Сестринський процес при гіпертонічній хворобі: етапи, таблиця

Гіпертонічна хвороба є результатомпатологічного стану підвищеного артеріального тиску. Це захворювання вважається досить поширеним, при цьому деякі люди можуть навіть не підозрювати про нього.

Особливості гіпертонічної хвороби

Симптоми гіпертонії:

• часті головні болі;
• запаморочення;
• зниження працездатності;
• підвищена дратівливість;
• погіршення пам'яті;
• відчуття слабкості в кінцівках.

Можливі ускладнення:

• інфаркт міокарда;
• інсульт мозку;
• ниркова недостатність;
• гостра серцева недостатність.

Як відбувається лікування гіпертонії?

Мета лікування гіпертонічної хвороби - знизити артеріальний тиск. Це досягається наступними методами:

• вживання антигіпертензивних препаратів;
• позбавлення від шкідливих звичок (наприклад, куріння, вживання алкоголю);
• зниження маси тіла;
• зниження кількості вживання в їжу кухонної солі;
• заняття спортом і проведення процедур масажу.

Процес лікування затягується на тривалий час. На початкових стадіях захворювання пацієнт може і сам дотримуватися встановленого лікарем режиму, але бувають випадки, коли необхідно планування сестринського догляду при гіпертонічній хворобі.

Що це таке?

Сестринський процес при гіпертонічній хворобі - це спеціально організований спосіб надання медичної допомоги для кожного пацієнта в індивідуальному порядку.

Функції медичної сестри під час сестринського процесу:

1. Надання хворому догляду, який полягає в наступному:

• створення умов для одужання;
• проведення всіх гігієнічних і профілактичних процедур;
• допомога в здійсненні деяких бажань пацієнта.

1. Проведення навчання хворого і його близьких необхідним навичкам, які спрямовані на підтримку здоров'я пацієнта.
2. Підвищення наукових знань і дослідницька діяльність з подальшим застосуванням на практиці.

Етапи сестринського процесу при гіпертонічній хворобі:

• обслуговування;
• діагностика;
• виявлення мети сестринського втручання;
• складання плану догляду і його виконання;
• аналіз результатів.

Варто враховувати, що є особливо актуальним сестринський процес при атеросклерозі гіпертонічної хвороби.

Перший етап

Мета першого етапу - проведення сестринського обстеження, яке має на увазі збір суб'єктивної інформації, об'єктивний аналіз отриманих даних і психосоціальну ситуацію пацієнта.

1 етап сестринського процесу при гіпертонічній хворобі полягає у виконанні медичною сестрою наступних дій:

• встановлення довірчих відносин з пацієнтом;
• отримання відповіді, на питання: «Що очікує хворий в результаті проведеного лікування?»;
• аналіз всієї необхідної інформації, яка дозволить скласти правильний план догляду за пацієнтом.

Другий етап

Мета другого етапу - визначити всі існуючіі потенційні проблеми пацієнта при гіпертонічній хворобі. Сестринський процес включає також і постановку діагнозу по кожній зі скарг. Проблеми хворого можуть носити фізіологічний і психологічний характер, тому для кожної зі скарг необхідно скласти свій діагноз.

Далі буде розглянуто сестринський процес при гіпертонічній хворобі (таблиця фізіологічних проблем і їх діагноз).

У чому ще полягає сестринський процес при гіпертонічній хворобі? Таблиця психологічних проблем і їх діагноз грає тут важливу роль.

етап №3

Цілі, які включає в себе сестринський процес при гіпертонічній хворобі, допомагають в складанні індивідуального плану лікування.

Завдання бувають короткостроковими, які розраховані на один тиждень і трохи більше, і довгостроковими, триваючими протягом усього лікування.

Для більш точного визначення цілей сестринського втручання необхідно, щоб завдання відповідали наступним критеріям:

• реальність і ступінь досягнення;
• терміновість виконання;
• участь пацієнта в обговоренні.

Перед самою постановкою всіх цілей втручання медична сестра повинна виявити:

• які функції пацієнт може виконувати самостійно;
• піддається хворий навчання особливостям самообслуговування.

четвертий етап

Мета цього етапу - складання плану сестринського втручання для проведення лікування і його реалізація.

План догляду являє собою таблицю, яка включає наступні пункти:

• дата;
• проблема хворого;
• який результат очікується;
• опис кваліфікованої допомоги;
• реакція хворого на проведене сестринська втручання;
• дата досягнення мети.

План може передбачати кілька можливих рішень проблеми. Це гарантує високий відсоток досягнення позитивного результату.

Медсестра повинна дотримуватися наступних правил при виконанні плану:

• розроблений план повинен виконуватися систематично;
• в процес виконання необхідно залучати самого пацієнта і його близьких;
• при найменших змінах в самопочутті хворого або появі / виключення нових скарг (симптомів) необхідно внести зміни в план;
• всі заплановані процедури повинні виконуватися чітко за алгоритмом.

п'ятий етап

Грамотний аналіз і оцінка результатів роботи сестринського втручання - важливий етап для розробки подальшого режиму життя хворого на гіпертонію.

Під час оцінки можна отримати відповіді на наступні питання:

• чи є якийсь прогрес в установленому лікуванні;
• чи відповідає очікуваний результат досягнутого;
• наскільки ефективно сестринська втручання по кожній з проблем хворого;
• чи необхідний перегляд плану.

Для більш точних результатів підсумкова оцінказдійснюється тією ж медичною сестрою, що і проводила первинний огляд пацієнта. Оцінювання доцільності лікування буде неповним, якщо за час сестринського догляду не були дотримані наступні правила:

• не записувалися всі сестринські втручання (значні і незначні);
• дії документувалися не відразу;
• не зазначалися всі відхилення в стані хворого від норми;
• використовувалися нечіткі терміни;
• залишилися порожні графи в плані.

А головне, в результаті сестринського догляду пацієнтові повинно стати краще, він і його близькі повинні навчитися основним діям з розробленого плану.