Бактериальный вагиноз есть клинический синдромом, което не се отнася за инфекции (т.е. такива, които се предават само чрез сексуален контакт). Синдромът се характеризира с оптимална вагинална микрофлора, която се състои от лактобацили и се заменя от анаеробни бактерии.
Наиболее частой причиной неприятного запаха и Вагиналната секреция е бактериална вагиноза. Лечението на това заболяване е желателно да започне от първите прояви. Въпреки това, половината от всички жени, които имат клинични критерии за bactivaginosis не показват симптоми. Самата причина за промените в микрофлората не е напълно изяснена. Въпреки че това заболяване не е свързано със сексуална активност, то често е свързано с наличието на голям брой сексуални партньори и е рядко срещано при жените, които не живеят сексуално. Въпреки това, тя не се счита за истинска, истинска STD.
Причините за промяната (екологичната) микрофлораВагината не е напълно разбрана. Отчасти доказано е, че бактериалната вагиноза (проста терапия) не е предавана специфично по полов път, въпреки факта, че честотата на появата му често се свързва с броя на партньорите и сексуалната активност.
Рискови фактори
Хормонални нарушения, използване на всяка антибактериална терапия, чести възпалителни процеси на органи в таза, имуносупресори, захарен диабет (некомпенсиран).
симптоми
Основные симптомы баквагиноза — жалобы на неприятни изобилни бели с лоша миризма. Началото на заболяването е придружено от течна бяла, бяла или сивкава окраска. Ако болестта продължи дълго време, те придобиват жълтеникаво-зелен цвят, стават по-дебели, често приличат на гранулирана маса, нямат най-приятното свойство на пяна, лепкави, леко ронливи, разпределени равномерно по стените на вагината. Някои жени отбелязват непоносим дискомфорт, диспареуния, усещане за парене и сърбеж в областта на вулвата. Особеността на бактериалната вагиноза е липсата на признаци на възпаление (хиперемия, оток) на вагиналните стени. Вътре във всичко (лигавицата) изглежда обикновено - е розово. И обичайната кольпоскопска картина може да се характеризира с наличието само на дистрофични промени.
Вагиноза. Как да се лекува?
Стандартната процедура за гинекологичния лекар с диагноза „бактериална вагиноза“ (лечението се предписва след приключване на всички точки):
- съобщение за диагнозата на пациента;
- предоставяне на информация за сексуалното поведение по време на лечението;
- събиране (задължително) на сексуална история;
- обсъждане с пациента на необходимостта и възможността за изследване за други ППИ. Препоръчителна ваксинация (не се изисква) срещу хепатит B;
- идентифициране на всички видове предразполагащи фактори и възможността за тяхното елиминиране;
Ако няма резултати от лечението, помислете за следните възможни причини:
- неадекватна терапия, неспазване на лечението;
- фалшиво положителни резултати от изследването;
- наличието на други подкрепящи и предразполагащи фактори.
Използва се двуетапен метод стъпка по стъпка.лечение, където основният принцип - създаването на най-оптималните условия (физиологична) вагинална среда и пълното възстановяване на микробиоценозата. Първият етап включва провеждане на местна антибактериална терапия (клиндамицин, хлорамфеникол, метронидазол), лазерна терапия, всяка млечна киселина се предписва за намаляване на рН, според показания - инхибитори на простагландин, имунокоректори и антихистамини, естроген. Ако има болка, сърбеж, парене - се използват някои местни упойващи средства. На втория етап се използват бактериални биологични препарати: лактобактерин, бифидин, бифидумбактерин, ацилакт (локално) за пълно възстановяване на несъвършена микрофлора на вагината.
Основната цел на тази терапия езначим начин за премахване на вагиналните признаци и симптоми. Затова почти всички жени със симптоми се нуждаят от лечение. Баквагинозата, чието лечение по време на бременност погрешно се счита за нежелано, всъщност провокира преждевременно раждане.
Бактериална вагиноза, лечение за небременни жени:
1) Метронидазол 500 mg, приеман орално 2 p / ден - 7 дни.
2) Клиндамицин крем, 2%, 5g (1 пълен апликатор) за нощта интравагинално - 7 дни.
3) Метронидазол гел, 0.75%, 5g (1 пълен апликатор) интравагинално 1-2 p / ден - 5 дни.
С адекватна терапия, бактериалната вагиноза (лечението е описано по-горе) има благоприятна прогноза.
