/ / عملية التمريض للألم: التقييم الأولي وتصنيف الألم

عملية التمريض للألم: تقييم أولي وتصنيف للألم

مهنة ممرضة لديها عدد منالميزات. لكن قبل كل شيء ، يمثل عملية معينة للتفاعل مع الأطباء والمرضى. ما هو موضوع العمل لهذه الفئة من طاقم التمريض؟ يتم توجيه جميع أنشطة الممرضة مباشرة إلى المريض. في هذه الحالة ، فإن الهدف النهائي لجميع الأنشطة هو المريض المسترد.

عملية التمريض للألم

تجمع عملية التمريض في الأمراضطرق التشخيص الطبي والعلاقات الشخصية. هذا هو السبب في تسليط الضوء على الجوانب الأخلاقية والنفسية لهذه الفئة من العمال. يجب أن يكون الممرضون قادرين على الشعور وفهم ما الذي يزعج الشخص ويزعجه ، من خلال تنفيذ نهج متكامل تجاه المريض. وهذا يتطلب أن يكون لدى ممثلي هذه المهنة المعرفة ليس فقط في الطب الحيوي ، ولكن أيضًا في المجال النفسي.

مفهوم التمريض

اليوم في الطب هناك خاصعلمية ، تنطوي على تنفيذ إجراءات تهدف إلى استخدام البيئة المحيطة بالمريض من أجل شفائه. هذه هي العملية الشقيقة. ويستند إلى معرفة العلوم الطبيعية والعلوم الإنسانية ، مثل الطب وعلم الأحياء وعلم الاجتماع وعلم النفس.

الممرضة المنفذة لهاالواجبات المهنية ، يجب أن تتحمل المسؤولية وتتصرف ضمن سلطتها. في نفس الوقت ، لديها حاجة للتخطيط والمساعدة. تعتبر عملية التمريض في إعادة تأهيل المريض بعد المرض مهمة أيضًا.

تنفيذ عملية التمريض في الألم
جميع أعمال العاملين الطبيينيجب أن يتم وفقا لمتطلبات المستوى التعليمي للدولة. ما هو مفهوم التمريض حسب هذه الوثيقة؟ ينص المعيار التعليمي للدولة على أن هذه طريقة معينة لأداء وتنظيم رعاية التمريض للمرضى ، والغرض منها هو تلبية الاحتياجات النفسية والاجتماعية والمادية للمجتمع والأسرة والناس.

يتم استعادة جسد المريض ويتم دعمه إلى حد كبير بفضل عملية التمريض. وهذا لا يتطلب فقط تدريبًا فنيًا ممتازًا من قبل طاقم التمريض. يتم لعب دور كبير في هذه المسألة من خلال قدرة الممرضة على العمل مع شخصية المريض ، بالإضافة إلى الموقف الإبداعي تجاه أداء واجباتها.

المراحل الأساسية

تتضمن تقنية عملية التمريض تنفيذ إجراءات معينة. هذه خمس مراحل يجب أن يمر بها طاقم التمريض بالتسلسل:

  1. بادئ ذي بدء ، من المهم أن يكون لديك تمريضفحص. هي مجموعة من المعلومات التي تشير إلى الحالة الصحية للمريض. هذه هي المرحلة الأولى من عملية التمريض. يمكن أن تكون هذه البيانات ذاتية أو موضوعية. في الحالة الأولى ، تشتمل هذه المعلومات على العوامل النفسية والفسيولوجية ، فضلاً عن العوامل الاجتماعية المتعلقة بالمريض وبيئته. يتم تقديمه من قبل المريض نفسه ، وكذلك أقاربه أثناء المسح. بفضل الأسلوب الموضوعي ، من الممكن تقييم المعلمات المختلفة للشخص المتعلقة بمظهره ، وحالة الوعي ، وما إلى ذلك. يتم الحصول على هذه البيانات أثناء الفحص البدني للمريض. النتيجة النهائية للمرحلة الأولى من عملية التمريض هي توثيق المعلومات المتاحة. وهذا يخلق تاريخًا طبيًا للتمريض ، وهو بروتوكول قانوني.
  2. في المرحلة الثانية من المرحلة الثانوية الطبيةيتم التعرف على الموظفين مشاكل المرضى. هذا يجعل من الممكن صياغة تشخيص التمريض. تنقسم جميع مشاكل المريض إلى فئتين. هذه موجودة ومحتملة. أولهم يشمل تلك التي تسبب الانزعاج لشخص في الوقت الحاضر. الاحتمالات المحتملة غير موجودة بعد ، ولكن احتمال حدوثها مرتفع للغاية. بالإضافة إلى تحديد هذين النوعين من المشاكل ، يجب أن تكون الممرضة قادرة على تحديد العوامل التي تساهم في تطورها. في الوقت نفسه ، يتم الكشف عن نقاط قوة المريض. يتم استخدامها لمواجهة المرض. ومع ذلك ، غالبًا ما يعاني المريض من عدة مشاكل في وقت واحد. مهمة الممرضة هي تحديد نظام الأولويات المصنفة في الابتدائي والثانوي. أولها يتعلق بالمشاكل التي لها تأثير ضار خاص على المريض. في نهاية المرحلة الثانية من عملية التمريض ، يجب أيضًا تحديد تشخيص التمريض ، والذي ، على عكس التشخيص الطبي ، لا يأخذ في الاعتبار الحالة المرضية للشخص. يصف ردود فعل المريض لحالات الجسم من المشاكل (الرعاية الذاتية المحدودة ، واضطرابات التواصل والنفسية ، والتغيرات في دورات الحياة ، وما إلى ذلك).
  3. في المرحلة الثالثة من العمل مع المريض ، ممرضةتحدد أهدافها المستقبلية وتخطط للأنشطة المهنية. في الوقت نفسه ، يتم النظر في المهام التشغيلية والعملية ، والتي سيحقق تنفيذها نتائج قصيرة وطويلة المدى. عند تشكيل هدف ، من المهم أن تأخذ الممرضة في الاعتبار الإجراء أو الأداء ، بالإضافة إلى المعيار (الوقت والتاريخ والمسافة والنتيجة المتوقعة) والظروف (سواء كان شخص ما أو شيء ما متورطًا للمساعدة). على سبيل المثال ، الهدف من عملية التمريض: يجب أن يكون المريض قادرًا على النهوض من السرير بحلول 5 يوليو ، بمساعدة ممرضة. بعد تحديد المهام الرئيسية ، يتم تجميع دليل مكتوب ، يسرد جميع الإجراءات اللازمة لتحقيق الأهداف.
    أنواع الألم
  4. بعد خوض المراحل الثلاث الأولى من العملتبدأ مرحلة التنفيذ. وينص على تنفيذ التدابير التي تهدف إلى الوقاية من المرض والعلاج والفحص وإعادة التأهيل للمريض. ينقسم تدخل التمريض الممارسة الطبية إلى ثلاث فئات. أولهم يعتمد. تشمل هذه الفئة جميع الإجراءات التي يقوم بها المساعدين الطبيين على النحو المنصوص عليه وتحت إشراف الطبيب. هناك أيضا تدخل مستقل. وهي تشمل أفعال ممرضة تقوم بها بمبادرة منها. قد يكون هذا تعليم المهارات الصحية للمريض ، وتنظيم وقت فراغه ، وما إلى ذلك. هناك أيضًا تدخل شقيق ذو طبيعة مترابطة. وينص على تنفيذ أنشطة الممرضات بالاشتراك مع الأطباء وغيرهم من المتخصصين. يتم تحديد اختيار فئة معينة من عملية التمريض على أساس احتياجات المريض.
  5. في المرحلة الأخيرة من العمل مع المرضى ، يتم تقييم فعالية عمل الممرضات. ويستند إلى دراسات الاستجابات الديناميكية للمريض لتدخل الممرضة.

مزايا

تعتبر عملية التمريض مهمة للغاية في الممارسة الطبية. ترجع أهميتها إلى:

  • عالمية الطريقة ؛
  • توفير نهج فردي ومنهجي لعملية الشفاء للمريض ؛
  • استخدام المعايير المهنية على نطاق واسع ؛
  • توفير رعاية طبية عالية الجودة وموثوقية وسلامة الخدمات الطبية ؛
  • إشراك المريض وأفراد أسرته في عملية الشفاء.

أحاسيس مؤلمة

ما هو السبب الرئيسي الذي يلجأ إليه الناس؟المؤسسات الطبية؟ هذا بلا شك ألم. ومع ذلك ، فإن هذا الشعور غير موضوعي ، ولدى جميع المرضى ألوان عاطفية مختلفة. لا يمكن تسجيل أحاسيس الألم بأي شكل من الأشكال. علاوة على ذلك ، تعتمد شخصيتها وتقييمها وكثافتها بشكل مباشر على الإدراك الشخصي للشخص. في بعض الأحيان ، لسبب أو لآخر ، يخفي الألم من الطبيب ، وأحيانًا يبالغ. في كلتا الحالتين ، هذا يهدد بتشويه مسار العلاج الموصوف.

 ما يؤلم

مؤشرات تشير إلى نوع الألميزعج المريض ، لم يخلق بعد. ومع ذلك ، تم تطوير أدوات لتقييم قوة وطبيعة الانزعاج. حول الألم الذي يزعج المريض ، يمكنك معرفة ذلك من خلال ملاحظة الظواهر غير المباشرة المختلفة ، مثل:

  • زيادة ضغط الدم
  • التلاميذ المتوسعة
  • تنفس سريع؛
  • احمرار أو ابيضاض الوجه.
  • أرتعاش العضلات؛
  • عض الشفتين.

كل هذا يتعلق بالتقييمات الذاتية التي تحدد الألم (أنواع الألم). تهدف عملية التمريض في الألم إلى القضاء على أسباب ظهورها ، وكذلك التخفيف من المعاناة الإنسانية.

يفهم الكثير أن القضاء التامالأحاسيس غير المريحة مستحيلة. مثال على ذلك هو الأمراض المزمنة. في مثل هذه الحالات ، سيتم توجيه عملية التمريض للألم ليس فقط لإجراء العلاج بالعقاقير على النحو الذي يحدده الطبيب ، ولكن أيضًا لمساعدة المريض على التغلب على هذه الحالة. في هذه الحالة ، من الممكن استخدام الحرارة أو البرودة ، أو فرك أو تمسيد المنطقة المرضية ، إلخ.

تقييم الألم

ما هي الأساليب المتضمنة في الأولىمرحلة التمريض؟ مع الألم ، تؤخذ الأحاسيس الذاتية للمريض نفسه كنقطة انطلاق. بعد ذلك ، هناك رد فعل عليه. في كثير من الأحيان ، يشير المريض إلى منطقة كبيرة بما فيه الكفاية ، بحجة أنه هنا يشعر بعدم الراحة. بناءً على هذه القصة ، قد يصبح التقييم الأولي للألم غير صحيح. لتحديد موقعه ، من الضروري إجراء استجواب أكثر تفصيلاً. في الوقت نفسه ، تم العثور على سبب محتمل للأحاسيس غير السارة ، ووقت ظهورها ، واختفائها ، ومدتها ، وعوامل تقوية وإضعاف.

مثل هذا الألم
تتضمن مهمة الممرضة أيضًا تحديد الجوانب الرئيسية التي تؤثر على الإحساس بالألم ، والتي يمكن أن تكون:

  1. جسدي - بدني، أي أن يكون أحد أعراض واحد أو آخرالأمراض ، من مضاعفات علم الأمراض الموجودة ، وأيضا من الآثار الجانبية للعلاج. في مثل هذه الحالات ، يمكن أن تؤدي الأحاسيس غير المريحة إلى تطور التعب المزمن والأرق.
  2. نفسي. في بعض الأحيان يكون الألم ناتجًا عن غضب المريضأو خيبة أمله في نتائج العلاج. في مثل هذه المواقف ، يمكن دفع الشخص إلى اليأس. لديه شعور بالعجز والرغبة في عزل نفسه عن العالم الخارجي. في هذه الحالة ، قد يكون هناك أيضًا خوف دائم من الألم ، مما يسبب الشعور بالقلق. وإذا كان الأصدقاء أقل عرضة لزيارة مثل هذا الشخص حتى لا يزعجوه ، فهو يشعر بأنه عديم الفائدة ومهجور.
  3. اجتماعي. يا رجل ، أدرك أن هذا الجزء أو ذاك يؤلميدرك الجسم باستمرار أنه لن يتمكن من أداء العمل المعتاد له. في الوقت نفسه ، يظهر شعور بعدم القيمة الذاتية مع فقدان متزامن للثقة بالنفس. كل هذا يقلل من جودة حياة المريض واحترامه لذاته.
  4. روحي. الألم المستمر والمتكرر يسبب الخوف من الموت.هذا موجود بشكل خاص في مرضى السرطان. هناك خوف من عملية الرحيل عن الحياة. يشعر الشخص بالذنب قبل الآخرين لأنه يسبب لهم الاضطراب. في هذه الحالة ، يفقد المريض كل أمل في المستقبل.

شدة الألم

В чем еще заключается первый этап, входящий в عملية التمريض؟ في حالة الألم ، من المهم معرفة شدته. يتم تحديد هذا المؤشر بناءً على مشاعر المريض نفسه. يوصى باستخدام مقياس درجة الألم. يتم تحديد تصنيف الأحاسيس غير المريحة على النحو التالي:

  • عدم وجود ألم أثناء الحركة والراحة - 0 نقطة ؛
  • انزعاج طفيف عند التحرك ، وترك في الراحة - نقطة واحدة ؛
  • أحاسيس معتدلة من الألم أثناء الحركة وعدم الراحة الطفيفة عند الراحة - نقطتان ؛
  • انزعاج شديد عند الحركة ، معتدل عند الراحة - 3 نقاط ؛
  • ألم شديد في أي حالة - 4 نقاط.

يتم أيضًا جمع معلومات حول حالة المريض خلالوقت ملاحظته. غالبًا ما تستخدم هذه الطريقة عملية التمريض للألم ، عندما لا يكون من الممكن إجراء اتصال شفهي مع شخص ما. يمكن أن يكون هذا ، على سبيل المثال ، مع غموض في الوعي ، إلخ.

مثال على عملية التمريض في مثل هذه الحالات -هذا هو حدوث ألم شديد بسبب شحوب الجلد ، التنفس السريع ، زيادة التعرق ، عض الشفة السفلية وطحن الأسنان. في بعض الأحيان يكون رد الفعل على هذه الحالة أنين.

طبيعة الألم

Что еще должна определить медсестра при оценке عدم الراحة في المريض؟ في هذه المرحلة من العمل ، من المهم توضيح أنواع الألم التي تشير إلى طبيعتها. على سبيل المثال ، مملة أو حادة ، ضغط أو حرق ، طعن ، إلخ. في نفس الوقت ، من الضروري معرفة من المريض كيف كان يعاني من ألم مماثل من قبل.

المرحلة الأولى من عملية التمريض

بناءً على التقييم الأولي ، يجب على الممرضةاستخلاص استنتاجات معينة. من الضروري أنها لا تستند فقط إلى نتائج فحص الشخص وسلوكه. من المهم تحديد طبيعة وأنواع الألم الذي يعذب المريض بالاعتماد على كلماته ومشاعره. يصبح كل هذا مفيدًا بشكل خاص في تلك الحالات عندما يقوم الشخص نفسه بدور نشط في مراقبة حالته. في هذه الحالة ، توفر المرحلة الأولى من عملية التمريض جميع المتطلبات الأساسية للتدخلات الفعالة التي تساعد في تخفيف الألم.

تحديد الأهداف

كيف تسير عملية التمريض ومتىوجد أنه يؤلم وبأي شدة؟ في هذه الحالة ، الهدف الرئيسي لرعاية المريض هو القضاء على أسباب الانزعاج. هذا سوف يخفف من معاناة الشخص.

تدخل الممرضة

من أجل تحقيق الأهداف المحددة ولتقييم فعالية تدابير تخفيف الآلام ، يجب أن يعرف ممثلو طاقم التمريض بوضوح مجموعة كاملة من الظواهر المرتبطة بعدم الراحة. تشمل مسؤوليات التمريض مراقبة الاستخدام الصحيح للأدوية التي يصفها الطبيب (تحت اللسان أو عن طريق الفم) ، وكذلك إعطاء الأدوية (عن طريق الوريد أو العضل أو تحت الجلد). وهنا من المهم معرفة كيفية عمل مسكن الآلام. فقط في هذه الحالة ، يمكن للممرضة ، جنبًا إلى جنب مع المريض ، الإشارة إلى مدى كفاية الدواء.

تقييم النتائج

ما مدى نجاح التطبيقتمريض للألم؟ لتقييم أداء الممرضات ، من المهم تطبيق معايير موضوعية. أحدها هو شدة الألم في بداية الدورة العلاجية وفي نهايتها. لهذا ، تم تطوير مقياس خاص يشير إلى خصائص ضعف الانزعاج.

عملية التمريض للأمراض

يأخذ في الاعتبار كيف تغير الألم:

  • اختفى تماما
  • ذهب جزئيا
  • انخفضت بشكل ملحوظ؛
  • لا توجد تغييرات ملحوظة.
يحب:
0
الوظائف الشعبية
التطور الروحي
طعام
ذ