Периодични болки в сърцето,чувства на прекъсване в работата му. Кой не е преживял тези симптоми? Малко хора не разбират какво е заложено. При адресиране на изброените оплаквания до лекаря най-често лицето получава препоръка в допълнение към ЕКГ, за да бъде подложена на ехокардиография.
Разбира се, когато изследването може да разкрие грубопатология, например, намаляване на контрактилитета на стените или сърдечни дефекти. Но често, особено при децата и младите хора, се прави диагноза в крайна сметка: допълнителен акорд (HH). Много въпроси възникват веднага, защото терминът е малко известен. Статията ще разкаже какво означава допълнителен акорд, причините за неговото развитие, за симптомите, лечението и методите за диагностициране и профилактика.
Сърцето е разделено на 4 камери:2 вентрикула, 2 предсърдие. Трикузпидната клапа разделя дясната камера, лявата митрална клапа. Тяхната работа се контролира от папиларни (папиларни) мускули. Истинските акорди произлизат от тях. В другия край те са прикрепени към клапите на клапаните, споменати по-горе.
След това нормалната кръв преминава през вените в атриумавлиза в камерите. По време на последното намаление, кръвта трябва да потече в аортата и в белодробния ствол. Клапаните блокират пътя си към атриума. Истинските акорди предотвратяват огъването на клапите в атрийната кухина, като ги държат затворени.
Акордите са нишки на съединителната тъканприкрепени в единия край към папиларния мускул, а другият към клапанния клапан. И какво означават "допълнителни акорди на камерата"? Фалшивият акорд произхожда и от папиларния мускул, но може да бъде прикрепен към всички структури с изключение на клапана.
Во всем мире дополнительная хорда желудочка принадлежи към малки аномалии на развитие. Наскоро обаче много експерти се споразумяха за необходимостта от преразглеждане на класификацията. Това се дължи главно на високото разпространение на диагнозата сред населението.
Фалшивите акорди се откриват най-често случайно, когатомедицински прегледи и най-вече при деца. Ако лекарят не харесва резултатите от ЕКГ, или е чул сърдечен шум, пациентът е изпратен в ехокардиографско проучване, за да определи причините за това. Шумове и промени в ЕКГ могат да бъдат причинени от десетки различни патологии на сърцето. И допълнителният акорд е най-незначителният сред тях.
В медицинската общност се смята, че егенетичното предразположение основната причина за появата на допълнителни акорди. Тази характеристика на развитие от майката е наследена. Но човек не трябва да отхвърля външните фактори, влияещи върху плода през тялото на бременна жена:
Необходимо помнить, все перечисленное приводит не само за формирането на допълнителни акорди, но и за много по-тежки последици. Това са фетални малформации, които са несъвместими със живота или сериозно увреждат качеството му.
Фалшивите акорди са разделени на няколко категории:
Фалшивите вентрикули на лявата камера се класифицират във връзка с други структури в 3 вида:
Допълнителна хорда във вентрикуларната кухина често не есе проявява клинично. Човек не се оплаква от нищо и дори не мисли за неговото здраве. Единственото нещо, което фалшивият акорд може да даде е систолично (във фаза на мускулна контракция) сърдечен шум. Липсата на симптоми е характерна за относително спокойни периоди на развитие на детето или за възрастни.
Въпреки това, по време на бързия растеж на организма,особено в юношеството, както и с множество допълнителни акорди могат да причинят по-значителни промени в хемодинамиката. Сърдечният шум ще бъде по-силен. Сред симптомите могат да се наблюдават:
Тялото трябва да се възстанови, така че се появяват някои хемодинамични смущения. След преодоляване на описания етап на развитие симптомите могат да изчезнат, рядко да останат за цял живот.
Изключително рядко е да има патологични пътеки, носещи импулси в фалшива зала. По този начин се развиват животозастрашаващи аритмии (пароксизмални тахикардии, синдроми на ERW и Morgagni-Adam-Stokes).
Когато човек е диагностициран тежко, невярноакордите могат да влошат състоянието на пациента. Например, ако първоначално се развива инфекциозен миокардит върху клапани, тогава могат да се развият и колонии в НХ. В този случай нарастват рисковете от растително отделяне (бактериални разраствания) с последващо навлизане в общото кръвообращение и блокиране на артериите.
Подобни процеси протичат при сърдечни атаки.инфаркт. Поради намалената работа на сърцето, скоростта на кръвния поток в кухините се забавя. Поради наличието на фалшив път, особено многократно, рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава.
Изследването на пациента винаги започва с преглед.Често диагнозата DX се поставя заедно с дисплазия на съединителната тъкан. В този случай пациентът се оказва твърде висок, тънка физика, чести размествания на ставите, повишена мобилност.
Важна стъпка в диагностиката е слушане на сърдечни звуци и идентифициране на систоличен шум. При откриването на такъв важен симптом пациентът се изпраща на електрокардиография.
Методът показва електрическата активност на сърцето.ЕКГ запис в присъствието на DH може да разкрие различни сърдечни аритмии: от екстрасистоли до пароксизмални тахикардии. Ако резултатите са несигурни, лекарят може да предпише дълъг запис на ЕКГ (мониторинг на холтерите) или ЕКГ с физическа активност (ергометрия на велосипеда, тест за бягаща пътека).
Задължителен пациент със сърдечен шумизпратени до ехокардиография. Ултразвуковото изследване на сърцето ви позволява да изследвате структурата на сърцето, да оценявате неговата работа, да откривате и описвате фалшивите акорди. Скоростта на кръвния поток през всеки вентил, наличието на турбуленция в кухините, как сърдечният мускул се отпуска и свива - всичко това помага на лекаря да прецени функцията на сърцето, възможността за влияние на ХХ върху хемодинамиката.
Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) последно. Това е най-надеждният начин за идентифициране на механизмите на нарушения на ритъма. Той е инвазивен (от вътрешната страна на сърцето) и неинвазивен (през хранопровода). И в двата случая ЕКГ се записва в покой и с диагностична стимулация.
Така се появяват допълнителни начини за извършванекоето може да бъде в HH. Всички методи заедно дават на лекаря пълна картина на заболяването, въз основа на което той взема решение за по-нататъшното управление на пациента.
Да предположим, че лекарят е диагностицирал пациента"допълнителна хорда на лявата камера". Това означава, че тя е сама и не трябва да се страхувате от нея. Особено, ако лицето не изпитва никакви симптоми. В допълнение, голяма част от медицинската общност смята хемодинамично незначителна фалшива струна като вариант на нормата и не изисква лечение. Въпреки това, все още си струва да я гледате и да се подлагате на ЕКГ и ECHO-KG веднъж годишно, не по-често.
Ако симптомите безпокоят пациента, се предписва лекарство. Обикновено укрепва и успокоява в природата:
При наличие на тежки аритмии и хемодинамика лекарят предписва по-сериозни лекарства, които възстановяват правилния синусов ритъм.
С развитието на животозастрашаващи нарушения на ритъма(предсърдно мъждене, пароксизмална тахикардия, синдроми на преждевременна камерна контракция) е необходима спешна хоспитализация. Ако тези състояния се повторят, и според резултатите от прегледите (EFI), се оказва, че причината за всичко е фалшиво рязане, тогава е необходимо да се разгледат възможностите за хирургично лечение: криодеструкция (разрушаване от студ) или дисекция на допълнителен акорд.
Спомагателен метод на терапия е поддържането на здравословен начин на живот. За да не мислите за болестта, достатъчно е всеки ден да следвате следните препоръки:
Изброените мерки не са само методлечение, но също така допринасят за предотвратяване на други заболявания. Изпълнявайки прости съвети, можете сериозно да подобрите здравето и да забравите за всички рани.
След поставянето на диагнозата хората се чудятдали допълнителният акорд е опасен. Прогнозата на заболяването в огромната част от случаите е благоприятна, но при едно важно условие. Човек не трябва да чувства симптоми, които влошават здравето му. Ако пациентът има клиника с тежки нарушения на ритъма, прогнозата се влошава донякъде. Но в този случай патологията се лекува. Основното е да го идентифицирате навреме.
