Хемороидите са заболяване, което е свързано свъзпаление, както и мъчение и разширяване на хемороидални вени с патологичен характер, образуващи възли в близост до ректума. Заболяването има три степени на тежест.
Тромбозата на външния хемороидален възел, вътрешния възел или на двата възла се класифицира топографски.
Първият етап се характеризира с тяхната малкаразмер, плътно-еластична консистенция, болка по време на палпация. Те са разположени под зъбната линия на аналния канал. На втория етап се отбелязва тежестта на оток, разпространяващ се в по-голямата част от перианалния регион, спазми на сфинктера, хиперемия. Ректалното изследване с пръст причинява силна болка. Третият етап се характеризира с подуване и хиперемия на целия анален кръг. Инспекцията разкрива вътрешни възли с цианотичен или пурпурен цвят, които стърчат от ануса. Ректален преглед не е възможен поради силен спазъм на сфинктера и остра болезненост. В някои случаи има фибриново покритие върху възлите, визуално се откриват черни зони. Тези сайтове са израз на стените с некроза.
Причината за некрозата е външна тромбозахемороидален възел. По правило той е представен от едва забележима гъста формация. Той се намира под кожния епидермис на перинеума близо до външния сфинктер. Тромбозата на външния хемороид може да засегне цялата кожа на аналния кръг. Въпреки това, в повечето случаи се наблюдава изолиран оток на кожата.
К характерным симптомам следует относить жалобы пациенти за появата на болка, която не е свързана с дефекация, както се случва с образуването на пукнатини. Повишена болка се отбелязва по време на изпразване, най-често при пациенти, страдащи от запек. Заедно с това се отбелязва подуване на кожата. Няма връзка между тежестта на болката и размера на засегнатия възел. Трябва да се отбележи, че проявите на болка са чисто индивидуални за всеки. В някои случаи те могат да бъдат непоносими, а в някои случаи и много незначителни, въпреки увеличения размер на формациите.
Диагностициране на остър стадий на заболяване катообикновено не е трудно. Чести са болките, възникващи от нарушена чревна функция или поради употребата на лаксативи. Ректалното изследване е болезнено, поради което се извършва след отшумяване на процеса. До 35% от случаите се характеризират с некроза, придружаваща тромбоза на външния хемороид. В този случай се отбелязва спонтанна евакуация на уплътнението през дефекта в лигавицата. Този процес придружава бързо облекчение, но се забелязва кървене от дефекта. В някои случаи е много изобилно.
Острый геморроидальный тромбоз завершается развитието на хемороидални ресни. Тяхното възникване се провокира от разтягане на кожата на перианалния регион. Тези ресни, не проявяващи болезненост, в много случаи се объркват за външни уплътнения.
Лечение.
Хемороидалната тромбоза предполагаспешна хоспитализация. В остър курс не е позволено сами да насочват падналите печати. Това е свързано с висок риск от увреждане на лигавицата по време на независими манипулации. Освен това са възможни кръвоизливи и доста сериозни усложнения. Острият ход на заболяването в много случаи включва хирургическа интервенция.
С развитието на остри уплътненияпоказва ситни вани с помощта на разтвор на калиев перманганат, мир, студени лосиони, използвайки оловен ацетат или калиев бикарбонат (разтвор 2%). След ден или два се препоръчват топли вани (сесилни).
