Основната цел на хормоналния цикъл втялото на жената по време на менструалния цикъл е овулация. Ходът на този процес е под контрола на хипоталамуса. В същото време се регулира производството на вещества, които се секретират в предната хипофизна жлеза: FSH и LH.
В предовуляторной стадии цикла менструации яйчниковият фоликул претърпява някои трансформации. Тези промени настъпват под влияние на FSH. След като фоликулът достигне определен размер, както и функционална активност, в LH се образува овулаторен пик. В резултат на това започва "узряването" на яйцеклетката (първото разделение на мейозата). След тази фаза се образува руптура във фоликула, през която яйцето напуска. Интервалът между пиковата фаза и овулацията е около 36-48 ч. По време на пост-овулаторната фаза яйцеклетката обикновено се придвижва към матката през фалопиевата тръба. В случай на оплождане на третия или четвъртия ден ембрионът навлиза в маточната кухина. Има неговото имплантиране. Ако оплождането не е станало, тогава яйцеклетката умира във фалопиевата тръба в рамките на 24 часа.
Интрацекретни жлези се образуватбиологично активни съединения. Те се наричат хормони. Именно благодарение на тях чрез хипоталамо-хипофизно-яйчниковата система се осигурява активната активност на половите органи. Всяка връзка изпълнява конкретни задачи. Едно от веществата, участващи в процесите в репродуктивната система, е 17-ОН-прогестерон. Фоликуларната фаза протича със значително повишаване на концентрацията му. Това съединение се синтезира в малко количество в яйчниците. Увеличението на съдържанието на веществото съвпада с пиковия стадий на LH. След това, в средата на цикъла, концентрацията намалява за кратък период. Прогестеронът във фоликулната фаза инхибира стимулираната от естроген ендометриална пролиферация. В резултат на това съединението претърпява трансформация. Основната причина за менструацията е внезапното прекратяване на производството на прогестерон от жълтото тяло в края на цикъла. В случай на изкуствено удължаване на лутеалната фаза в стромата на ендометриума се образува децидуална реакция. Подобно е на промените, настъпващи в началото на бременността. Прогестеронът осигурява регулиране на активността на жлезите в шийката на матката, намалява контрактилитета на кухината. Съединението също потиска менструацията.
Той е предшественик на стероидите.Кортизолът се образува от него в надбъбречните жлези под въздействието на ензими като 11-Ь хидроксилаза или 21-хидроксилаза. 17-ОН-прогестеронът при жените може да синтезира андростендион. Това вещество е предшественик на тестостерона и естрадиола. Образува се в яйчниците и надбъбречните жлези. В кръвта прогестерон-17-ОН присъства под формата на транскортин и албумин и е свързан с протеините-носители. При липса на торене концентрацията на веществото намалява. В случай на имплантация на яйцеклетка, жълтото тяло в яйчниците продължава производството си.
17-ОН-прогестеронът е повишен сутрин.Минималното му съдържание се открива през нощта. През деня нивото му варира. Концентрацията на съединението не е еднаква по време на менструалния цикъл. Значително увеличение на нивото се наблюдава в деня преди пика на LH. Това е последвано от фазата на максимална концентрация (в средата на цикъла). По време на бременността съдържанието на веществото се увеличава значително. 17-ОН-прогестерон, чиято норма е определена в съответствие с възрастта, при деца се съдържа в малко количество. Високи концентрации се наблюдават само във фертилния период и веднага след раждането. Освен това при недоносените деца съдържанието му е сравнително по-голямо. През първата седмица нивото на връзката спада. Прогресивно увеличение се отбелязва по време на пубертета. През този период прогестерон-17-ОН при подрастващите постепенно достига същата концентрация, както при възрастните.
17-ОН-прогестерон является промежуточным продукт. Изследването му обаче е важен етап в диагностицирането на различни патологии. Показанията за изследването включват безплодие, хирзутизъм, нарушения на цикъла. При надбъбречна хиперплазия на пациентите се предписва стероидна заместителна терапия. Също така е назначен анализ за оценка на неговата ефективност. 17-ОН-прогестерон се изследва при новородени. Концентрацията му се изследва в случаите на съмнение за дефицит на 21-хидроксилаза. Недостигът на този ензим се наблюдава при вродена надбъбречна хиперплазия.
Ако лекарят не е посочил друг път, тогава кръвтасе предава на третия до петия ден от цикъла. Изследването се провежда на гладно сутрин. Не е позволено да се пие кафе или чай. Разрешено е да се пие обикновена вода. Най-малко осем часа трябва да преминат от последното хранене до кръводаряването. Експертите смятат за неподходящо да се изследват хормони от втората фаза на 20-ия-23-ия ден. Ако продължителността на цикъла е 42 дни, тогава на 35-ия ден се извършва вземане на кръв. На 23-ия ден продължава първата фаза. В същото време нивото на прогестерон е намалено, но това не показва недостатъчност на лутеална фаза или ановулация. Няма смисъл да провеждате изследване за концентрация по време на бременност и да приемате някакви лекарства. В този случай високият 17-ОН-прогестерон е норма. Подобна поддръжка в пренаталния период не изисква терапия.
Както беше посочено по-горе, нормалното нивохормонът прогестерон-17-ОН зависи от възрастта. Полът на темата също има значение. Концентрацията се определя в ng / ml. Оптималното съдържание за деца до месец е 0-16,63; 1-2 месеца - 1,8-9,7; 3 месеца - 0,07-1,7. За пациенти до една година - 0-1,65; до 3 години - 0-0.99; от 3 до 10 - 0,07-1,69. Допустимото ниво за мъже е 0,5-2,1. За жени във фоликуларна фаза - 0,41-2,72; овулаторна - 0,33-2,8; лутеал - 0,33-2,8. През първия триместър на пренаталния период прогестерон-17-ОН трябва да присъства в концентрация 1,17-5,62; във втория, 1.17-6.7; в третата - 1.24-11. В периода след менопаузата оптималното съдържание е 0,13-0,51.
Това е вродена автоимунна патология.Развива се като правило в резултат на дефицит на ензими, участващи в синтеза на стероиди. Липсата на съединения може да има различна степен на тежест. В ранна детска възраст вродената хиперплазия развива вирилизация (формирането на мъжки черти при жените). В тежки случаи недостигът на ензими провокира сериозни нарушения в синтеза на стероиди, загубата на соли, които могат да бъдат животозастрашаващи. Частичният ензимен дефицит, открит при възрастни, също може да бъде вроден. В този случай първоначално нарушенията протичат в латентна форма и не винаги се откриват в детска възраст. Нарушеният синтез на ензими може да има прогресиращ характер. Под влияние на отрицателни, патологични фактори вероятността от функционални и морфологични промени в надбъбречните жлези се увеличава, подобно на прояви на вродения синдром. В резултат сексуалното развитие на подрастващите е нарушено. В големи количества прогестерон-17-ОН насочва своята активност към синтеза на андрогени. Тези съединения циркулират от ранна детска възраст и провокират проявата на мъжки сексуални характеристики при момичетата. Затова изследването на неговата концентрация е важно за определяне на ефективността на получената терапия.
Показано е, че липсата на връзка е намаленаобразуването на алдостерон. Този хормон на надбъбречните жлези осигурява регулиране на водно-солевия баланс, задържа соли в организма. При кърмачетата има "загуба на криза". Това състояние се характеризира с натрупване на течност в големи обеми. В този случай необходимите соли се отделят активно от тялото. В резултат на това съдържанието на калий започва да се увеличава, а натрият започва да намалява. Частичният ензимен дефицит се характеризира с изтрита клинична картина. Подозренията за дефицит се появяват на фона на нарушения в пубертета и растежа в пубертета, в по-напреднала възраст - с безплодие и нередовен менструален цикъл, при момичетата - с хирзутизъм.
Активность половых гормонов является одним из определящи фактори не само във функционирането на репродуктивната система при жените. Взаимодействието на съединенията, тяхната стабилна и нормална активност, участието в различни процеси, както и присъствието им в оптимална концентрация имат ефект върху цялостното развитие на организма и здравето като цяло. В същото време експертите предупреждават, че всякакви отклонения от съществуващите стандарти в медицината не винаги са признак на патология. В тази връзка не всеки случай изисква лечение. Лекарите обаче препоръчват редовно да дават кръв за лабораторни анализи, за да се подлагат на прегледи. Някои заболявания имат латентна форма и ако ненавременната диагноза води до сериозни последици. От особено значение е хормоналното състояние за жените.
