Киселият колоптит е гъбична инфекция,причиняват характерно разтоварване, дразнене и силен сърбеж на влагалището и вулвата (тъкани при влагалищния отвор). Това заболяване е вид вагинит или възпаление на влагалището.
Това заболяване засяга три от четири жени, независимо от възрастта и историята на заболяването, и често се повтаря.
Въпреки че дрождите не се считат за болест,полово предавани болести, гъбичките могат да бъдат заразени чрез орален сексуален контакт. За лечението се използват наличните лекарства. При чести рецидиви на инфекцията (четири или повече епизода над една година), лекарят ще предпише по-дълъг курс на лечение.
симптоми
Симптомите на инфекция с дрожди могат да бъдат леки до умерени и да се проявят, както следва:
- сърбеж и дразнене на вагината и тъканите на влагалищния отвор (вулва);
- усещане за парене, особено по време на полов акт или уриниране;
- болка и чувствителност към вагиналната тъкан;
- вагинален обрив;
- зачервяване и подуване на вулвата;
- воднисто изпускане;
- гъст, бял вагинален секрет без мирис, който прилича на извара.
Тежки случаи
Тежките случаи на инфекция са, когато:
- у вас диагностирован дрожжевой кольпит, симптомы която е толкова интензивна, че вулвата придобива тъмночервен оттенък и силно се подува, а непоносимият сърбеж води до появата на микропукнатини, пукнатини и рани във влагалището;
- През последната година сте претърпели четири или повече епизода на инфекция с дрожди.
- заболяването се причинява от гъбички, различни от Candida albicans;
- бременна сте;
- имате неконтролиран захарен диабет;
- имунната ви система е отслабнала от приема на определени лекарства или от заразяване с ХИВ.
Кога да прегледате лекар
Уговорете среща с вашия гинеколог, ако:
- за първи път сте открили признаци на колпит;
- не сте сигурни за естеството на заболяването;
- симптомите продължават след лечение с налични противогъбични вагинални кремове или супозитории;
- се появиха и други признаци на заболяването.
причини
Дрожден колпит се причинява от гъбички от семействотокандида. Обикновено вагината съдържа естествен баланс на различни бактерии и гъбички, включително Candida. Лактобацилите произвеждат киселина, която инхибира растежа на дрождите. Нарушаването на естествения баланс води до растеж на гъбички и инфекция на влагалищните тъкани.
Причините за прекомерното размножаване на гъбичките могат да бъдат:
- прием на антибиотици, които намаляват общия брой лактобацили във влагалището и променят естественото ниво на pH;
- бременност;
- неконтролиран захарен диабет;
- отслабена имунна система;
- Прием на орални контрацептиви или хормонални лекарства, които повишават нивата на естроген.
Най-често жените се нуждаят от лечение срещугъбички Candida albicans. Други видове гъбички, подобни на дрожди, също могат да причинят колпит и в този случай избавянето от възпалението е много по-трудно и гинеколозите предписват по-агресивна терапия.
Инфекцията може да се зарази и чрез някои видовесексуална активност, особено чрез орален секс. Въпреки това, дрожден колпит не се счита за полово предавани болести. Дори сексуално пасивните жени могат да страдат от тази инфекция.
Преди посещение при лекаря
Ако вече сте страдали от дрожден колпит в миналотопо време на бременност не можете да отидете на гинеколог и да следвате предишните му указания или да се обадите на лекар по телефона. Въпреки това, в случай че симптомите на заболяването се появиха за първи път или значително се различават от признаците на възпалителния процес, излекувани в миналото, трябва да си уговорите среща с квалифициран специалист.
Не забравяйте да попълните следните точки, преди да отидете в клиниката или здравния център:
- направете списък на всички симптоми, които сте забелязали и посочете от колко време ги наблюдавате;
- запишете ключова информация за състоянието на вашияздраве, включително текущи заболявания и патологични състояния, както и имената на всички лекарства, витаминни комплекси и хранителни добавки, които приемате в момента;
- избягвайте измиването или използването на тампони, преди да посетите лекар, за да може той адекватно да оцени естеството на вагиналното течение
- направете списък с въпроси, които бихте искали да зададете на специалиста.
Може да намерите полезен списък с основни въпроси, които да зададете на Вашия лекар:
- Как могат да бъдат предотвратени инфекции с дрожди и други гъбични заболявания?
- Какви са симптомите и признаците, които можете самостоятелно да определите дрожден колпит?
- Как да лекуваме инфекция?
- Трябва ли партньорът ми да се подложи на подобни тестове и лечения?
- Има ли специални инструкции за приема на това лекарство?
- Какви лекарства могат да бъдат закупени в аптека без рецепта?
- Какво да правя, ако симптомите се повтарят след края на лечението?
Чувствайте се свободни да задавате други въпроси, ако ви се струват важни.
Какво ще каже лекарят
Лекарят от своя страна ще попита:
- Какви симптоми на заболяването наблюдавате?
- Има ли силна вагинална миризма?
- Колко дълго са налице признаци на инфекция?
- Лекували ли сте вагинални заболявания преди?
- Опитвали ли сте да използвате някакви общодостъпни лекарства за лечение на дрожден колпит: супозитории, мехлеми?
- От колко време сте на антибиотици?
- Сексуално ли сте активни?
- Бременна ли си?
- Използвате ли парфюмиран тоалетен сапун или балон?
- Взимате ли душ или спрей за женска хигиена?
- Какви лекарства или витаминни добавки приемате редовно?
диагностика
За да определите дали има инфекция с дрожди, Вашият лекар:
- Задава ви въпроси относно вашата медицинска история. На първо място, специалистът ще се интересува от минали случаи на вагинални инфекции и инфекции с полово предавани болести.
- Направете гинекологичен преглед. Лекарят първо изследва външните полови органи запризнаци на инфекция и след това поставя спекулум във влагалището, за да поддържа стените му отворени и изследва вагината и шийката на матката.
- Вземете проба от вагиналното си отделяне.Лабораторното изследване на проба от вагинални течности може да идентифицира специфичния вид гъбички, причинили инфекцията. Това е особено важно при лечението на рецидивиращ колпит.
Лечение на лека инфекция с дрожди
Ако симптомите, които изпитвате, са леки или умерени по интензивност и заболяването не се повтаря, Вашият лекар може да препоръча следните методи за справяне с колпит:
- Краткосрочен курс на терапия.Противогъбичните лекарства се предлагат под формата на кремове, мехлеми, таблетки и супозитории (супозитории). Възпалението обикновено преминава след курс на лечение, който продължава един, три или седем дни, в зависимост от избраното лекарство. Ефективни са "Бутоконазол", "Клотримазол", "Миконазол" ("Монистат") и "Терконазол". Когато се прилагат, могат да се появят странични ефекти под формата на леко усещане за парене или дразнене. Може да се наложи използването на алтернативна форма на защита срещу нежелана бременност, тъй като супозиториите и кремовете са на маслена основа и могат да отслабят защитата, осигурена от латексови презервативи.
- Еднократна доза лекарство. Извикан противогъбичен агент"Флуконазол" ("Дифлукан") се използва вътрешно само веднъж. Ако имате тежък дрожден колпит, лечението може да бъде две такива дози с интервал от три дни.
- Обществено лечение.Противогъбичните вагинални супозитории и кремове без рецепта са адекватна мярка за самоконтрол срещу инфекцията и помагат на много жени да се отърват от гъбичките, без да посещават гинеколог. Локалните лечения обикновено продължават три до седем дни. Ако нарушението на естествения баланс във влагалището е точно дрожди, колпитът на бременността трябва да се лекува само локално.
Какво да правим в тежки случаи
Терапията за тежък дрожден колпит може да бъде следната:
- Дългосрочна вагинална терапия. Лекарите обикновено предписват лекарства от групатаазоли, които трябва да се прилагат в рамките на една или две седмици, за да се отърват напълно от признаците на гъбична инфекция. Азолите се предлагат под формата на вагинални кремове, мехлеми, таблетки или супозитории.
- Както е посочено по-горе, в тежки случаи се използват няколко дози флуконазол (до три с прекъсвания между приема на лекарството). Този метод обаче не може да се използва за лечение на дрожден колпит по време на бременност.
- Предпазни мерки.Ако страдате от повтаряща се инфекция, Вашият лекар ще препоръча превантивен режим, който трябва да следвате. Действието на режима започва веднага след избавяне от симптомите на колпит. Най-често се дава единична доза флуконазол (една таблетка) всяка седмица в продължение на шест месеца. Някои гинеколози препоръчват на пациентите си по-щадяща терапия, състояща се в използването на клотримазол (под формата на супозитории) за същия период.
При липса на подходящи симптоми, лечението на партньора обикновено е ненужно.
