Тежки и чести усложненияхарактеризиращи се с такова опасно инфекциозно заболяване като лептоспирозата. Причиняващите агенти са анаеробни бактерии от вида Leptospira. Не само животните са податливи на болестта, те често диагностицират лептоспирозата при хората. Симптомите на заболяването обикновено са остри. Инкубационният период трае средно две седмици. След това температурата на пациента се повишава рязко (до 40 ° C), има огромна хлад, често болки в мускулите, главоболие. Лептоспирозата при хората също се характеризира със зачервяване и подпухналост на лицето, сърцебиене и дишане, ниско кръвно налягане.
След 3 дни от началото на заболяването обикновено се появяваакупунктура и уртикарен обрив по кожата, далака и черния дроб се уголемяват, уринирането става трудно, появяват се симптоми на менингела и жълтеница. Обикновено температурата трае около седмица, след което тя пада критично. Възможно е и втора вълна от треска.
Источником инфекции являются промысловые, домашни и диви животни, възстановени от лептоспироза. Бактериите се екскретират непрекъснато в околната среда с урината на животните, които са били болни. Носителите на лептоспира в повечето случаи са таралежи, храсти, мишки и плъхове. Болестта се разпространява и сред селскостопански животни. Човек се заразява чрез контакт, например при къпане в езера, ухапвания от животни, аспирация - при събиране на сено, а също и храносмилане - при използване на продукти, замърсени с лептоспира. Лептоспирозата при хората често е професионална. Най-податливи на инфекция са работниците в селското стопанство, месопреработвателните предприятия и кланиците, както и водопроводчиците и миньорите.
Лептоспироза усложнения
Най-опасни са усложненията от товазаболяване. Лептоспирозата при хора понякога води до такива сериозни усложнения като бъбречна недостатъчност, пневмония, миокардит, мозъчен оток, различни очни наранявания и остри нарушения на кръвообращението. Смъртността при тази болест достига 1-3%, но по време на епидемията тази цифра се увеличава до 35%. Причината за смърт на пациентите е по-често остра чернодробна недостатъчност или бъбречна недостатъчност и в някои случаи менингоенцефалит или хеморагична пневмония.
Диагностика и лечение
Когато се подозира лептоспироза, урината се култивира,кръвта и цереброспиналната течност върху хранителни среди. Потвърдете диагнозата и с помощта на серологични реакции - лизис на микроаглутинацията, RSK, RNGA. Човешката лептоспироза се диференцира от заболявания като инфекциозна мононуклеоза, хеморагична треска, вирусен хепатит, менингит.
Лечението с лептоспироза се извършва изключително вболница. Пациентите предписват антибиотици, често пеницилин. Leptospira също са чувствителни към цефалоспоринови антибиотици, хлорамфеникол, полимиксин, тетрациклин. В тежки случаи се използва поливалентна имуноглобулинова анти-лептоспироза, която се прилага през първите три дни на треската според схемата. При най-малките прояви на признаци на бъбречна недостатъчност или развитие на чернодробна енцефалопатия се използват мерки за реанимация.
Антибиотичното лечение продължава до седмия деннормалната телесна температура на пациента. В anicteric форма и при липсата на усложнения, прогнозата на болестта е благоприятна. В повечето случаи лептоспирозата в човек завършва с възстановяване, което се случва средно през четвъртата седмица на заболяването. По правило пациентите отдавна страдат от мускулна болка и слабост.
Лицата с висок риск от инфекция с лептоспира по време на работа се ваксинират със специфична ваксина срещу лептоспироза.
