Гръбначните артерии се разклоняват от субклавиалнатаголеми съдове. Тези канали захранват частите на мозъка. По -специално, тилните дялове, малкия мозък и багажника се снабдяват с кръв. След това ще анализираме по -подробно какви са гръбначните артерии. Статията ще опише съдови дисфункции, клиничната картина и терапевтичните методи, използвани за тяхното отстраняване.
Сегменти на гръбначната артерия преминават през канала,образувани от напречните израстъци на шийните костни елементи. Съдовете са кръстени на тяхното местоположение. Прониквайки в черепната кухина през foramen magnum, гръбначните артерии се сливат в мозъчния ствол в базиларния канал. От този сайт те се качват нагоре. Разклонението се случва под мозъчните полукълба. От една страна минава дясната гръбначна артерия, а от друга лявата гръбначна артерия.
Всеки канал е разделен на определени части. Разграничават се следните сегменти на гръбначната артерия:
Мозъкът захранва два басейна:вертебробазиларен и каротиден. Последният включва сънните артерии (вътрешни). Те осигуряват 70 до 85% от общия кръвен обем. Каротидните артерии са отговорни за почти всички основни нарушения на кръвообращението в мозъка. Това се отнася предимно за удари. В тази връзка в процеса на изследване на тяхното състояние се обръща специално внимание. Техните атеросклеротични лезии и последиците от това са обект на повишен интерес както на кардиолози, така и на невролози и съдови хирурзи. Вертебробазиларният басейн включва както дясната, така и лявата гръбначна артерия. Те осигуряват около 15-30% от общия кръвен обем. Лезия като инсулт може сериозно да навреди на пациента, дори да го направи инвалид.
Гръбначните артерии и техните клони се подхранватмалкия мозък. При липса на кръвоснабдяване е вероятно замайване. Този симптом на гръбначната артерия се нарича "вертебробазиларна недостатъчност". Чрез разглежданите съдове се осъществява захранването на мозъчния ствол. В тази структура са концентрирани жизненоважни центрове на дишане и кръвообращение. В тази връзка инсулт в тази област е доста труден и често води до смърт. Остеохондрозата на шийката на матката е голяма опасност. Синдромът на гръбначните артерии се развива в резултат на деформация на костните елементи. Съдовете стават изкривени, което води до нарушаване на кръвоснабдяването.
Фактори, провокиращи патологични състоянияможе да има вертеброгенен и негръбначен характер. В последния случай говорим за наранявания, които нямат връзка с гръбначния стълб. Те са причинени от вродени аномалии в размера и хода на кръвоносните съдове или атеросклероза. Но последната причина рядко се диагностицира. Посочените аномалии нямат самостоятелно значение. Но във връзка с добавянето на други фактори на компресия на артериите се формира много неблагоприятно състояние.
Вертебралните лезии се причиняват от различнипатологии на гръбначния стълб (остеохондроза - главно). Тези нарушения могат да се проявят дори в детска или юношеска възраст на фона на диспластична или посттравматична нестабилност в шийния отдел на гръбначния стълб. В резултат на това гръбначните артерии могат да се деформират.
Разглежда се най -характерният признак на патологияпостоянна, в някои случаи пароксизмална изостряща мъчителна пулсираща болка в главата. По правило се локализира в тилната зона. По време на атака болезнеността може да се разпространи в други области. Най-често се излъчва в областта на орбитата и моста на носа, в париетално-темпоралната област, в челото или ухото. Болезнеността може да бъде пароксизмална или постоянна. Усещанията обикновено са локализирани от едната страна.
Често се появява болезненост на скалпа.Това усещане се появява дори при леко докосване, четкане. При завъртане или накланяне на главата може да възникне характерно хрускане, в някои случаи има усещане за парене.
В някои случаи при пациенти с гръбначен синдромартерии, се появява замаяност, придружена от гадене или повръщане, загуба на слуха, звънене / шум в ушите и различни зрителни увреждания. Последните трябва да включват такива прояви като появата на воал или мъгла пред очите, двойно виждане, затъмнение и други. Рядко пациентите се оплакват от усещане за наличие на чуждо тяло в гърлото (фарингеална мигрена) и затруднено преглъщане. Сред вегетативните разстройства може да има кратко чувство на глад, жажда, усещане за топлина или втрисане.
В този случай се отбелязва синдромът на Бернар-Хорнер.Състоянието е придружено, като правило, от едностранни болезнени усещания и парестезии. Симптомите обикновено улавят лицето, твърдото небце, зъбите, езика. Усещане за изтръпване, парене, усещане за наличие на чуждо тяло във фаринкса. В допълнение към тези симптоми, има нарушения на вестибуларния тип под формата на замаяност, залитане и потъване. Тези нарушения са придружени от гадене и звънене или шум в ухото. В хода на пристъпи на главоболие се появяват студени тръпки, работоспособността намалява, изпотяването се увеличава, умората се увеличава, зрителната острота намалява, появяват се "мухи пред очите". При всяка промяна в положението на главата интензивността на болката се увеличава значително. Но в същото време пациентът може да намери позиция, в която това усещане значително намалява или изчезва напълно.
Тази категория патологии включва хипоплазия.Левата гръбначна артерия е по -рядко засегната. Признаците на патология не се наблюдават веднага. Симптомите са тясно свързани с хемодинамични нарушения. Това означава, че трябва да мине известно време, преди застойът и недостатъчното кръвоснабдяване да станат клинично значими. Трябва да се помни, че компенсаторните механизми действат в човешкото тяло, което позволява поддържането на нормално хранене през даден период.
Защо се развива хипоплазия? Лявата гръбначна артерия може да не се формира правилно по време на пренаталния период по няколко причини. Основните включват:
На фона на хипоплазия има значително стесняване на лумена на артерията на мястото на навлизането й в канала, водещ към черепната кухина.
Идентифицирането на патологията включва използванетоняколко метода на изследване. На първо място, специалист в своите заключения се основава на клиничната картина. В този случай говорим за информацията, получена по време на неврологичния преглед, както и за оплакванията на пациента. Диагнозата често разкрива напрежение в тилната мускулатура, затруднено завъртане на главата, болка при натискане на процесите на 1 и 2 прешлени в шийните прешлени. По време на изследването се използва и рентгенография. ЯМР се счита за задължителна мярка. Тази процедура ви позволява да идентифицирате точната причина за нарушения на кръвоснабдяването, да откриете зоната на притискане на съда. Един от основните диагностични методи е доплеров ултразвук (доплеров ултразвук). В хода на диагностиката специалистът трябва да диференцира синдром с мигрена.
Ако кръвообращението е нарушено (стеснено илигръбначната артерия се деформира), лечението обикновено е комплексно. Терапевтичните мерки зависят от възрастта на пациента, тежестта на състоянието, както и индивидуалните характеристики на пациента. Поради факта, че такива пациенти са изложени на риск от инсулт, терапевтичните мерки са насочени преди всичко към премахване на нарушения на кръвообращението и съдови спазми. Комплексът използва вакуумно лечение, фармакопунктура. Освен това се предписват рефлексотерапия и редица лекарства. Сред лекарствата, посочени за употреба, са леки антидепресанти и противовъзпалителни средства. Препоръчват се такива лекарства като "Аминофилин", "Цинаризин", "Кавинтон". В случай на замаяност се предписва Бетагистин.
В случай на откриване по време на прегледанарушения на кръвообращението в мозъка или гръбначния мозък, се препоръчва хоспитализация на пациента в болница. При липса на спешна нужда от престой в болница, специалист може да препоръча временно носене на яка Shants. Този корсет се използва за намаляване на стреса върху шийните прешлени. На фона на синдрома на гръбначните артерии често се предписват мануална терапия, физиотерапия и акупунктура, електрофореза с аналгетици, фонофореза и диадинамични токове.
