Остра и хронична бъбречна болест можеусложнени от развитието на симптоми на бъбречна недостатъчност, което постепенно се развива. Поради това е много важно да се идентифицира появата на бъбречна недостатъчност възможно най-рано, за да се вземат своевременно необходимите терапевтични мерки и да се предотврати по-нататъшното развитие на това опасно състояние. Често прост и внимателно наблюдение на отделянето на урина, нейното специфично тегло в отделни части, показва промени в функционирането на бъбреците.
На концентрацията функция на бъбреците приблизителносъдия по относителна плътност на урината в общия анализ на урината. Обикновено тя трябва да бъде най-малко 1,018. Ако относителната плътност на сутрешната урина е 1.018-1.020 и няма глюкоза и значително количество протеин, функцията на бъбреците се запазва. Ако относителната плътност в общия анализ е по-малка от 1.018, тя помага да се определи функционалното състояние на бъбреците анализ на урината според Zimnitskii. Техниката на анализа е предложена от лекар-терапевт Зимницки SS. през 1924 г. и успешно използвани в домашната медицина до момента. Анализът на урината според Zimnitsky е физиологичен, не изисква специални инструменти и подготовка, то се понася добре от пациентите. Най-важното е спазването на метода за вземане на проби от урина за анализ.
Анализ на урина в Zimnitskiy: техника на провеждане
Преди да започнете проучването, е необходимо да се подготвитеосем чисти стъклени буркани (често използвани за тази обем стъклени буркани 0,250 литра, използвани като търговски контейнер за майонеза и други хранителни продукти) или специални пластмасови контейнери, които могат да бъдат закупени в аптека. Етикетите са етикетирани на всеки контейнер, като се отбелязва номерът и часът на вземане на пробите. В навечерието на тази процедура пациентът не трябва да приема диуретици. Zimnitskiy анализ се извършва на фона за нормална пациент и воден статус на хранителни вещества. Първата част, в резултат на 06 часа, излива се, след което пациентът събира урина на всеки три часа в отделни банки. При липса на урина празна опаковка се изпраща в лабораторията за три часа. Ако полиурия на пациента (разпределят значително количество течност), и му липсва една банка към друга част, се добавят допълнителни банки, които представляват части от една стая.
Анализ на урината според Зимницки - норма и патология
Във всеки контейнер количеството се измерва и сравнявав дневни и нощни части, а също и да определи относителната плътност. Счита се за част от деня от 6 до 18 нощи - от 18 до 6 часа сутринта. Обемът на урината в отделни порции може да бъде от 50 до 250 милилитра и относителната плътност е от 1005 до 1028. Обикновено разпределената дневна диуреза надвишава нощното време. Съотношението между ден и нощ е от 4: 1 до 2: 1. Това означава, че едно уриниране на нощ е позволено. Увеличаването на нощната диуреза, наречено нитурия, показва развитието на симптоми на бъбречна недостатъчност. Но този симптом трябва да се има предвид едновременно с нивото на относителната специфична плътност на урината. Обикновено този показател не трябва да бъде стабилно нисък във всички части на анализа. Обикновено сутрешните части, които разкриват анализа на урината според Zimnitsky, определят висока относителна плътност. Стабилно ниска плътност, наречена isohypostenuria, е най-важният симптом на бъбречна недостатъчност.
Таким образом, полиурия с никтурией и низкой относителната плътност са типични признаци на функционална бъбречна недостатъчност. Анализът на Zimnitsky ви позволява да определите бъбречната недостатъчност в началните етапи на неговото развитие и своевременно назначете необходимата терапия.
