/ / Правила за определяне на кръвна група по ABO система

Правила за определяне на кръвна група в системата ABO

Процедурата за определяне на кръвни групи в системата ABOе да се идентифицират антигени А и В в еритроцити, използвайки стандартни антитела и използването на аглутинини в плазмата или серума на анализираната кръв със стандартни еритроцити. Техниката е разработена в началото на 20-ти век и все още се използва активно в медицината. Определянето на антигени А и В се извършва благодарение на анти-А и анти-В циклоните.

Основни понятия

Донорите винаги определят не само антигенив червените кръвни клетки, но също и аглутинини в серума (плазма), използвайки стандартни червени кръвни клетки. Венозната кръв се използва като биоматериал. Преди изследването трябва да се откажете от мазни храни ден преди анализа и да не пушите половин час преди теста. Кръвните групи се определят два пъти: първо в медицинското отделение, където се набавя материалът, а след това се потвърждава от изследване в лабораторията.

определяне на кръвната група на системата на авоа по напречен разрез

Определянето на кръвните групи според системата ABO еОсновният тест, използван в трансфузиологията. Също така, някои животни имат подобна система на кръвната група, като шимпанзетата, горилите и бонобите.

История на откритието

В науке существует общепринятое мнение о том, что методологията за определяне на кръвните групи според системата ABO е открита за първи път от Карл Ландщайнер, австрийски учен, през 1900г. Тогава той описа в работата си три вида антигени. За това тридесет години по-късно той е носител на Нобелова награда за медицина или физиология. Поради факта, че по-рано не е имало тесни връзки между учени, по-късно е установено, че чешкият серолог Ян Янски, независимо от изследванията на К. Ландщайнер, първо описва четири човешки кръвни групи, но неговите изследвания не са били известни на широката аудитория. В момента класификацията, разработена от Й. Янски, се използва в Русия и републиките на бившия СССР. В САЩ У. Л. Мос създава подобна работа през 1910г.

техника за определяне на кръвна група според системата avo

Методи за определяне на кръвни групи според системата ABO с използване на циклони

Кръвната група трябва да се определя на закритодобро осветление в съответствие с температурния диапазон от 15 до 25 градуса по Целзий, тъй като отклоненията от тази норма могат да повлияят на резултатите от изследването. Инициалите и фамилията на пациента се изписват на табела или табела. Отляво надясно или в кръг се прилагат стандартните обозначения на групите (O (I), A (II), B (III)). Под тях подходящи капки се поставят на капки с отделни пипети за всеки вид. Тогава кръвта на пациента се добавя към тях. Материал за изследване се взема от ушната мида или пръста. Това изисква техника за определяне на кръвната група според системата ABO.

Използването на червени кръвни клетки също е законно,in vitro след образуването на съсирек. Необходимо е количеството серум да е повече от количеството кръв, добавено десет пъти. След това капките се смесват със стъклени пръчици (отделно за всяка). В продължение на пет минути, внимателно разклащайки чинията, наблюдавайте появата на реакция на хемаглутинация. Той се намира във факта, че се появяват малки червени бучки, след което се сливат в по-големи. Серумът по това време почти напълно губи цвят.

За да се елиминира фалшивата хемаглутинацияпросто залепване на еритроцитите, трябва да добавите една капка физиологичен разтвор след три минути и да проверите дали аглутинацията продължава. Ако е така, тогава е вярно. Това е, дефиницията на кръвни групи според системата ABO вече е пълна.

определяне на кръвни групи по системата AVO

Тълкуване на резултатите

В резултат на това могат да се наблюдават четири реакции:

  • не се наблюдава аглутинация с нито един от серумите - първата група е O (I);
  • реакцията се проявява със серуми I (ab) и III (a) - втората група A (II);
  • настъпва аглутинация със серуми I (ab) и II (b) - третата група B (III);
  • ако реакцията настъпи с три серума,необходимо е да се извърши допълнителна процедура с реагенти от група AB (IV), които са стандартни; ако при такава капка няма аглутинация, можем да предположим, че това е 4-та кръвна група AB (IV).

Бърз метод за Rh фактор

Методът за определяне на кръвни групи по системата ABO включва едновременно откриване на Rh фактор (Rh).

Повърхността на плочата е предварително намокрена инапишете върху него "контролен серум" и "анти-резус серум". След това една или две капки от необходимите реактиви се поставят под надписите и към тях се добавя анализираният материал. За това можете също да използвате кръв от пръст (в същото количество като обема на серума) или еритроцити, останали на дъното на епруветката след появата на съсирек (половината от обема на серума). Изборът на материал не влияе на крайния резултат. След това кръвта и серумът се смесват със суха стъклена пръчка, след което реакцията се очаква в продължение на пет минути. За да се елиминират фалшивите показания, се добавя изотоничен разтвор на натриев хлорид след три до четири минути (само няколко капки). Определянето на кръвната група по системата ABO и Rh се извършва много често.

алгоритъм за определяне на кръвна група по системата AVO

Ако аглутинацията на еритроцитите на капка ссерум се появява, това показва Rh положителна кръв. Според статистиката Rh + се среща в 85% от населението на света. Липсата му ни позволява да говорим за Rh-отрицателна принадлежност. Ако аглутинацията се появи в контролния серум, тогава тя е станала неизползваема. За съжаление алгоритъмът за определяне на кръвната група ABO не винаги работи перфектно.

Какви грешки могат да бъдат направени с тази техника?

Неточностите при определяне на принадлежността на кръвта към определена група зависят от следните причини:

  • Технически.
  • Биологичната специфичност на изследваната кръв.
  • Дефектен характер на стандартните серуми и еритроцити.

Технически грешки

Възможни грешки при определяне на кръвната група на системата ABO по кръстосан начин:

  • Серумът е поставен на плоча.
  • Неправилни количествени пропорции на материала.
  • Използване на недостатъчно чисти съдове илиплаки, които влизат в контакт с кръв (всеки серум трябва да се събере с отделна пипета, която да се измие с разтвор на натриев хлорид (при концентрация 0,9%)).
  • Неправилен запис на анализирания материал.
  • Неспазване на времето, необходимо заначалото на аглутинацията - не трябва да бързате и да вземате предвид реакцията преди изтичането на пет минути, защото в кръвта може да има слаби аглутиногени. Преекспонирането също не си заслужава, тъй като капките могат да изсъхнат от краищата и да доведат до фалшиво заключение. Важно е да се спазват правилата за определяне на кръвната група според системата ABO.
    определяне на кръвни групи съгласно системата AVO с помощта на стандартни серуми
  • Неправилното центрофугиране също може да доведе до фалшиви резултати.
  • Температура на въздуха над допустиматазасяга липсата на аглутинация. За да избегнете грешки от този вид, трябва да използвате специален серум, предназначен за работа в горещ климат. Трябва да определите кръвни групи върху чиния или чиния, чиято външна повърхност се спуска в студена вода.

Биологични специфични грешки

Грешките, свързани с биологичната специфичност на анализираната кръв, се разделят на два вида.

  • Зависи от характеристиките на еритроцитите.
  • Грешки поради биологичните характеристики на серума.

Разгледайте всеки изглед по-подробно.

Зависи от характеристиките на еритроцитите

  • Късна аглутинация, дължима на "слаба"форми на еритроцити и антигени. За да се избегнат грешки, е необходимо да се определи кръвната група на донори и реципиенти, използвайки стандартни еритроцити. Идентифицирайте аглутиноген А2 трябва да бъдат преразгледани с други видове реактиви и други стъклени съдове, като се увеличи времето за регистриране на реакцията.
  • "Панаглутинация" ("автоаглутинация") - умениекръвта показва същата неспецифична реакция с всички серуми, включително и с Вашия. След пет минути тежестта на такава аглутинация отслабва, въпреки че трябва да се увеличи. Подобни случаи се наблюдават при пациенти с рак, пациенти с изгаряния и др. Като контрол е необходимо да се оцени проявата на аглутинация на анализираните еритроцити в стандартния серум от четвърта група и физиологичен разтвор. Когато "панаглутинация" кръвна група се определя в резултат на тройно измиване на еритроцитите. Ако не даде желания резултат, струва си да изтеглите отново кръвна проба в епруветка, затоплена преди процедурата, и да поставите пробата в термоконтейнер, за да поддържате температурата от 37 градуса по Целзий и повече. След това трябва да се занесе в лабораторията, където се поддържа горепосочената температура и се използват нагрети физиологичен разтвор, плоча и реактиви.

правила за определяне на кръвна група съгласно системата AVO

  • Понякога червените кръвни клетки в кръвната пробаса подредени като „колони с монети“ и те могат да бъдат объркани с аглутинати. Ако добавите две капки изотоничен разтвор и внимателно разклатите таблетката, червените кръвни клетки са в правилната позиция.
  • Непълна или смесена аглутинация, възникваща при пациенти с втората, третата и четвъртата група в резултат на трансплантация на костен мозък или през първите три месеца след кръвопреливане 0 (I).

Биологичен серум

  • По време на рутинно тестване, като резултатпредишна сенсибилизация се откриват антитела с различна специфичност. Необходимо е да се определи и да се изберат еритроцити без съдържанието на антигена, към който е открита имунизацията. Получателят трябва да е сигурен, че е избрал съвместима донорска кръв поотделно.
  • Няма антитела А и В, което се наблюдава при новородени и пациенти, страдащи от потискане на хуморалния имунитет.
  • С образуването на "колони с монети" ненормалнорезултатът трябва да бъде потвърден чрез вземане на стандартни еритроцити от първата група. Разтворът на натриев хлорид и разклащането на плочата помагат да се направи разлика между истинските аглутинати и монети.
    определяне на кръвни групи съгласно системата AVO с помощта на цоликлони

Грешки, свързани с използването на дефектни стандартни еритроцити и серуми

Слабите серуми със срок на годност или с титър под 1:32 са способни да генерират слаба и късна аглутинация. Използването на такива реактиви е неприемливо.

Използване на неизползваеми стандартни червени кръвни клеткиили серуми, приготвени в нестерилни условия и консервирани недостатъчно, водят до появата на "бактериална" аглутинация от неспецифичен характер.

Има много популярни предположения закръвни групи от системата ABO, които се появиха веднага след откриването му в различни световни култури. Така например, през 30-те години на миналия век в Япония и някои други страни, теория, която свързва кръвна група с определен тип личност, придоби популярност. Подобни теории са популярни и днес.

Съществува и мнение, че човек с група А е податлив на тежък махмурлук, О се свързва с добри зъби, а група А2 е с най-високо ниво на интелигентност. Но подобни твърдения не са научно доказани.

Изследвахме определянето на кръвни групи според системата ABO, използвайки стандартни серуми.

хареса:
0
Популярни публикации
Духовното развитие
храна
ш