Синдромом подразненого кишечника, більшвідомим в народі як «ведмежа хвороба», називають розлад функцій кишечника, яке розвивається в результаті збою в роботі психосоціального механізму впливу, порушення рухової активності кишечника і його вісцеральної чутливості. Для характеристики даного захворювання необхідна особлива стратегія постановки діагнозу. Своєю назвою «ведмежа хвороба» це захворювання зобов'язане ведмедям, у яких при сильному переляку, наприклад під час полювання, виникає раптове розлад функцій кишечника.
Изучение данного заболевания началось еще в XIX столітті. У 1849 році В. Гаммінг описав клінічну картину хворого з даними симптомами, пізніше в 1892 році У. Ослер позначив дане клінічне стан як слизовий коліт. У більшості країн «ведмежа хвороба» є дуже поширеним захворюванням, при цьому близько 60% осіб, які відчувають симптоми даного захворювання, за допомогою до лікаря не звертаються. Найбільше схильні до ведмежою хвороби молоді люди працездатного віку - від 25 до 40 років.
Говорячи медичною мовою ведмежа хвороба -сукупність стійких функціональних розладів, які тривають не менше 10-12 тижнів протягом календарного року, і мають наступні симптоми: біль і дискомфорт в животі, що зникають після акту дефекації, зміна консистенції і частоти стільця, а також виділення слизу разом з калом і метеоризм.
Залежно від того, який саме симптом захворювання є провідним, розрізняють три варіанти перебігу ведмежою хвороби:
- з метеоризмом і переважаючими болями в області живота;
- з переважаючими запорами;
- з переважаючою діареєю.
Однак практика показує, що такий розподілє досить умовним, оскільки 50% хворих спостерігають у себе поєднання різних симптомів захворювання і їх трансформацію. Визначення варіанту захворювання з практичної точки зору має велике значення, так як від нього залежить лікування ведмежою хвороби.
Найчастіше ведмежа хвороба проявляється в періоднервових переживань або сильного стресу. До виникнення цієї реакції призводить сильне, раптове роздратування зовнішніми факторами нервової системи і кори головного мозку, після чого вона активізується і починає посилювати найрізноманітніші функції в організмі: дихальні, рухові, функції залоз внутрішньої і зовнішньої секреції.
Ведмежа хвороба: лікування.
Основною умовою успішного проведення терапіїє встановлення довірчих відносин з пацієнтом, якому необхідно роз'яснити природу даного захворювання і обов'язково попередити його про те, що прояви синдрому можуть зберігатися протягом декількох місяців і навіть років без прогресування, а при грамотному лікуванні симптоми будуть ослаблені.
Роль дієтичного харчування в лікуванні ведмежоюхвороби не доведена, однак, на характер стільця її вплив є дуже значущим. Необхідно обмежити прийом газообразующей і жирної їжі, кофеїну, алкоголю, кофеїну і клітковини.
При наявності запорів слід збільшити кількістьхарчових волокон, тобто злаків, буряка, моркви, гарбуза, фруктів і вівсяної крупи. При болях і здутті овочі необхідно вживати в запеченому, вареному або тушкованому вигляді. При проносах потрібно виключити молоко, сирі фрукти і овочі.
Медикаментозне лікування ведмежою хвороби восновному направлено на симптоми, які змушують пацієнтів звертатися за медичною допомогою або викликають найбільший дискомфорт. У зв'язку з цим лікування симптоматичне з використанням багатьох фармацевтичних препаратів, таких як антиспазматичні і антидиарейні препарати, антидепресанти, бензодіазепіни, блокатори серотонінових рецепторів, активатори гуанілатциклази і антибіотики. Альтернативна терапія даного захворювання полягає в прийомі фітотерапевтичних засобів і пробіотиків.
