/ / Миелогенна левкемия - какво е това? Хронична миелоидна левкемия: причини, лечение, прогноза

Миелогенна левкемия - какво е това? Хронична миелоидна левкемия: причини, лечение, прогноза

Развитие опухолевых процессов с каждым годом набира скорост. Повечето учени в света изучават възможните фактори за развитието на състоянието и основните методи на терапия за излекуване на пациенти, а всички видове лечебни заведения са включени в превантивните мерки. Развитието на туморния процес може да засегне всеки орган или система на тялото. Миелогенна левкемия - какво е това? Основните причини за това заболяване, диагностичните методи и терапията ще бъдат разгледани допълнително.

Общи понятия

Системата на хематопоезата се основава на съзряванемлади клетки - тромбоцити, червени кръвни клетки и бели кръвни клетки в костния мозък. Успоредно с този процес става унищожаването на стари клетки от черния дроб и далака.

Форменных элементов в крови столько же, сколько и плазма. В същото време най-голям брой попада върху белите кръвни клетки - белите кръвни клетки. Те са отговорни за реакцията на организма към въздействието на чужди агенти и съединения и ви позволяват да поддържате имунната система на правилното ниво.

Безконтролно производство на големи количествабелите кръвни клетки се нарича миелоидна левкемия. Това е туморно заболяване, което е придружено от критично увеличаване на кръвоносната система на незрели форми. С течение на времето патологичните форми на клетките се разпространяват във всички органи и системи на тялото, което причинява прогресията на заболяването.

миелогенна левкемия какво е това

Етиология на заболяването

На този етап не са дефинирани еднозначни фактори, водещи до развитието на болестта. Има няколко версии за появата на патологично състояние:

  1. Появата на патологични клонинги е процесразвитие на патологични промени в структурата на стволовите клетки. Настъпва мутация, по време на която клетките не само придобиват промени в себе си, но и ги предават на други структури, създавайки свои собствени клонове. Това състояние не може да се лекува с цитостатични лекарства.
  2. Излагане на химикали.
  3. Ефектът на радиоактивното излъчване върху тялото, което се проявява не само по професионална необходимост. Например анамнеза за лъчева терапия за лечение на друг тумор.
  4. Използването на цитостатици и химиотерапевтични лекарства за лечение на тумори на други органи може да послужи като спусък за развитието на миелоидна левкемия.
  5. Генетични заболявания, наследственост.
  6. Болести на вирусен генезис.

миелоидна левкемия

В допълнение, появата на туморен процес се влияе от пола, възрастта на пациента и ефекта от облъчването в района на пребиваване.

Хронична форма на заболяването

Проявата на симптомите на туморния процес на кръвта зависи от формата на заболяването. Най-честата форма е хроничната миелоидна левкемия. Това състояние е злокачествено.

Хронический миелолейкоз – что это такое?Това е състояние, което възниква поради факта, че в тялото се появява ненормален ген, който засяга кръвните клетки. Генът се намира в костния мозък. С притока на кръв патологичните клетки се разпространяват във всички органи.

Болестта няма остро начало и яркаклинична картина. Характеризира се с бавен поток. Опасността е, че тази форма на заболяването може да премине в остра фаза по всяко време, което може да бъде фатално за пациента.

Миелоидната левкемия има няколко етапа на развитие:

  • хроничен;
  • етап на ускорение;
  • терминален етап.

Първият етап на хроничната форма

Повечето пациенти са диагностицирани втози етап. Началото на заболяването не може да бъде точно определено, тъй като то е асимптоматично или леко. Първо, има умора, тежест в стомаха или в левия хипохондриум, задух.

хронична миелоидна левкемия

По време на хранене пациентите се оплакват от чувствопренаселеност в епигастриума. Увеличаването на далака е осезаемо. Изследването е придружено от болезнени усещания от далака, излъчващи се към гърба. При анализа на кръвта се определя левкоцитоза, увеличаваща се динамика, както и тромбоцитоза и увеличаване на броя на гранулоцитите.

Често пациентите отиват на лекар с развитието на инфаркт на далака. В неговата проекция се появява синдром на остра болка, симптоми на интоксикация на тялото, повишаване на телесната температура.

Етап на ускорение

На този етап болестта практически нямапрояви. Пациентът няма оплаквания, освен периодично повишаване на температурата до субфебрилни нива и умора. Нивото на миелоцитите и левкоцитите в кръвта продължава да се увеличава.

Нивото на базофилите се увеличава с една трета. След това пациентите започват да се безпокоят от чувството на топлина и желанието да сърбят. Това се дължи на увеличеното производство на хистамин.

Остър стадий (терминал)

Развитието на третия етап описва клиничнотокартина, подобна на острия ход на заболяването. Хроничната миелоидна левкемия прогресира и се появява жива клинична картина. Пациентите се оплакват от следните прояви:

  • тежка слабост;
  • висока телесна температура;
  • болка в ставите;
  • рязко намаляване на теглото на пациента.

Когато преглеждате пациент, можете да намеритеувеличаване на различни групи лимфни възли, черен дроб, далак, развитие на хеморагичен синдром. Бластната криза е последният стадий на заболяването, който се характеризира със следните клинични прояви:

  • лимфата или миелобластите стават с 20% повече в костния мозък или кръвта;
  • биопсия на костен мозък открива големи клъстери от взривове;
  • развитието на миелоиден сарком - злокачествен тумор от незрели бели кръвни клетки.

взривна криза

На този етап от заболяването животът на пациента зависи единствено от нивото на палиативни грижи.

Остра миелоидна левкемия

Клиничната картина се развива бързо, има ярки признаци на заболяването. Без назначаването на адекватна терапия резултатът може да бъде неблагоприятен след няколко седмици или месеци.

Остра миелоидна левкемия - какво е това? Това е злокачествен туморен процес на миелоидната кръвна линия. Болните клетки не са в състояние да се противопоставят на инфекциите, въпреки че това е основната им функция. Паралелно с увеличаването на бластните структури се наблюдава и намаляване на останалите кръвни клетки.

Проявяват се еритропения и липса на хемоглобинбледност на кожата, задух, умора. Намаляването на броя на тромбоцитите води до увеличаване на склонността на кожата да се уврежда, повишено кървене, поява на петехии и хематоми.

Първите симптоми не са специфични. Много е лесно да ги объркате с прояви на респираторна вирусна инфекция. В допълнение, острата миелоидна левкемия е придружена от прогресиране на болката в костите и ставите.

Диагностични мерки

Успехът при започване на лечение зависи от скоросттадиагностика и правилна диагноза. За да се определи общото състояние и фазата на заболяването на пациент, който има подозрение за миелоидна левкемия, се провеждат тестове в следните насоки:

  1. Анализът на периферната кръв се разширява - нивото на всички кръвни клетки се записва в динамика.
  2. Кръвната биохимия показва отклонения във функционирането на черния дроб и далака, които са причинени от развитието на заболяването.
  3. Аспиратна биопсия на костен мозък се извършва след вземане на необходимия материал от бедрената кост. Определя се наличието на взривни форми.
  4. Хибридизацията идентифицира мутирала или анормална хромозома.
  5. PCR е насочен към откриване на анормалния ген.
  6. Цитогенетичните анализи са насочени към идентифициране на анормална хромозома в левкемична клетка.
  7. При необходимост се извършва компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс и ултразвуково изследване.

анализи на миелоидна левкемия

Принципите на терапията на заболяванията

Миелоидната левкемия изисква спешнозапочване на лечение. Онкологът определя режима на терапия въз основа на стадия на заболяването и неговите прояви. На ранен етап се предписва витаминна диета, обогатяващи лекарства.

Лечението на миелоидна левкемия се основава на употребата на лекарства, които могат да потиснат онкогена. Дълготрайни активи:

  • "Иматиниб" - лекарството инхибира активността на протеина, който се произвежда от онкогена на миелоидна левкемия;
  • "Dasatinib" - лекарството се използва в случай на неефективност или непоносимост на пациента към "Imatinib";
  • "Нилотиниб" - лекарство с подобен ефект, принадлежащо към второто поколение онкогенни инхибитори;
  • "Понатиниб" е едно от новите лекарства, което е силно по своята ефективност срещу бластните клетки, но може да причини тежки усложнения от тялото на пациента.

Също така за укрепване на имунната система при пациентитеназначаване на "Интерферон". Лекарството не е в състояние да се справи самостоятелно с болестта, но се използва в сложна терапия под формата на ежедневни подкожни инжекции.

Химиотерапията се извършва с помощтацитостатични агенти. Тази част от терапията се използва като допълнително лечение за трансплантация на клетки от костен мозък. Считат се за ефективни "Хидроксикарбамид", "Бусулфан", "Винбластин", "Винкристин", "Цитарабин".

радиация в онкологията

Облъчването в онкологията се извършва с помощтависокоенергийни лъчи, както и техните частици. Прилага се индивидуално, в зависимост от нуждата. При миелоидна левкемия лъчевата терапия се използва за облекчаване на болката в костите и ставите. Също така, облъчването в онкологията на хемопоетичната система се използва преди трансплантация на костен мозък.

Трансплантация на костен мозък

Хирургията е достачесто срещан метод за лечение, но в същото време скъп. Не всеки пациент може да си го позволи. Онкологичният център на Каширка, една от известните институции за лечение на туморни новообразувания, извършва такива хирургични интервенции, помагайки на своите пациенти да се излекуват.

Самата трансплантация на костен мозък не се използва толкова често, колкото трансплантацията на стволови клетки, които се вземат от периферна кръв. Има две възможности за процедурата:

  1. Използва хемопоетични клетки на костния мозъкдонор. Това може да е един от роднините, тъй като е доста трудно да се намери подходящ донор, който да не е свързан с пациента.
  2. Трансплантация на собствени периферни клетки. Тази процедура е сложна, тъй като взривните клетки могат да бъдат отстранени заедно със здравите клетки.

Онкологичният център на Каширка не само провеждахирургични интервенции, които са намалили смъртността на пациентите, но също така използва съвременни методи за термична аблация, криотермоаблация и хирургия на радиовълни.

лечение на миелоидна левкемия

заключение

Статията разглежда термина „миелоидна левкемия“. Вече знаете какво е това. Благоприятен изход е възможен при пълен курс на лечение за началните стадии на заболяването. Терминалният етап включва изключително палиативна терапия. Късните и злокачествените стадии на заболяването са фатални при пациентите.

хареса:
0
Популярни публикации
Духовното развитие
храна
ш