Според някои експерти, средно,планетата на токсоплазмозата присъства в 80% от населението, но нейното разпространение в различните региони е значително различно. Така във Франция има 84% от превозвачите, в някои страни от Латинска Америка - почти 95%, а в Русия само около 20% от населението. Но такъв "благоприятен" показател не означава, че руснаците не могат да се притесняват. Според медицински съобщения, токсоплазмозата при бременност в нашата страна се диагностицира при 25% от жените.
В повечето случаи тя не се чувства,така че бременните жени не подозират, че са заразени. Но дори и "тихата" токсоплазмоза създава смъртоносна заплаха за плода, защото микроорганизмите, които я причиняват, лесно пропускат през плацентата.
Населението има погрешни схващания,откъде идва токсоплазмозата. Това води до факта, че бременните жени се опитват да се предпазят от невероятния виновник на инфекцията, без да придават значение на реалния източник на заплахата. Статията предлага изчерпателна информация за токсоплазмозата при бременност, разкрива причините, симптомите, диагнозата и методите на лечение.
Видовете микроорганизми, които паразитират в човека,няколко десетки. По същество това са бактерии. Протисти сред патогените не са толкова много, но онези, които са, могат да причинят тежки, понякога фатални заболявания. Такива са противостовете на Toxoplasma gondii (общото съкращение е T. gondii). Основният им собственик са котките. Хората, птиците и всички други бозайници са само междинна връзка в жизнения цикъл на паразитите.
В тялото на котките се извършва сексуалното им възпроизводство ив човешкото тяло - безполово. T. Gondii въвежда в клетки, където те образуват паразитни вакуоли, които са така наречените bradizoidy. Те, както и копирната машина, умножете техния вид. Когато те написали твърде много, клетъчните изблици. Вакуоли произвеждат кисти, които могат да се развиват в черния дроб, белите дробове, бъбреците, мозъка, сърцето и скелетните мускули, човешки очи.
От Т.gondii работят в клетката, имунната система не ги "вижда". Тя започва да работи само срещу тези микроби, които току-що излязоха от разкъсаната килия и все още не са проникнали в новата. Антибиотиците действат върху тях избирателно.
Поради тези причини е трудно напълно да се отървем от токсоплазмозата.
В тялото на котките кистите на T. gondii се развиват в стомаха и червата. В процеса на сексуално възпроизводство, те образуват ооцисти, които се освобождават навън заедно с изпражненията.
Из вышесказанного логично предположить, что можно да хване токсоплазмоза по време на бременност от котка. Въпреки това, в действителност степента на инфекция по този начин е незначителна. Следователно, не е нужно да излизате от къщата на прелестните домашни любимци, ако сте в "интересна позиция". В защита на тези животни можем да кажем, че те се заразяват с токсоплазма само ако ядат сурово заразено месо или хванат болна мишка. В крайни случаи, дори преди бременността, можете да провеждате лабораторната диагностика на котката си, за да се уверите, че тя не е носител на опасни микроби и ако е така, тогава я лекувайте.
Експертите смятат, че е в къщатазаразена котка преди бременност любовница - това не е толкова лошо, защото благодарение на това жената развива антитела срещу паразити, които вече не представляват заплаха за бъдещото дете. Една котка може да бъде опасна само ако тя е влязла в къщата на бременна жена (например, тя е била купена) и я е заразила.
Един добър начин да не се заразявате с домашен любимец е да поддържате лична хигиена, т.е. винаги да измивате ръцете си, след като сте извършили някакви действия с животното.
Най-вероятната причинаТоксоплазмозата по време на бременност е консумацията на термично непреработено замърсено месо. Това може да е свинско, говеждо, агнешко, отрасъл, домашни птици.
Опасност да се работи с такова месо (рязане и други операции), ако след това жената не измива грижливо ръцете.
Класическият начин за инфектиране на паразити, изолирани от изпражненията, е използването на несмлени зеленчуци и плодове, както и работа на място.
От инфектираното лице във всяко домакинство и сексуалните контакти, за да вдигнеш T. gondii, е невъзможно. За да се прехвърлят от него опасни протисти е възможно само при кръвопреливане или трансплантация на органи.
Имайте предвид, че само 10% от жените, заразени с Т.гони, усещайте признаците на болестта. В останалите 90% той преминава незабелязано. Симптомите на токсоплазмоза по време на бременност се проявяват при жени с нисък имунитет.
Инкубационный период после заражения длится от една седмица до три. През това време жената вече може да забрави, че не яде напълно приготвено месо или непромит зеленчук. Следователно, често е невъзможно да се определи източникът на инфекция.
Болестта може да се появи в остри и хронични форми.
При остри симптоми на токсоплазмоза по време на бременност са следните:
При много пациенти признаците на токсоплазмоза по време на бременност могат да създадат впечатление, че жената е настинка.
Тя се появява:
Научно доказано е, че токсоплазмите влияят върху поведението на тяхната жертва. При бременни жени и други хора това може да се прояви в такива промени в обичайното състояние:
Ако подозирате заболяване, лекуващият лекар вантенатална клиника събира анамнеза и също така установява при какви обстоятелства може да е настъпила инфекция. Най-важният обаче е серологичният тест, при който се взема кръв за токсоплазмоза по време на бременност. Това първо тримесечно проучване се прави за всички жени, независимо дали имат симптоми или не. За това се взема кръв от вената. В нейния серум се определя нивото на антитела, специфични за токсоплазма LgM и LgG. Резултатите трябва да дадат отговор дали жената е заразена и ако да, колко отдавна. Ако инфекцията е настъпила наскоро, тогава е много важно да се определи дали това се е случило преди или след зачеването.
В случай на съмнителен резултат се извършва допълнително тестване.
При извършване на анализ за токсоплазмоза по време на бременност показателите могат да бъдат следните:
Тестовете за токсоплазмоза по време на бременност също савключват ултразвук. Извършва се, за да се установи в какво състояние е плодът. Това не означава, че ултразвукът непременно ще покаже отклонения в структурата на тялото или други подобни. Такава диагноза помага да се разбере дали има вътрематочно забавяне на растежа или не. Ако се установят значителни отклонения, се препоръчва прекъсване на бременността.
Ако се потвърди, че жената е заразена с T.gondii, амниоцентезата се прави, за да се установи дали плодът е заразен или не. Този анализ включва пункция на околоплодната течност. Надеждността му е 90-95%. За течността, взета чрез пункция за този тест, се извършва PCR. Такова проучване може да се извърши за период от повече от 18 седмици.
Те също така правят общ кръвен тест, за да определят здравословното състояние на майката.
Кожният тест е спомагателен тест.Извършва се, когато са изминали 3-4 седмици от предполагаемата инфекция. Признаци за наличие на токсоплазма в тялото са подуване и зачервяване на папулите, както и възпаление на лимфните възли.
Трябва да се отбележи, че това ще бъде опасно за бебетосамо първична инфекция с майчината токсоплазма. Ако тя е била носител на микроби преди бременността, тогава тялото й вече е развило имунитет срещу тези паразити. Последиците от инфекцията за дете са тясно свързани с това колко дълго се е случило.
Ако през първия триместър, когато ембрионътвсички негови органи са положени, токсоплазмозата се открива по време на бременност, последиците за плода са сериозни, тъй като има голяма вероятност от вродени аномалии. Много често през този период се случват аборти или замръзване на плода.
Инфекцията през следващите 3 месеца може да доведе доанормално развитие само в 5% от случаите. Ако майката се разболее през втория триместър, бебето може да има проблеми със зрението, до слепота, хидроцефалия, аномалии в дейността на мозъка, в работата на бъбреците, черния дроб, сърцето, далака и органите на храносмилателния тракт. Жена, която се разболее през този период, може да има преждевременно раждане.
Ако токсоплазмозата е настъпила през последните три месецапо време на бременност последиците за плода са най-благоприятни, тъй като по това време всички системи на тялото вече са се формирали. В този случай бебето ще се роди без видими аномалии, но не може да избегне вродена токсоплазмоза. Той може да има кожни обриви като уртикария, заболявания на вътрешните органи, лошо зрение. Всички тези проблеми могат да бъдат решени с правилното лечение.
Ако небременна жена е заразена с T.gondii и тя няма сериозни симптоми, като висока температура, повръщане, възпаление на вътрешните органи, увреждане на ретината, тогава лечението не се извършва, тъй като токсоплазмозата преминава сама, оставяйки след себе си силен имунитет.
Ако по време на бременност сте диагностицирани с токсоплазмоза, какво трябва да направите? Това е първият въпрос, който жените задават след положителен серологичен тест. Има няколко възможности за развитие на събитията:
1. Не е открит T. gondii в околоплодната течност. В този случай се предписва "Спирамицин". Той е в състояние да се натрупва в плацентата, като по този начин предотвратява инфекцията на бебето.
2. В амниотичната течност е открит T. gondii.Лечението на токсоплазмоза по време на бременност през втория триместър се извършва с помощта на лекарствата "Сулфадиазин" и "Пириметамин". Като профилактика на проблеми при дете с костен мозък едновременно се предписва фолиева киселина.
Лечение през първия триместър на бременносттасе извършва по преценка на лекаря и според показанията (жената има остра или латентна форма на токсоплазмоза). Най-често през този период лекарите съветват да се прекъсне бременността.
Установено е, че плацентата преминава патогени през първия триместър в 15% от случаите, през втория - в 30% от случаите и през третия в 60%.
Известният педиатър Комаровски казва, че акоТ. gondii е открит в околоплодната течност по време на бременност и при каквото и да е лечение на майката, бебето няма шанс да се роди напълно здраво. Разликата ще бъде само в степента на увреждане на органите му.
Токсоплазмоза, която е по-заразенаполовината от жителите на планетата не създава никакви проблеми на хората с добър имунитет. Опасно е само за определени категории граждани, включително бременни жени. Според много лекари лечението на токсоплазмоза не дава 100% гаранция за раждането на здраво бебе, поради което превантивните мерки са изключително важни за това заболяване.
Знаейки опасността от токсоплазмоза по време на бременност, е много препоръчително да планирате раждането на дете и да не оставяте нещата да вървят сами. Жените, които ще станат майки, трябва да бъдат изследвани за токсоплазмоза.
Ако резултатът покаже, че LgG антителата присъстват в кръвната им плазма, тогава те вече имат имунитет срещу T. gondii. Затова бебето им не се страхува от никакви котки.
Ако резултатът от теста е антителаLgM, а анализът показа, че те са се появили наскоро в плазмата, това също е добър показател. Това означава, че жената се нуждае от около девет месеца (или по-добре една година), за да отложи бременността. През това време тя ще развие стабилен имунитет, който ще предпази бебето си.
Ако отговорът на теста е отрицателен, това предполага, че жената ще трябва да бъде нащрек през целия период на бременността и по всякакъв възможен начин да се предпази от инфекция.
В допълнение към вземането на тест за токсоплазмоза има и други мерки за предотвратяване на инфекция с T. gondii. Те са както следва:
Някои лекари смятат, че изобщо не е лошоако една жена в детска или юношеска възраст е придобила токсоплазмоза, тъй като тялото й е развило стабилен имунитет срещу това заболяване през целия си живот. Този имунитет ще предпази бебето й по време на бременност и цяла година след раждането.
Въпреки това, за много хора, които са изправени пред токоплазми,микроорганизмите не изчезват от тялото, а под формата на кисти се установяват в тъканите на различни органи. Те не предизвикват безпокойство, стига домакинът им да има силен имунитет. Ако падне, те се „събуждат“. По тази причина настъпва обостряне на токсоплазмозата. По време на бременност това явление не е необичайно, тъй като много "интересното положение" на жената вече влияе на отслабването на защитните функции на тялото. В допълнение, рецидивът на хронична токсоплазмоза може да причини:
Симптомите на обостряне на хроничната токсоплазмоза по време на бременност зависят от органа, в който се активира токсоплазмата. Възможни признаци:
Целесъобразността на лечението на бременни жени с обострена токсоплазмоза се решава от лекуващия лекар въз основа на допълнителни изследвания.
Сега можете да намерите много информация заопасностите от микробите на T. gondii за плода и новороденото бебе. Отзивите за токсоплазмозата по време на бременност на раждащи жени обаче са пълни с оптимизъм. Любителите на котките няма да се разделят с тях за периода на тяхното "интересно положение", но съветват да не дават на домашни любимци сурово месо и да ги тестват за токсоплазма. Препоръчва се също да поверите почистването на саксията за котки на член на семейството.
Прегледите съдържат съобщения от жени, които не са ималиняма контакт с котки и тези, които не са яли сурово месо, но са се разболели от токсоплазмоза, след като са опитали салата от сурови зеленчуци, съхранявана в склад, където е имало мишки.
Жените се съветват да не се страхуват от инфекция преди товабременност, наложително е да се преминат тестове и ако не бъде открит имунитет срещу токсоплазма, бъдете много внимателни при избора на ястия и в тясна комуникация с животните.
Ако има имунитет, кой е родил бебетана жените се препоръчва да се хранят добре, да си почиват обилно, да не бъдат нервни и да се грижат за всякакви заболявания, които могат да намалят имунитета или по някакъв начин да повлияят на здравето на бъдещото дете.
