Травматичният шок е критично опасно състояние на организма, което възниква поради тежки наранявания, които водят до недостатъчно кръвоснабдяване на органите и нарушение на нервната система.
Счупвания, огнестрелни рани, наранявания на черепа и корема водят до травматичен шок. Основните фактори, които провокират шоково състояние, са силна болка и значителна загуба на кръв.
Съдовият спазъм възниква под въздействието на болка, т.е.значителна част от кръвта престава да участва в кръвообращението, спада налягането, работата на сърцето се влошава, настъпва кислороден глад поради лошо кръвоснабдяване и централната нервна система се нарушава. Обикновено това се засилва от тежка загуба на кръв.
Травматичният шок по своите симптоми е подобен на вътрешно или външно кървене:
- бледа кожа, върху която могат да се появят мраморни петна;
- сухота в устата;
- често дишане;
- объркано съзнание;
- слаб чест пулс.
Отбелязват се два етапа на травматичен шок - възбуждане и инхибиране.
Веднага след нараняването жертвата се опитва активнодвижение, говори много, показва страх и тревожност. Той не разбира колко трудно е състоянието му, отговаря правилно на въпросите, само понякога се оплаква от болка. Кръвното налягане и пулсът са нормални, дишането е често, кожата е бледа.
Ако нараняването е сериозно, тогава етапът на възбуждане може да не бъде. Като цяло, колкото по-кратък е този етап, толкова по-трудно и дълго преминава травматичният шок.
Когато кръвоснабдяването стане напълнонедостатъчно, инхибирането на жертвата започва да се увеличава. Лежи неподвижно, не се оплаква от болка, очите му блуждаят, не отговаря на въпроси или говори много тихо. Кожата постепенно посивява и се поти, ръцете и краката стават студени. Пулсът е много чест и слаб, налягането е ниско.
В зависимост от пулса и налягането се установява каква степен на шок има жертвата.
I степен - лесно. Съзнанието е ясно, пулсът е около 90 удара в минута, налягането не е по-ниско от 90 мм.
II степен - средна. Реакциите се инхибират, кожата е бледа. Пулсът се повишава до 140 удара в минута, а налягането пада до 80 мм. Тази степен изисква антишокова терапия.
III степен - тежка.Ръцете и краката са студени, съзнанието на жертвата е объркано или напълно отсъства, пулсът се определя само на най-големите артерии, честотата му е 180 удара в минута. Прогнозата за развитието на ситуацията е много неблагоприятна.
IV степен - терминал.В безсъзнание устните стават сини, кожата става сива. Налягането не се открива или е под 50 mm. Пулсът почти не се забелязва на най-големите артерии. Резултатът най-често е фатален.
Преди пристигането на екипа от лекари можете сами да извършите редица процедури, за да подобрите донякъде състоянието на жертвата:
- покрийте човек с палто или одеяло, за да поддържа нормална температура;
- поставете го на равна повърхност, така че главата да е на едно и също ниво с тялото. Ако има подозрение за увреждане на гръбначния стълб, тогава жертвата не трябва да се докосва;
- краката трябва да бъдат повдигнати, за да се подобри кръвообращението до важни органи. Това не може да се направи, ако пострадалият е с нараняване на главата, шията, бедрото, подбедрицата, подозира се сърдечен удар или инсулт;
- осигурете свободно дишане - развържете дрехите, отстранете чужди предмети на място.
- външното кървене трябва да се опита да спре;
- успокойте, говорете, не позволявайте на жертвата активно да се движи;
- Не давайте питие, а само навлажнете устните му с влажна кърпа.
Много е важно да вдъхнете увереност на жертвата, че всичко ще бъде наред. Резултатът от неговото състояние зависи от психологическия му комфорт и от способността ви да убеждавате.
