової залози у літніх людейчасто має хронічний перебіг. Внаслідок довгостроково існуючого патологічного процесу порушуються функції органу. Це призводить до утворення конкрементів (каменів). Подібні ускладнення частіше виникають у літньому віці. Калькульозний простатит - це патологія, при якій відбувається утворення каменів в самій залозі або її протоках на тлі хронічного запалення. Подібна проблема дуже непокоїть представників сильної статі. Адже порушуються відразу 2 функції - сечовидільна і статева. В результаті у багатьох чоловіків спостерігається апатія, дратівливість і агресія. Через подібних порушень психоемоційного фону деякі хворі не звертаються за медичною допомогою. Також це може бути обумовлено стисненням або помилкова думка про те, що в літньому віці такий стан є нормою. Слід пам'ятати, що камені в простаті можна видалити. При цьому не у всіх випадках потрібне оперативне втручання.
Природно, конкременти не з'являються впередміхуровій залозі просто так. Цьому передує запальний процес. Причини, за якими виникають ознаки калькульозного простатиту, підрозділяють на 2 групи:
До ендогенних факторів відносять різні шкідливівпливу. Серед них: куріння, алкоголізм, наркоманія. Також розвитку простатиту сприяє нерегулярне статеве життя (надто часті сексуальні контакти, рідкісні зв'язку або мастурбація). До екзогенних причин відносяться різні пошкодження органу (травми, ускладнення після оперативних втручань). Крім цього, до цієї групи входить запалення передміхурової залози, викликане проникненням в неї мікробів.
Існує 2 основних патологічних механізму,внаслідок яких відбувається утворення каменів в простаті і її протоках. До них відносяться застій секрету передміхурової залози і занедбаність сечі в порожнину органу.
Симптоми калькульозного простатиту нагадуютьознаки хронічного запалення передміхурової залози, але є більш вираженими. Основними клінічними проявами виступають хворобливе і утруднене сечовипускання у чоловіків. На відміну від некалькульозний простатиту, що розглядається нами захворювання характеризується тим, що симптоми турбують хворого в будь-який час доби, а не переважно вночі. Дана клінічна картина виникає через порушення відтоку секрету передміхурової залози і сечі. Причина подібного ознаки захворювання - часткова або повна обтурація протоки каменем. Крім цього, виділяють і інші симптоми калькульозного простатиту. Серед них:
Клініки, де лікують калькульозний простатит,є в будь-якому місті. У районних центрах можуть бути відсутніми лікарні з урологічним відділенням, проте медичну допомогу при даній проблемі може надати загальний хірург. При підозрі на запалення передміхурової залози варто звернутися в поліклініку до дільничного лікаря. Він призначить необхідне обстеження. При виявленні конкрементів в протоках простати пацієнта направляють до амбулаторному хірурга. Він оцінює ситуацію і вирішує: чи можливо консервативне лікування, або потрібно планове хірургічне втручання. Симптомами, при яких потрібно звернутися за медичною допомогою, є утруднене і хворобливе сечовипускання у чоловіків, біль при еякуляції, кров в спермі.
При призначенні обстеження фахівецьгрунтується в першу чергу на скаргах пацієнта. Найбільш характерні з них - це поява крові в спермі, біль при статевому акті. Ці клінічні ознаки обумовлені травмою слизової оболонки проток простати, яка виникає через тертя конкрементів об поверхню органу. Утруднення сечовиділення у чоловіків виникає і при некалькульозний запаленні передміхурової залози. Воно з'являється внаслідок стискання уретральних шляхів збільшеною в розмірах простатою. При підозрі на утворення каменів в передміхуровій залозі виконуються лабораторні та інструментальні дослідження. Загальні аналізи крові та сечі можуть підтвердити наявність запального процесу. Зміни ОАК характеризуються підвищенням кількості лейкоцитів і прискоренням ШОЕ. У сечі можуть бути присутніми еритроцити, білок і бактерії. Також важливо провести дослідження насінної рідини. При калькульозному простатиті спостерігається зниження активності сперматозоїдів, поява крові. Крім цього, проводиться пальцеве обстеження прямої кишки. При ректальному огляді діагностується збільшення розмірів простати і зміна її форми. З інструментальних методів діагностики застосовується УЗД передміхурової залози, комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія.
Лікування калькульозного простатиту необхіднопочати при перших проявах патології. Деякі різновиди конкрементів можна вивести з передміхурової залози, не вдаючись до операції. До них відносяться оксалатні, фосфатні і уратних камені. Консервативна терапія показана, якщо конкременти мають малі розміри. Лікування спрямоване на зняття запального процесу. Застосовуються антибактеріальні препарати (медикаменти «Ципролет», «Офлоксацин»). Також призначають протизапальні засоби. Серед них препарати «Вольтарен», «Диклофенак». Щоб позбутися від каменів, рекомендують фізіотерапевтичне лікування.
При наявності кальцієвих конкрементів необхідно хірургічне втручання. До оперативних методів відносяться:
Калькульозний простатит може привести до розвиткуускладнень. Серед них: розрив органу або проток передміхурової залози, запалення черевної порожнини - перитоніт, безпліддя. При великих конкрементах часто спостерігаються кровотечі з простати або сечівника.
Профілактика калькульозного простатиту полягаєв здоровому способі життя, виконанні фізичних вправ. Також важливо уникати незахищених статевих контактів, які можуть привести до інфекційних захворювань. Необхідно періодично відвідувати уролога з консультативною метою (1 раз в рік).