Човешки вирус на човешкия имунодефицитимунодефицитен вирус (HIV), принадлежи към семейството на ретровируси и род Lentivirus. Този род включва представители, които причиняват различни инфекциозни заболявания на кръвта и имунодефицит при бозайници.
Този тип е представен от два неклетъчни агента.- ХИВ-1 и ХИВ-2, способни да причинят синдром на придобита имунна недостатъчност - синдром на придобитата имунна недостатъчност (СПИН). Въпреки това, тези подвидове се различават по скоростта на развитие на болестта. Смята се, че вторият вид ХИВ-2 е по-малко агресивен спрямо имунната система на човека. Той е широко разпространен в Азия, Европа, Америка и Африка.
В списанието бе публикувано сензационно откритиеНаука, когато присъствието на този инфекциозен агент беше открито в лимфните възли на хомосексуален, който страда от горния синдром. Анализът на ДНК показа, че тези два подвида на човешки имунодефицитни вируси имат различен произход. Най-близкият роднина на HIV 1 се оказа вирус, който причинява развитие на имунен дефицит при маймуни, а по-късно те се разглеждат като подвидове на един вид. Смята се, че човек е бил заразен с него в резултат на контакт със заразено животно. Вторият тип е свързан с лимфаденопатия.
В тази статия ще разгледаме как се развива СПИН, последиците от разпространението на нейния носител в човешкото тяло.
Процесс инфицирования типичен для всех вирусов.Вътре в клетката инфекциозният агент изгражда своята ДНК в хромозомната спирала на гостоприемника, като по този начин променя експресионния модел на неговите гени, което води до увеличаване на процента на злокачествени тумори.
СПИН се развива с тялотоХИВ инфекциозен агент. Той инфектира всички клетки, на повърхността на които има специфичен имуноглобулинов рецептор. По време на сексуален контакт със заразения партньор, дендритните клетки и макрофагите, патрулиращи гениталния епител, тези рецептори и Т-лимфоцити (Т-клетки, които откриват и унищожават чужди антигени), първо трябва да получат вируса в различни мукозни мембрани. Ако вирусът влезе в тялото с кърмата, тогава М-клетките на пейеровите пластири служат като входни врати за него.
И накрая, ако вирусът влезе в кръвта,той неизбежно навлиза в лимфните възли, където винаги са налице потенциални клетки гостоприемници, експресиращи Т-лимфоцити. Антиген-представящите клетки (унищожаващи антигени), които могат да предават вируса на СПИН, също влизат в лимфните възли. Последствията винаги са много сериозни.
В первые дни после инфекции развивается острая фаза на заболяването, когато почти всички имуноглобулинови клетъчни рецептори, повечето от които умират, стават носители на интензивно репликиращ се вирус. След това инфекциозният агент отива в скрито състояние и се запазва главно като провирус (вграден в клетките гостоприемници), локализиран главно в Т-лимфоцити. Те се образуват след среща със специфичен антиген и се активират, ако се появи отново. Те не се размножават и циркулират в малки количества в кръвния поток.
След това има асимптоматичен стадий на заболяването,по време на което вирусната популация става генетично хетерогенна в резултат на натрупването на мутации. Броят на Т-клетките намалява незабележимо, защото те умират, когато вирусът се размножава.
Това е опасно и СПИН.Последиците от заболяването са, че в късния стадий на синдрома броят на Т-клетките е критично редуциран, вирусното размножаване в тъканите на лимфните възли води до дегенерация на последния, а за самия вирус са налице широка гама от клетки гостоприемници. Активирана цитотоксичност за участниците в клетъчния имунен отговор, резистентност към антивирусни антитела, в някои случаи, тропизъм към различни тъкани.
В период развития заболевания любая возможная инфекцията може да бъде фатална за организма. На фона на СПИН, хората с увредена имунна система често развиват други заболявания на вирусна етиология. Например, ХИВ отдавна се смята за причина за рак, но по-късно се оказа, че на фона на отслабения имунен статус на организма, напълно различни патогени причиняват рак и това не е следствие от ХИВ и СПИН.
Факт е, че вирусът на ХИВ се оказа най-изкусен"Манипулатор", който прекъсва основите на имунитета и го превръща в своя полза. "Предимството" на HIV е способността да се поддържа дълго време в латентна форма. Ако патогенният процес бъде потиснат веднага след първоначалната инфекция, тогава имунната система постепенно (в продължение на няколко години) се унищожава. Основната мишена на вируса е Т-лимфоцитите. Обикновено те предизвикват поредица от реакции на имунния отговор, при които болестта губи способността да се размножават и общият им брой пада. Останалите клетки на имунната система (В-лимфоцити, моноцити и NK-клетки) престават да разпознават медиаторните сигнали на Т-клетките, често започват автоимунни реакции. Всички антиген-представящи клетки също престават да функционират нормално, тъй като те също са заразени с вируса.
В заразения организъм, който произвеждатнеутрализиращи антитела срещу HIV. Но броят им никога не е висок и в известен смисъл те дори не служат като защита, а като стимулатор за променливостта на вируса. В същото време се синтезира известно количество антитела, които припокриват епитопите (част от молекулата, разпозната от антитялото) на вирусната обвивка, която вече е слабо достъпна поради специалното потвърждение на техните гликопротеини. По някаква причина такива антитела се разпознават слабо от клетките на имунната система.
В някои случаи макрофагите се свързват с вируса.способността да взаимодейства с допълнителни рецептори на повърхността на клетките-мишени и да проникне в тях чрез ендоцитоза. Така, хуморалният имунен отговор, най-мощното оръжие на имунната система, когато е заразен с HIV, е напълно нарушен.
Разпознаване на болестта веднага трудно, защото в началотоНяма симптоми на инфекция. Следните признаци могат лесно да бъдат объркани с други заболявания. Например, увеличаване на лимфните възли, хронична умора и слабост, загуба на апетит, загуба на тегло, нарушаване на паметта, мъгливо съзнание - всички тези симптоми могат да бъдат причинени от хранителни дефицити. И това, както понякога се оказва, са последиците от ХИВ инфекцията и СПИН.
Ето защо е необходимо особено за следните симптомиобърнете внимание: прекомерно изпотяване или студени тръпки, особено през нощта, поява на различни петна или обриви по кожата, затруднено дишане и честа кашлица, треска, нарушена нормална функция на червата.
Важен сигнал се счита за увеличенчестота на гъбични инфекции. Това се отнася за двата пола и херпес вируси, инфекции на устната кухина и т.н. Следователно, ако няколко от тези симптоми се появят едновременно, е важно да се подложи на преглед, да не говорим за годишния медицински преглед, за да се диагностицира СПИН навреме. Последиците от болестта могат да се проявят по всяко време.
Противно на усилията на лекари, учени,обществеността, подкрепата на болните, проблемът остава слабо контролиран и стабилизирането на ситуацията все още не е възможно. Според Световната здравна организация от края на 80-те до 2006 г. повече от 25 милиона души са починали от "чумата на ХХ век". За много държави този проблем става все по-остър. Според данни, публикувани на международната конференция за борба със СПИН, през 2010 г. над 40 милиона души се считат за заразени носители на болестта. Причините и последиците от СПИН са разгледани по-горе.
Руският научно-методологически център за борба с имунодефицитния синдром посочва следните данни за заразените от 1994 г .:
Чрез анализиране на тези данни можете да проследите динамикатаразпространението на епидемията. Съвременното общество все още се нуждае от допълнителни изследвания за чувствителността на организма към вирусния агент, така че последиците от СПИН да не са толкова ужасни. Вирусът действа върху тялото, определено отрицателно.
ХИВ-обозначените способности създават огромнипроблеми при намирането на начини за лечение на СПИН. Много мерки за защита срещу вирусни инфекции са свързани със стимулиране на имунната система и този вирус напълно нарушава координираното му действие, което в този случай може да доведе до непредвидими последствия.
Невозможно бороться с ВИЧ, уничтожая все клетките, тъй като това би довело до безвъзвратна загуба на имунната памет. Това е ефектът на СПИН. На човешкото тяло трябва да има някакъв друг ефект.
Обещаваща посока в развитието на терапиятаСПИН е търсенето на лекарства, които потискат възпроизвеждането на вируса, предимно процесът на обратна транскрипция, който като такъв практически липсва при еукариотите. В тази посока са постигнати определени успехи. Така че, ако в последния триместър на бременността майката приема Зидовудин или Ламивудин веднъж, в 99% от случаите бебето се ражда незаразено с ХИВ. Използването на високо активна антиретровирусна терапия, когато пациентът се лекува едновременно с инхибитор на обратната транскриптаза и протеазен инхибитор, позволява развитието на болестта да се забави в продължение на много години.
Ваксинацията срещу СПИН е нереалистична, стигаизяснихме много аспекти на ефекта на ХИВ върху имунната система. Не са идентифицирани дори най-имуногенните епитопи на вирусни протеини. Степента на мутационна променливост на този вирус, който е навлязъл в човешкото тяло, е много висок, което изключва възможността за разработване на дългосрочни ваксини, докато неуспешната ваксинация може да стимулира развитието на инфекция. Това са ужасните последици от СПИН.
