Багатьох молодих мам в якийсь момент починаєцікавити питання - як ввести прикорм дитині правильно за умов грудного вигодовування? Це починають робити за кількома схемами, при цьому далеко не всі вони правильні. Прикорм за застарілою і традиційною схемою, рекомендований до сих пір деякими фахівцями і старшим поколінням, для дітей до року визнаний шкідливим. У нинішній момент він визначається радами Всесвітньої організації охорони здоров'я та педіатричних нормами, яких варто дотримуватися для розвитку і зростання дитини. У цій статті ми розглянемо послідовність введення продуктів прикорму при грудному вигодовуванні.
Варто відзначити, що слухати в цьому питанні своїхбатьків не варто. У період існування СРСР норми введення прикорму при грудному вигодовуванні сильно відрізнялися від сучасних. Терміни знайомства дитини з їжею зараз значно змінені. Раннє введення каш, соків, овочевих пюре, було кілька десятиліть тому виправдано тільки для малюків, які були на штучному вигодовуванні за рахунок неповноцінного складу сумішей.
Необхідність виходу з декретної відпустки нароботу сприяла переведенню малюків на замінники молока, які не насичені необхідними мінералами і вітамінами, тим самим раннє введення прикорму дозволяло трохи компенсувати у дітей недостатність мікроелементів. Було популярно використання фруктових соків в 2 місяці, з трьох місяців - каш і овочевих пюре.
Сьогоднішні фахівці стверджують:такий прикорм у віці незрілості організму приносить малюкові лише шкоду. Склад молока жінки настільки багатий і сповнений, що забезпечує дитину до 6 місяців усіма необхідними речовинами, в той час як суміші-замінники доповнень не вимагають. Правила введення прикорму при грудному вигодовуванні в ранньому віці визнані неактуальними і помилковими.
Після народження до півроку травнасистема лише починає функціонувати. Шлунково-кишкового тракту малюка може переробляти грудне молоко, а також рідини, близькі йому за складом. Інші продукти вимагають появи ферментів для перетравлення, при цьому травні органи немовляти на це не здатні ще, і склади, незнайомі організму, в кращому випадку з кишечника виходять неперетравлені. У гіршому нова їжа може нашкодити малюкові, особливо новонародженим і немовлятам.
Крім того, склад нової їжі здатний дратуватислизисту кишечнику і шлунку, створюючи тим самим сприятливі умови для виникнення захворювань шлунково-кишкового тракту. Компоненти, що потрапляють в молодий організм, сприймаються у вигляді чужорідних агентів, а також збільшують сприйнятливість імунної системи, порушують мікрофлору кишечника, викликають алергічні реакції, які проявляються у формі шкірних дерматитів. Розвитку таких негативних реакцій сприяти можуть навіть мікродози нової їжі.
Розроблено спеціальні графіки і схеми,що дозволяють правильно організувати початок прикорму при грудному вигодовуванні. Залежно від особливостей дитини, традицій країн, кліматичних умов вони можуть трохи видозмінюватися: наприклад, в продуктах для першого року життя в тропічних країнах можна бачити різні екзотичні для нас овочі і фрукти: апельсини, манго, солодкий батат.
Прикорм для дітей в Росії включає продукти,які звичні для нашого організму і популярні в середній смузі. Діти «знайомляться» з різними компонентами фруктів і овочів ще при внутрішньоутробному розвитку, за рахунок чого зменшується ймовірність появи алергічних реакцій. Всім малюкам вводять прикорм з півроку.
Схема прикорму при грудному вигодовуванні:
| Календарний вік малюка | продукти |
| 6 місяців | Монокомпонентні овочеві пюре з цвітної капусти, кабачка, гарбуза, брокколі, моркви (в останню чергу вводяться морква і гарбуз). |
| 7 місяців | Безмолочні монокомпонентні каші на воді: рисова, гречана, кукурудзяна. |
| 8 місяців | М'ясні пюре з кролика, індички, яловичини, телятини, курки, ягнятини. Яєчний жовток. Картопля в монопюре, а також в поєднанні з різними м'ясними компонентами. |
| 9 місяців | Кисломолочні продукти: сирок, натуральний йогурт, кефір. |
| 10 місяців | Фрукти в Ниблер шматочками або фруктові пюре: груша, яблуко, пюре з чорносливу. |
Вибір продукту зі списку аналогічних (наприклад,каш) слід здійснювати після рекомендацій фахівця або на підставі спостережень за малюком. Починаючи прикорм кашами при грудному вигодовуванні, потрібно враховувати той факт, що рисова каша є найбільш нізкоаллергенной, при цьому закріплює калові маси, тим самим може ускладнити у дитини процес випорожнення кишечника. А ось пюре з чорносливу має властивість вміст кишечника размягчать, тим самим полегшуючи процес дефекації. Але його не слід давати малюкам, схильним до рідкого стільця.
Сучасні правила введення прикорму при грудномувигодовуванні припускають, що після досягнення дитини певного віку він не повинен почати харчуватися продуктами, перерахованих в таблиці вище. Все залежить від реакції крихти, доступності харчування та рекомендацій педіатра, при цьому вводять по 1-2 види з рекомендованою вікової групи.
Існують загальні правила введення прикорму при грудному вигодовуванні:
Для шестимісячних дітей в більшості випадків 1-ягрупа продуктів - монокомпонентні овочеві пюре. Іноді при дефіциті ваги за рекомендацією педіатра продуктами першого вибору можуть бути зернові каші.
У подрібненому вигляді овочі вибирають відповідноз мінімальною ймовірністю появи алергії, В основному, рекомендується такий порядок введення прикорму при грудному вигодовуванні: пюре з кабачка, потім - цвітної капусти, далі капусти брокколі, моркви і гарбуза.
Помаранчеві яскраві овочі (гарбуз, морква) вводятьзавжди в кінці знайомства з овочами за рахунок високої ймовірності появи алергічних реакцій. Морква, будучи овочем, багатим каротином, включають в меню максимум тричі на тиждень, в зворотному випадку ймовірно його зайве накопичення в тканинах, що виявляється зовні пожовтінням шкірних покривів стоп і долонь дитини.
Плануючи введення прикорму при грудномувигодовуванні, слід враховувати, що багато зернові каші в своєму складі мають глютен - білок, який може викликати алергічні реакції, а також провокувати розвиток целіакії - патології тонкого кишечника. Для того щоб цього уникнути, малюкам до 1 року можна їсти тільки каші з безглютенових круп. Через це не рекомендовані кондитерські вироби (сушіння, печиво, бублики), хліб із пшеничного борошна.
Кукурудзу, гречку і рис відносять до безглютеновихкруп, саме цей раціон каш пропонується крихтах. Не потрібно намагатися урізноманітнити меню іншими видами зернових, це користі не принесе, а може і нашкодити здоров'ю.
Манна каша, улюблена старшим поколінням,радувала батьків відсутністю необхідності перетирати продукт і «тонкої» структурою, відноситься також до глютенові. Крім того, фахівці в ній не бачать абсолютно ніякої користі для малюків - в її складі практично одні суцільні вуглеводи, майже відсутні корисні речовини і вітаміни. Вона, наповнюючи шлунок, насичує, але цим її дію і завершується.
З настанням 8 місяців і нормальному введенняприкорму при грудному вигодовуванні у вигляді каш і овочів переходять до знайомства дитини з іншими продуктами. В даний період вводиться яєчний жовток (без білка), оскільки він є постачальником поживних цінних речовин, всілякі види м'яса, яке містить незамінні амінокислоти і білок, і картоплю - новий овоч.
Вибираючи жовтки, слід перевагу віддаватияйцям перепелів, оскільки вони викликають набагато рідше алергічні реакції і більш корисні. Спочатку починають з крихітних шматочків відвареного жовтка, при цьому розтираючи його з грудним молоком у разі, якщо малюк поки не здатний їх вживати в чистому вигляді.
Після початку прикорму при грудному вигодовуванніжовтком, а також відсутності алергії, дають вдруге половинку перепелиного або чверть курячого жовтка. Варто враховувати, що подвійне кількість (перепелячий і половина курячого жовтка) є максимальним об'ємом для малюка 8 місяців. Жовток при успішному введенні можна буде додавати в овочеві супи, ранкову кашу.
Аналогічно іншим продуктам вводиться і м'яснепюре - з обсягу 5 г максимум, доводячи поступово до вікової норми. М'ясом першого вибору є кролятина і індичка, оскільки це найменш алергенні різновиди. Потім вводять яловичину, телятину, м'ясо ягняти і курятину.
Кращим способом самостійного приготуванняпюре з м'яса для дитини є наступний: потрібно сформувати з м'ясного фаршу фрикадельки, які відповідали б 1 порції по вазі, далі їх потрібно відварити і заморозити. При приготуванні обіду додають фрикадельки до овочів, а також готують на пару разом або в киплячій воді. Потім отриману суміш пюрируют, після чого і годують малюка.
Цей спосіб допомагає зберегти поживну цінність продукту, а також найменш енерговитрат, оскільки не дозволяє фрикадельок при заморожуванні злипатися.
Незважаючи на величезну кількість різнихкисломолочних продуктів в магазинах, введення прикорму при грудному вигодовуванні в 9 місяців починають з кефіру і сиру. Введення таких продуктів проводиться поступово, прикорм при необхідності припиняють, починаючи з мінімального обсягу через кілька днів.
Сир для прикорму найкраще вибирати дитячий,з відсутністю добавок і ніжною структурою. Просто зерновий необхідно подрібнювати, при цьому потрібно бути впевненим при покупці в правильності технології створення, склад і умов зберігання продукту: довіряючи лише якісним продуктам зарекомендували себе виробників і вивчати попередньо етикетку.
Також краще купувати спеціальний кефір,відповідний для дитячого віку, але в цьому випадку брати можна і простий, головне - натуральний і свіжий, з невеликим терміном зберігання (до 5 днів), без добавок.
Досить пізно вводяться фрукти за рахунок наявностів них фруктових кислот, які впливають дратівливо на слизову шлунково-кишкового тракту. Головну частину вітамінів малюк отримує як і раніше зі штучної суміші або грудного молока, отже, в прикорм вводити соки, ягоди або фрукти не має сенсу раніше зазначеного терміну, крім того, це може привести до хвороб органів травлення.
Давайте розберемося, які фрукти можна даватималюкові? Для початку слід робити вибір на користь нізкоаллергенних, які ростуть у вашому регіоні проживання. Так, для середньої смуги нашої країни вибирають зелені груші і яблука. Якщо у дитини вже багато зубів, то не варто обмежуватися Пюріровать фруктами, а під наглядом і обережно пропонувати шматочки груш і яблук, можна в Ниблер.
Необхідно враховувати, що при введенні якогосьнового продукту слід відстежувати реакцію малюка на харчування в процесі (виштовхування їжі мовою, відмови), а також після. Якщо дитина турбується, в поведінці ознаки показують на дискомфорт в животі, присутні порушення стільця (запори, змінена консистенція, розрідження калових мас), плями, алергічний висип, слід відмовитися від нового продукту на пару місяців.
У цих двох типів харчування є свої недолікиі переваги. Пюре в баночках, створене промисловим способом, майже не містять волокон клітковини, здатних бути алергенним фактором. При домашньому виготовленні їх видаляти кілька енергозатратно.
Готове харчування добре брати з собою, оскільки воно в закритому вигляді може довго зберігатися, в дорозі не псується. Але необхідно звертати свою увагу на терміни зберігання, марку і реакцію малюка.
Кроха народжується з абсолютно «чистим» смаком,якому не знайомі сіль, підсолоджувачі, спеції. І якщо щось дорослій людині здається позбавленим смаку, воно підходить оптимально за складом дитячому організму, не варто це перевантажувати додаткової сіллю або глюкозою. Досолювати, додавати спеції і масло, підсолоджувати в їжу дитини не потрібно.
МИ розглянули педіатричні принципи годуваннянемовлят. Також деякі батьки і фахівці можуть радити «природну», педагогічну форму збагачення дитячого раціону харчування. Ця схема від запропонованої вище відрізняється, в ній відсутні графіки введення продукту, норми. Фахівці вважають, що цей тип харчування малюка відноситься більше до «розваг» батьків. Він не може бути повноцінним для маленького організму.
Звичайно, як і в будь-якому іншому питанні, введенняприкорму - ця тема для численних суперечок. І якщо фахівці сходяться на думці, то молоді батьки схильні збирати інформацію в інтернеті, все перемішувати і потів висловлювати своє невдоволення як методом введення прикорму, так і своїм педіатром. Судячи з позитивним відгуками, можна сказати точно - дотримуйтесь рекомендацій вашого лікаря, уважно стежте за своїм малюком, припиніть впадати в паніку, і все буде чудово!
